在院第九屆一次職工代表大會上的講話

　　行 政 工 作 報 告

　　----在院第九屆一次職工代表大會上

　　鹿德智

　　2012年2月10日

　　各位代表：

　　現在，我向大會作行政工作報告，請予審議，并請列席代表提出寶貴意見。

　　一、2011年工作基本情況

　　2011年，是我院大事、難事集中之年，也是有效應對挑戰、全面收獲成果之年。全院上下以建院四十周年為動力，緊扣等級醫院創建這條主線，搶抓機遇，統籌謀劃，取得了“十二五”良好開局，實現了醫院發展的歷史性突破。

　　(一)等級醫院創建成績突出

　　2011年是我院等級醫院創建的深化年也是最后沖刺年。以等級醫院創建為目標，上下總動員，全院齊努力，強化基礎管理，完善質控手段，深化內涵建設，改善醫療環境，先后通過了省市衛生主管部門組織的三級醫院驗收及等次調研評審和現場評審，在被江蘇省衛生廳正式確認為三級綜合醫院的基礎上，再接再厲，乘勢而上，以優異成績取得江蘇省三級乙等綜合性醫院資質，實現了總院發展歷史性突破。醫院各項工作綜合發展，齊頭并進，護理優質服務再次被推薦為省級先進單位，醫院被集團公司授予先進黨委、文明單位等榮譽稱號。

　　(二)重點?？平ㄔO成效顯著

　　堅定不移、持之以恒地推進重點學科(?？?建設，修訂完善重點?？乒芾砗图钷k法，實施一次性獎勵、績效傾斜和科研經費資助并舉，鼓勵臨床?？苿摻ㄊ∈兄攸c，取得豐碩成果。神經內科被省衛生廳評審為江蘇省臨床重點?？?，實現了省級重點?？屏愕耐黄?。八個臨床?？票辉u選為徐州市臨床重點?？坪徒ㄔO單位，市級重點專科總量增長了一倍。堅持科教興院、人才強院，舉辦國家及省市級繼教項目五項，九項課題分別中標市科技局、集團公司課題立項，七項成果獲得集團公司科技進步二、三等獎，一人次被徐州市衛生局確定為第一批市醫學領軍人才，五人次被集團公司考核確定為優秀專家、拔尖人才和培養對象。

　　(三)應對醫保調控效果明顯

　　采取挖潛力、拓市場、擴規模等綜合舉措，有效化解醫保調控影響，控制收入滑坡，力保效益提升。擴大職業病診療規模，成立疼痛科，整合康復科，調整床位編制，提高業務收入。挖掘直線加速器設備技術優勢，創新市場開發舉措，效益大幅提升。掛牌成立江蘇省腫瘤醫院技術合作醫院，引入先進診療技術和專家團隊，做強專科特色。開元社區醫療服務中心通過驗收，龐莊分院改革門診管理取得實效。

　　(四)管理效能提升穩步推進

　　本著向管理要效益、提效率的宗旨，從基礎管理入手，全面梳理、完善各項規章制度，提升管理效能。規范基建工程、信息上報等規范化管理，做到有章可循。對合作項目、在建工程、物資采購、合同協議進行全面梳理審核，實施跟蹤督查。加強成本核算，實施目標考核，強化月度計劃的兌現落實。調整社區醫療部所屬礦廠醫院工資分配辦法，統一扎口管理。邀請皖南醫學院等專家教授舉辦管理知識講座，提升管理人員管理能力。加強信息化建設，推行就診一卡通，完善門診醫生工作站，普及病區電子病歷，構建全面質量信息管理體系。

　　(五)醫療服務環境持續改善

　　重點建設醫教大樓，主體工程已通過驗收，力爭本月底投入使用。以等級醫院迎檢為契機，對陳舊建筑進行改造和治理，重點實施了醫技樓外立面裝修、辦公樓前破損道路大修、主要建筑的美化亮化，提升醫院外部形象。根據等級醫院創建要求，實施急診流程改造，調整布局，添置設備，在現有條件下基本達到驗收標準。為綜合病房樓和主要候診區域全面安裝了電視機，改善患者住院和候診條件。運用信息化系統改善門診服務條件，調整了門診一站式服務流程，配置電子取單機、門診電子叫號等電子設備，促進門診服務品質不斷提升。推行全日制專家門診，與蕭縣醫保實施聯網，方便病人就醫。

　　(六)黨建工作構建新的優勢

　　積極做好醫院改革背景下的職工思想政治工作，加強形勢任務教育，穩定職工隊伍。深入開展建黨90周年、建院40周年慶?；顒?，激發廣大職工愛黨愛院熱情。組織第四個醫院文化節，開展職工技術比武練兵，在徐州市舉辦的護士護理理論知識及技能競賽活動中，分獲二等獎和優秀獎。積極選樹先進典型，一人次被省政府授予勞動模范稱號。組織編撰醫院《院志》和《醫院文化匯編》，傳承優秀醫院文化。實施醫院發展部副部長和缺編崗位護士長公開競聘，深化選人用人機制。扎實推進“三好一滿意”和“雙爭”活動，獲得徐州市“平安醫院”稱號，被徐州媒體評為百姓最信賴醫療機構。

　　成績的取得，是全院廣大干部職工齊心協力、頑強拼搏的結果，凝聚著文明建設先進集體和個人的辛勤勞動和汗水。我代表院黨政，向廣大職工表示衷心的感謝!向即將受到表彰的文明建設先進集體、先進個人表示熱烈的祝賀，并致以崇高的敬意!

　　在充分肯定成績的同時，也要清醒認識影響醫院發展的突出問題。一是醫療質量、安全管理工作還不牢固，措施不得力，重處置、輕分析處理，醫療糾紛投訴居高不下，賠償總額有所提高;二是縣醫保、農保開發力度不夠，未能有效彌補市醫?？偭靠刂频挠绊懀瑯I務收入同比出現下降;三是集團公司將補貼撥款改為虧損指標，造成醫院現金流較為緊張;四是治理醫療潛規則缺乏有效的管控措施。對于這些問題和不足，我們將高度重視，作為今年工作的重點，采取積極有效措施認真加以解決，絕不辜負廣大職工的期望和重托。

　　二、主動作為應對復雜多變的發展環境

　　2012年對于我院而言，形勢嚴峻，壓力加大，挑戰加劇。一是徐州醫療市場復雜多變，競爭態勢更加突出。徐州市區內大型醫療機構均跨入了三級醫院管理范疇，綜合醫院兩強發展勢頭迅猛，借助醫療區域規劃扶持大舉擴張，輻射能力進一步延伸，規模效應更加強勁。市級?？漆t院優勢逐步顯現，地位不斷鞏固。縣級醫院也依托農保政策快速成長，實力大增。這些都對其它三級綜合醫療機構的發展構成了極大的威脅，發展難度進一步加大。二是各類醫療保險政策調整，市場擴容更加艱難。徐州市職工醫保在實行總額預付制的基礎上，門診也開始推行醫保定點選擇就診。新農合調整補償辦法，實施定額和保底控制考核。集團公司老工傷將全面移交，工傷醫保病人管理更加規范。隨著各類社會醫療保險政策調控力度的不斷加強，市場拓展阻力加大，提升醫院規模更加艱難。三是母體改制上市提速，推進醫院改革進程。集團公司將主業上市作為決定企業前途命運的頭等大事，要求三家直屬醫院要以此次改制上市為契機，通過爭取省市政府的支持，分離或分擔企業辦社會職能，改革使醫院不穩定、不確定性風險上升。同時，集團公司采取剛性措施加強資金管理，從嚴控制經營性虧損貸款，勢必造成我院資金流更加緊張。

　　雖然面臨嚴峻挑戰，但挑戰中蘊含機遇，機遇大于挑戰。一是醫院發展平臺更高更寬。經過四十年不懈努力，我院已經正式取得了三級乙等醫院資質，被省衛生廳列入重點聯系醫療機構行列?？缛肴夅t院這一平臺，省市衛生主管部門將加大對各項工作的監管，有利于醫院持續改進醫療質量、提高醫療技術、改善服務水平、提升社會影響，有利于新技術、新業務的開展，有利于重點?？铺釞n升級，同時也有利于專業技術人員的成長和提高。二是管理工作得到持續加強。經過連續幾年等級醫院創建，健全了一系列管理規章制度，配備了一大批基本醫療設備，改善了醫療服務條件和流程，積累了較為豐富的科學管理方法，這些軟硬件設施設備和成熟的工作經驗方法，是推動醫院持續發展的動力和源泉，必將在今后的工作中發揮更大的作用。三是?？平ㄔO有了良好的起步。經過持續打造和艱辛努力，我院神經內科進入省級臨床重點專科隊伍，在省市主管部門和同行中確立了地位和影響。目前，我院部分臨床科室已經具備了沖擊省級重點的實力。只要我們有效借助三級醫院這一平臺，打牢基礎，咬定目標，必然能夠取得可喜的成效。我們要充分認識和運用各種有利條件，提升管理醫院的能力，提高駕馭市場的能力，提高解決復雜多變問題的能力，揚長避短、趨利避害，挑戰競爭環境下和體制改革下的各種風險，向市場要效益，以管理提效率，用發展闖出路，創新思維，扎實工作，就一定能戰勝前進中的一切困難，在總院四十年發展里程碑下續寫又一輪創業新篇章。

　　三、2012年重點工作任務

　　(一)指導思想：以黨的十七大精神和衛生體制改革為指導，以三級甲等醫院標準為指南，深入開展醫院基礎管理提升年活動，加強學科建設和人才培養，提高品牌影響;改善服務質量和服務流程，提高競爭優勢;深化機制改革和管理創新，提高管理效能;堅持文化引領和分配調整，提高幸福指數，轉機制、抓創新、保安全、促發展，確保完成各項發展目標。

　　(二)奮斗目標：

　　一個確保：確保實現全院工作安全，杜絕醫療責任性事故和重大影響糾紛。

　　二個爭先：醫療指標、各項質量和效率指標達到市同行先進水平。

　　三個趕超：大力開發醫療市場，力爭達到并超出“三個一百”：即每天出入院病人一百人次以上、每天在院非市區醫保、農保病人一百人次以上、每天平均業務收入一百萬元以上。確保完成門診量40萬人次，出院人數2.63萬人次，實現總收入4億元。

　　四個提升：深化人才培養工程，提升專業人員技術水平;實施全員定編定崗，提升崗位工作效率;推進管控方式調整，提升應對市場能力;改善醫院經營效益，提升職工幸福指數。

　　(三)重點工作任務：

　　1、提升基礎管理，推進醫院科學管理進程

　　要站在三級醫院的起點和高度管理、經營醫院，以三級醫院考核標準為主線，瞄準三級甲等醫院目標，創新舉措，全力推進醫院管理工作的程序化、規范化、正規化、制度化。

　　一是深入開展醫院管理提升年活動。要在去年梳理管理規定，實施整章建制的基礎上，著力抓好制度、規范的執行力、約束力和執行效果，用科學嚴謹、高效務實的態度組織開展各項工作，不講力爭講確保，不講偶然講必然，不講特殊講常態，夯實管理基礎，落實按章辦事，促進管理升級。

　　二是堅持不懈推進創建工作。三級醫院創建是一個持之以恒的過程，永無止境。要把三級甲等醫院標準貫穿全部工作的始終，貫穿全年時間的頭尾，貫穿全體人員的腦海，堅持標準，對標找差，注重持續改進，落實達標措施，逐步縮小差距，不斷鞏固創建成果，提升創建效果，確保在省市主管部門各項檢查驗收中排位靠前。

　　三是鞏固提高醫療服務質量。深化臨床科室量化考核管理，建立各專業、?？瓶己撕驮u價體系，通過嚴格考核確保各項醫療指標達到三級醫院標準。把病歷管理作為提高醫療質量的基礎環節去抓，嚴肅檢查，重獎重罰。持續改進醫療服務質量，不斷完善服務流程，推廣護士分層使用，深化優質護理，提升服務內涵，改善病人感受，提高優質護理和窗口服務品質，以優質服務提升醫院社會形象。

　　四是構建全方位安全管理體系。要全面貫徹“安全惟一”原則，把保障患者安全落到實處，嚴格落實各級安全責任，注重日常管理和基礎管理，突出重點病人、高危科室管理，健全醫療技術準入管理，建立手術醫師技術檔案，加強安全隱患的及時預警和突發事件的有效控制。實行月度安全通報、季度安全分析，對隱患集中的科室及技術負責人實施誡勉談話，做到職工規范操作、設備可靠運行、環境有效控制，確保實現全年工作安全，杜絕影響較大的醫療糾紛，為職工營造一個良好的工作氛圍。

　　2、堅定科技強院，培育重點?？坪腿瞬盘蓐?/p>

　　醫院發展成敗在人才，醫院競爭優劣在學科。學科強則隊伍強、水平高、影響大。要突出抓好學科(?？?建設，優先培育優秀人才，搭建?？粕壓腿瞬艅撔缕脚_。

　　一是推進精品學科打造工程。以“三名” 即名院、名科、名醫，“三化” 即學院化、學科化、學者化為目標，加大重點臨床學科、?？平ㄔO力度，優選優勢?？茮_擊省級，扶持具備條件專科突出重圍，鼓勵基礎薄弱?？萍涌彀l展，力爭再創建成功一個省級臨床重點?？?。運用激勵杠桿，鼓勵臨床各專業學習新技術、開展新業務、推廣新項目，提高專業的社會影響力。

　　二是實施“1361”人才培養工程。即10名在省內有一定影響的優秀人才、30名在市內有較高影響的優秀人才、60名優秀學科帶頭人、100名醫學后備人才。注重選拔工作負責、學習認真、敢于創新、富于激情、團結協作的成熟專業技術人員重點培養，與國外、港澳臺和京滬寧等知名醫療機構進行人才培養對接，打造能夠擔負醫院科技創新重任的復合型人才隊伍。

　　三是實施“走出去、引進來”工程。跟蹤前沿醫療技術和醫院發展需要，選派優秀專業人員外出進修學習，鼓勵本院職工考碩讀博，提升醫療技術，不斷完善自我。引進知名醫院優勢?？七M行技術合作，引進學科建設急需人才，以技術和人才帶動學科的快速發展。堅持引才與引智相結合，充分利用專業人員多點執業政策，優選知名醫院知名專家選擇我院作第二執業地點，定期指導，定點幫扶，把經驗和技術傳輸到總院。

　　四是為?？坪腿瞬沤ㄔO創造條件。重建中心實驗室，配齊相關設備，創造優良條件，為技術進步、課題研究和學科發展搭建智力平臺。深化激勵機制，對省市重點?？茖嵭锌冃Х峙鋬A斜，對創建成功重點專科突出貢獻人員實施嘉獎，對引進影響大、效果好、收益高的新技術、新項目有功人員給予重獎，對取得省市級課題立項、科研成果的專業人員給

　　予資金配套，對專業優秀領軍人才發放人才津貼，營造敬業受寵、創新光榮、有功授獎的風氣。

　　3、強化市場開發，拓寬醫院生存和發展空間

　　醫院發展的基礎在市場。脫離了市場，缺少病人來源，專業難以支撐，醫院無法發展。當前，徐州醫療市場的競爭態勢愈演愈烈，必須緊跟市場變化，適應市場要求，加大開發力度，確保市場覆蓋面更廣、影響面更大、病員來源更廣泛。

　　一是樹立向市場要效益的觀念。事實證明，單純依靠技術、設備吸引病員并不是唯一可行的手段。目前，徐州龍頭綜合醫院市場開發舉措已經遠遠走在了我們前面，并牢固樹立了全員市場意識。嚴峻的市場形勢警醒我們必須要融入市場，擠占市場，通過市場的有效拉動實現效益和效率的雙提高。

　　二是全力拓展醫療市場。不斷充實醫院發展部力量，加強市場調研分析，調整市場開發激勵政策，實行任務包干、區域分工、業績與收入掛鉤，將醫院宣傳鏈接到縣，擴大醫院市場影響。采取“下沉式”開發策略，即鼓勵醫務人員下基層，與鄉鎮醫院定點掛鉤;將市場開發隊伍全面布點，市場開發做到村衛生室。主動溝通協調，完成部分縣區醫保、農保結算接口對接，為縣區患者就診提供便利。

　　三是積極開展技術幫扶。與睢寧中醫院、豐縣中醫院及社區醫院等建立穩固的雙向聯系，實現共贏發展。發揮和利用省腫瘤醫院技術合作醫院平臺，擴大市場影響，帶動淮海腫瘤醫院發展。支持我院臨床專科與國內知名醫院重點?？瓶剖衣撘?，技術嫁接，緊密合作，實現資源互用、科研共享、利益均攤。

　　4、落實發展舉措，提高收入和經濟運行質量

　　當前，醫院發展任務十分緊迫，必須加快基礎建設，優化辦院條件，擴大病區規模，確保增收增效。

　　一是加快推進基本建設工程。醫教大樓建設主體工程已經通過驗收，要加快推進收尾工程和消防驗收，高效完成病區搬遷各項準備，確保二月底投入使用。同步推進腫瘤病房大樓改造工程，二月底完成圖紙設計，爭取盡快開工，年底完工。積極協調地方關系，爭取條件開工建設龐莊分院病房大樓。

　　二是精心組織病區規模調整。通過新大樓建設和老病區改造，適時調整病區設置，擴編競爭優勢強、社會影響高的臨床科室床位編制，促其快速發展。增加康復科、疼痛科床位設置，擴大診療范圍，挖掘發展潛力。實施資源整合，對業務相關科室進行重組，減少資源浪費。

　　三是大力推進增收計劃。各臨床、醫技科室要以去年收入為基數，自我加壓，通過市場、技術、質量、服務聯動，確保平均10%增長指標的考核兌現。體檢中心要抓住集團公司新一輪在崗職工職業健康普查和2013年離崗前職業病檢查，超前做好相關準備工作，實現服務和收入雙提高。職業衛生科要充分利用相關資質，抓住國家及企業對職業健康、作業環境關注的相關政策，大舉開發現場職業監測，實現收入倍增。放療中心要以保障投資方收益為己任，繼續深化市場和設備潛能開發，確保收入超千萬元。龐莊分院、社區醫療部要采取靈活機動的措施，整合資源，內強管理，用活政策，開拓自我發展新天地。

　　5、強化改革創新，探索醫院發展新思路

　　改革創新是激發醫院發展潛力及活力的助推器和發動機，必須共下決心，步調一致，快推強推，通過探索發展新路，追求更高的發展目標。

　　一是改革傳統運行機制。嘗試調整體檢中心、腫瘤醫院、職業病院的內部管控結構，賦予更大的發展自主權和經營權，推向市場，放開搞活。調整職業衛生科工作職能，從職業健康管理向職業衛生環境監測轉變，核定基數，超額提獎，調動積極性和主動性。調整耗材、藥品采購辦法，降低采購成本，提高醫院收益。

　　二是強化經營質量分析。完善績效考核方案，實行人員定編定崗，改善重點崗位人才收入結構，提高人均效益水平。完善內部管控，加強成本效益分析，嚴格控制和審查新合作項目，定期調研合作項目運行質量，提高醫院經營收益。加強調研，密切關注各類醫療保險政策變化，及時調整應對手段，有效控制成本支出和經營風險。

　　三是加強資金風險管理。推行全面預算管理，從緊編制預算，嚴控資金閘門，增強預算執行的剛性，提高預算調整的門檻。倡導節儉發展，從嚴控制公款招待、從嚴控制公車使用、從嚴控制辦公費、差旅費，優先保證醫療費用、安全投入、在建工程建設和職工工資發放。

　　6、深化黨建工作，創建職工滿意的幸福醫院

　　面對新矛盾、新困難、新挑戰，黨組織要不斷提高駕馭能力，堅持調整創新，引領醫院健康發展，實現職工與醫院共同發展。

　　一是精心打造特色醫院文化。把“三好一滿意”、“雙爭” 活動融入到醫院制度建設和管理之中，舉辦第五屆職工文化藝術節，開展愉悅身心的人文教育，鍛造凝魂聚氣的共同價值追求。把醫院精神轉化為具體的工作標準、崗位規則和行為準則，體現到工作獎懲、人才培養等制度上，引導職工樹立正確的人生觀、價值觀、榮辱觀。注重典型引路，廣泛選樹各類先進典型，唱響醫院發展主旋律。

　　二是以創先爭優統攬黨建工作。發揮黨組織在統一思想、文化引領、人心凝聚、人才培養、黨內監督等方面的特殊作用，發揮好黨員在技術創新、服務創優等方面的先鋒模范作用，開展爭先創優，永葆先進本色。開展“兩個習慣”養成專項教育活動，促使管理干部和專業人員習慣在監督的環境下工作，習慣在法制軌道上用權。與檢察機關開展廉潔共建，警示和教育各級管理和專業崗位工作人員，形成風清氣正的廉潔氛圍。開展效能監察，及時發現和糾正問題，防范經營風險。

　　三是創建職工滿意幸福醫院。大力推進民生幸福工程，使職工的工作環境、生活條件、福利待遇等不斷提高;把增加收入作為民生幸福的重要基礎，在醫院效益增長的基礎上，確保在崗職工收入有一定幅度的增長，并向一線崗位、重點科室、安全工作突出單位和優秀專家、緊缺專業人才傾斜。關心關注職工職業健康，全面組織一次在職和離退休人員健康體檢。加快食堂回遷，為職工提供良好的就餐條件。做深做細和諧維穩，適應建設幸福醫院需要，以嶄新風貌喜迎黨的十八大召開。

　　同志們，目標十分清晰，任務已經明確，我們不缺少雄才偉略的戰略家，缺少精益求精的執行者;不缺少各項規章制度，缺少對制度不折不扣的執行。讓我們腳踏實地，站在三級醫院的起點上開啟新的征程，勇于創新，堅決執行，開拓進取，為建設幸福美好的總院而努力奮斗!