全程導醫網 徐州仁慈醫院/創傷專科：頸椎病大家都很熟悉，這是一種比較常見的疾病，發病率也比較高,雖然不是多嚴重的疾病，但是給患者的生活和工作帶來比較大的麻煩，所以了解這種疾病還是很有必要，國內普查報告本病的發病率在3.8%~17%。隨著人均壽命提高，頸椎病問題更加日漸突出.有調查頸椎病的發病率：人到50歲約25%，60歲約50%，70歲約95%以上，那么為什么中老年人容易出現頸椎病呢? 

　　徐州仁慈醫院骨科專家彭樹進介紹說，隨著年齡增長，人體的椎間盤(即兩節椎骨之間的圓盤樣非骨性組織，起著襯墊作用）逐漸退變，彈性減弱，并向四周膨脹，甚至突出，以致上下兩節椎骨間隙變窄、椎體邊緣及其小關節突(包括鉤椎關節)骨質增生、椎骨間不穩定。這些變化在活動范圍大的第3~5頸椎最容易發生，從而可使鉤椎關節側旁的神經根(其分枝分布于同側肩膀和上肢）和椎動脈（主要供應后腦部包括腦干血液)受累；上述頸椎的退行性增生改變（或合并頸項部軟組織病變），同時也使上頸段脊神經、枕神經和頸交感神經椎動脈叢遭到刺激、壓迫，以致引起復雜相應的臨床表現,如頭痛、頭暈及或眩暈、惡心、嘔吐,眼球發脹、視物模糊,耳“閉氣”、耳鳴等及頸項僵硬及頸肩痛、手指發麻(以小指、無名指及小魚際肌多見);有的患者還可出現心前區隱痛不適、心律不齊、心跳過速等心血管癥狀。

　　為什么中老人的頭痛頭暈絕大多數與頸椎病有關呢？

　　1、頸椎退行性變：頸椎由椎體和椎弓組成,位于頭以下、胸椎以上部位.椎體呈橢圓形柱狀體,并與椎弓形成椎孔.所有的椎孔相連可構成椎管,其內含有脊髓及椎動脈.隨著年齡增長，頸椎會發生退行性變，便可引起關節結構不穩，繼而出現骨質增生、韌帶增厚等一系列變化,致使脊髓、椎動脈或神經根受壓,最終形成頸椎病。

　　2、外傷因素：青少年時頸部外傷是導致中年后發病的重要因素,如頸椎骨折、頸椎脫位等.頸椎骨質移位碎片,可直接壓迫脊髓或血管神經，繼而形成頸椎病;頸部外傷可使椎體發生半脫位或脫位，導致椎管變窄，致使脊髓或神經受壓而引起一系列臨床癥狀;骨折后出現的骨痂、水腫等病理變化,均會對椎管內的脊髓或神經形成刺激，引起頭暈、頭痛等癥狀,最終形成頸椎病。

　　3、頸椎間盤退行性變：每個椎間盤由纖維環,髓核和椎體的透明板組成.隨著年齡的增長,頸椎間盤會發生一定程度的退行性變,如骨刺形成等,致使脊神經根、椎動脈或脊髓受到壓迫、刺激,繼而引起一系列癥狀而形成頸椎病。

　　骨科專家彭樹進介紹，由于頸椎病的癥狀和其發生類型有關，日常最多見的為神經根型，其次為椎動脈型和交感神經型，實際上大多數頸椎病發作時的臨床癥狀常涉及兩種或三種類型(即所謂混合型)，如頭痛、頭暈眩暈、惡心、嘔吐，手指發麻及心血管癥狀等,如果頸椎增生引起椎管狹窄，壓迫脊髓還可引起行走不穩，嚴重可致癱瘓.其中頭痛、頭暈及或眩暈是頸椎病最多見的主訴。

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