全程導醫網 徐礦總院頻道：入伏以來，徐州連續掛起高溫橙色預警。你還好嗎?今天的熱門話題——高血壓!

　　氣候炎熱，很多高血壓患者會發現，血壓較以往降低，因而放松了對高血壓的警惕性，甚至有人減量或停用降壓藥，幾天后發現血壓重新升高，又會重新服藥或增加藥物劑量。可是，這卻犯了血壓控制的“大忌”。

　　徐礦總院心內科蔡文標主任提醒：高血壓有明顯的季節性變化，間斷性服用降壓藥物易引發血壓明顯波動，高血壓患者血壓忽高忽低地波動會顯著升高心肌梗死、腦梗死等心血管事件發生風險。

　　夏季的血壓控制，對“平穩達標”的警惕性也絲毫不能放松。

　　關注：警惕夏季血壓波動大

　　氣溫升高、出汗等可能導致血壓下降

　　徐礦總醫院心內科蔡文標主任介紹，夏季控壓，首先要了解血壓的變化特點，理解血壓的季節性變化是正常的生理過程。

　　1、氣溫的升高會引起全身動脈擴張;

　　2、高溫時的汗液排出增加會使體液減少;

　　3、全身交感神經興奮性也會下降;

　　4、此外，夏天大家的戶外活動會比冬天多一些。

　　上述的這些因素都會導致血壓降低。

　　√夏季睡眠質量降低也會血壓升高

　　夏季白晝延長，天亮得比較早，會使一些對光線比較敏感的患者睡眠時間減少、睡眠質量降低，易造成自主神經紊亂，入睡后交感神經系統活性比平時要更高一些，血管收縮，易致夜間血壓升高。

　　√特殊患者持續高溫時血壓不降反升

　　夏季對血壓的影響也是因人而異的，一些重癥、高齡、合并動脈粥樣硬化病變的高血壓患者在持續高溫時血壓不降反升，甚至發生心腦血管事件。

　　√夏季血壓波動可能致高血壓病情加重

　　大多數高血壓患者并不了解血壓變化的規律，當夏季來臨的時候，可能偶然測血壓發現血壓降得特別低，甚至直接表現為頭暈、黑矇、乏力、出汗等一系列低血壓癥狀。

　　因季節變換所導致的血壓波動幅度可能會較大，將顯著增加血壓控制的難度。

　　蔡文標主任提醒，臨床上，也發現夏季是高血壓病情加重或出現并發癥較多的季節。

　　√血壓降低，藥不能停

　　很多高血壓患者“久病成良醫”，每逢夏季就停止服用降壓藥。

　　這樣貿然停止服用降壓藥，后果是很嚴重的!血管在突然撤除降壓藥后，會反彈性地收縮，導致血壓驟然升高，加重血管損傷，嚴重者甚至導致中風、心絞痛等心腦血管事件發生的。

　　血壓忽高忽低的情況下，藥不能隨便停。

　　提醒：夏季如何管理血壓?

　　1堅持監測血壓

　　夏季血壓波動大，不要放松對血壓的監測觀察，最好經常自己測量血壓。如果發現血壓波動明顯，量血壓的間隔時間就要的縮短，并做好記錄。

　　2合理降溫

　　氣候炎熱是造成夏季血壓波動大的主要原因。為了穩定血壓，室溫不要調得過低，保持27℃～28℃最好。其次游泳是最好的降溫活動，多游泳不僅可帶走體內過多的熱量，有降溫除暑之效，還能消耗過剩營養，降低血脂、血糖，減少脂肪的儲存。

　　3少次多量飲水

　　每天保證3000ml的水攝入，飲用白開水或通過吃水果、蔬菜來補充。應該養成經常少量多次飲水的習慣，不要一次大量飲水。

　　4根據血壓調整用藥

　　夏天血壓明顯偏低，但有的患者仍然服用冬季的降壓藥藥量，這樣容易使血壓降得太低，出現頭暈、腦供血不足、渾身無力等癥狀，甚至導致腦梗死或心絞痛。建議高血壓患者要注意監測和記錄血壓，尤其是清晨、餐后或有不適感覺時。

　　如發現高壓持續低于110mmHg或伴有不適癥狀，建議及時就診，按照醫生的建議，調整藥物，而不要擅自停藥。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122