全程導醫網 徐礦總醫院頻道：淋巴瘤是原發于淋巴系統的惡性腫瘤，在國內發病率逐年升高，且男性高發于女性，發病率年輕化趨勢明顯，已引起醫學界的高度重視。

　　為了提高公眾對淋巴瘤的重視，盡早發現早期信號，盡早就診;同時為全球淋巴瘤患者建立交換治療心得，相互鼓勵，相互支持的平臺世界，世界淋巴瘤聯盟(World Lymphoma Coalition)發起了全球淋巴瘤患者活動，決定通過每年一次的活動，使病友們有面對面交流的機會，了解最新的治療和保健信息，樹立重獲健康生活的信心。

　　今年的“世界淋巴瘤宣傳日”是9月15號，為了能讓網友更加深入地了解淋巴瘤知識，科學預防淋巴病，全程導醫網專程采訪了徐州礦務集團總醫院(徐州淮海腫瘤醫院)血液病專家陳令松教授，請他詳細講解淋巴瘤的相關知識。

　　什么是淋巴瘤?其發病原因是什么

　　陳令松主任介紹，淋巴瘤又稱淋巴癌，多發生在淋巴結或者是淋巴結以外的淋巴組織上，屬于淋巴組織的惡性腫瘤。淋巴瘤的分類有多種，根據病理學結構和形態變化大體上可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

　　人體免疫力下降，是造成淋巴瘤發病的主要原因，除此之外像一些放射損傷、化學毒物還有一些病毒(肝炎病毒、艾滋病毒等)或者是細菌感染(消化道細菌)等，均可以引發淋巴瘤。其中而淋巴瘤易發生的人群主要是老人和小孩，這也主要是由于他們免疫力低下。

　　淋巴瘤有哪些常見癥狀?如何早發現?

　　淋巴瘤的典型癥狀可總結為無痛性、進行性的淋巴結腫大。最常見的是發生在頸部、腰部和腹部溝的一些淺表淋巴結，這些淋巴結腫大是可以摸得著的，但是還有一些淋巴結腫大是摸不著的，比如說腹腔里的淋巴結和胸腔里的淋巴結，而這部分的淋巴結只能等到它們長到一定程度，當它們能夠壓迫到組織器官時我們能間接發現。

　　除此之外，淋巴瘤還伴隨著一些全身癥狀，大概有1/3到1/2的患者或伴隨不規則的發燒(低燒、中度燒比較常見，極少數是高熱)、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢等。

　　怎么判斷自己是不是得了淋巴瘤呢?陳令松教授分析道，淋巴瘤的診斷主要是靠病理診斷。病理診斷有兩種，一種是細菌穿刺，這種方法診斷時間短但是準確性不夠;最好的診斷是把淋巴結手術切除，切除整個或局部均可，切除淋巴結做組織病理檢查。現在淋巴瘤的基本診斷是病理檢查加免疫組化，這也是診斷淋巴瘤的必要手段。

　　淋巴瘤治愈率較高，個體化治療效果好

　　陳教授指出，淋巴瘤是所有惡性腫瘤當中比較容易治療且治愈的惡性腫瘤，這主要是歸于淋巴瘤的治療手段主要是靠化療，注射化療藥物進去后，無論是身體哪個部位有癌細胞，藥物均可消除;此外，淋巴瘤對化療藥物十分敏感，所以治療好、見效快。

　　淋巴瘤的治療強調個體化、針對性強，醫生會根據淋巴瘤的類型和患者的身體情況進行判斷，規定科學嚴謹的個體化治療方案，通常的治療方法是聯合化療，主要強調劑量密度，需要結合患者體內的淋巴瘤狀況判斷、治療。

　　陳令松10年前曾接診過一位患者，當時他74歲，因為腹痛、大便形狀改變住進礦總院消化科，而消化科在檢查的時候發現腹腔有腫塊，經穿刺檢查確診為非霍奇金淋巴瘤，當時已經是三期了。同時老人還伴有高血壓、輕微糖尿病。根據老人的身體情況，陳教授為他進行了個體化治療，嚴格控制藥物的劑量、根據治療指標及時調整藥量，現在10年過去了，老人的身體恢復得很好，檢查顯示各項指標都很正常。

　　患者要樹立信心，增強依從性

　　專家說，資料顯示霍奇金淋巴瘤治愈率可達到80%，但是在我國絕大數淋巴瘤患者都是非霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤的緩解率約為70%，徹底治愈率在40%左右。

　　陳教授分析了治愈率不高的三個原因，希望患者及家屬認真了解：

　　1. 患者不配合、化療劑量不足。有些患者因為化療時的不適應，不能按照醫生的要求按時復診，尤其是經濟困難區這種情況比較常見。

　　2. 過度治療。過度治療會造成很多并發癥，例如感染、各種身體器官功能衰竭等，所以醫生在治療時要清楚了解病人是否有一些其他器官疾病。

　　3. 未注意細節治療。不能站在病人的角度上，設身處地為病人考慮。比如說患者是位女性，我們就要考慮到關于脫發的問題會給她帶來的困擾等，患者的心態也影響著病情的發展。

　　陳令松主任最后提醒：想遠離淋巴瘤，離不開平時的生活習慣，要避免熬夜、偏食，養成良好的飲食習慣，正常作息。

　　鏈接：陳令松，主任醫師、教授、碩士生導師、中華醫學會徐州血液專業副主委，徐礦總醫院血液科主任。

　　技術擅長：對白血病、淋巴瘤及多發性骨髓瘤等血液腫瘤的規范化診斷和治療。對各種貧血及出血性疾病具有較豐富的診療經驗。主持腫瘤專家聯合會診多年，掌握常見惡性腫瘤的綜合診療原則。主持多項市局級科研項目，指導培養多名血液學碩士研究生，取得市、局及院級科研成果10余項。發表論文40余篇。曾獲徐州市“記功”和江蘇省政府“嘉獎”等 榮譽，多次被評為優秀專家、優秀科主任、優秀教師等。

　　坐診時間：每周三、五

　　徐州導醫熱線：0516-85707122