全程導醫網 徐州婦幼保健院/婦幼頻道：剛出生十天的寶寶俊俊吃完奶就愛吐泡泡。父母看著萌萌的寶寶只當成了有趣。可是沒過幾天，寶寶不愛吃奶了，送到醫院一檢查，竟被確診為新生兒肺炎。徐州市婦幼保健院新生兒醫學中心副主任醫師丁玉紅表示，秋冬季是兒童肺炎的高發季節，而新生兒肺炎的不典型癥狀，常常被家長忽視，延誤了病情。

　　不咳嗽不發燒就愛吐泡泡

　　俊俊的媽媽萬萬沒想到，剛出生十天的兒子得了肺炎。她說，“最開始他不咳嗽，也不發燒，只是嘴巴愛吐泡泡。我以為他只是吐著好玩兒。”

　　不過，沒過多久，俊俊媽媽就發現兒子除了愛吐泡泡，還愛吐奶，精神臉色也有些不太正常。這才把他送到醫院來。到了醫院，她才知道，原來嬰兒吐泡泡也是肺炎的癥狀之一。俊俊被收治住院，進入新生兒病房。因為新生兒病房是相對無菌的監護病房，所以家長不能陪同，媽媽更加著急。

　　徐州市婦幼保健院新生兒醫學中心副主任醫師丁玉紅在坐診時，明顯感覺到入冬以后，新生兒肺炎的發病率在增加。而且她常遇到這樣一些家長，因為小孩沒有肺炎的一些常見典型表現，便不相信自己的小孩患上了肺炎。

　　丁主任說，“對于28天以內的新生兒來說，肺炎表現可能是不典型的，可以不發燒，不咳嗽．但會出現另外一些癥狀，例如嘴巴吐泡泡、嗆奶、呼吸增快有些點頭等。”她提醒，當家長發現自己的寶寶出現這種癥狀時，一定要帶到醫院檢查。

　　新生兒患肺炎為什么會吐泡泡呢？丁主任說，這是因為新生兒氣管又短又窄呈漏斗狀，呼氣時肺內氣體通過狹窄的氣管沖出，將其中的痰液通過呼吸道沖出口腔，氣體通過污濁痰液時產生了泡泡。而且，新生兒神經系統發育不完善，調節能力差，患早期肺炎并不會表現出咳嗽或其他典型癥狀。

　　包裹太多太少都易受涼感染肺炎

　　丁主任說，對于新生兒來說，出生后患感染性肺炎，主要跟孩子接觸的人中有帶菌者，比如感冒，孩子很輕易受到傳染引起肺炎。還有就是冬季氣溫低，新生兒對外界適應能力差，有的時候家長會把室內溫度調高，或包裹得太多，反而導致寶寶出汗容易受涼：相反環境溫度太低也會導致寶寶受涼。

　　新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現上不完全一樣，主要表現為口周發紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。當寶寶腋下體溫低于36℃以下時，家長就應提高警惕了。可以摸摸頸后溫度，正常千爽溫暖，體溫低時會全身冰涼。

　　丁主任表示，如果吃奶過程中嗆奶或吐奶情況頻繁，可能就是肺炎的前兆。家長仔細觀察，有時還會發現孩子的呼吸很快，甚至可能伴有三凹征，如吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷等呼吸困難的表現。

　　“一旦有這些癥狀就應及時就醫。”丁主任說，感染如未能及時控制，極易向渾身擴散，若孩子出現發燒、咳嗽等典型表現，病情多已較嚴重。

　　感冒的大人要避免接觸寶寶

　　丁主任表示，新生兒在患病期間，抵抗力極差且病情變化快，所以原則上都應該住院治療。這主要是因為新生兒咳嗽反射尚未發育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息。病情穩定的輕癥肺炎也可以不住院，但是必須經過醫生診斷，在醫生的指導下治療，同時要密切觀察病情變化。家長在家可以通過扣背的方式促進呼吸道分泌物的排出，以保持患兒氣道通暢。

　　家庭護理方面，應盡量謝絕客人，尤其是患有感冒呼吸道感染者，要避免進入寶寶房內；產婦如患有呼吸道感染，必須戴醫用口罩接近孩子。另外給寶寶喂奶的時候要細致，最好每次輕拍背部，直到打嗝，這樣可以減少吐奶的發生率。另外，寶寶用具也要及時消毒。

　　專家提醒，避免孩子受涼，冬天洗澡時室溫應升到26℃~ 28℃，水溫38℃~ 40℃，以大人胳膊肘試水溫為宜，洗完后用預先預備好的干燥大毛巾毯包起來輕輕擦干。

　　徐州婦幼保健熱線：0516-85707122​