新生兒先天性后鼻孔閉鎖徐州兒童醫實成功施雙側后鼻孔成形術

 2016-12-10 13:40

摘要：

經電子鼻咽鏡檢查后確診為先天性后鼻孔閉鎖，該患兒為雙側后鼻孔閉鎖，醫生建議盡早手術……徐州兒科熱線：0516-85707122

　　全程導醫網徐州兒科頻道：(通訊員周瑜)當你捏住鼻子，只用嘴巴呼吸時是不是很難受?然而對于初生嬰兒來說，只用嘴巴呼吸是非常危險的。對于先天性雙側后鼻孔閉鎖，呼吸、進食都只靠嘴巴的患兒來說，喂食稍有不慎就會嗆咳造成窒息。

　　近日，徐州市兒童醫院成功實施雙側后鼻孔成形術。該患兒來自徐州豐縣，只有一個月大，出生后即呼吸困難到該院就診，以新生兒肺炎入住我院新生兒內科，入院過程中喂養困難，張口呼吸，鼻腔分泌物多，鼻腔無氣流，市兒童醫院醫生考慮其鼻部發育異常需做CT進一步檢查，經電子鼻咽鏡檢查后確診為先天性后鼻孔閉鎖，該患兒為雙側后鼻孔閉鎖，醫生建議盡早手術。

　　由于患兒長期張口呼吸，刺激咽部引起干燥，同時吸氣費勁影響胸廓發育;鼻腔不通，吃奶易嗆，體重不增，且容易引起吸入性肺炎，嬰幼兒期常夭折!

　　耳鼻咽喉科進行詳細術前討論后，制定了最終的手術治療方案。在麻醉科的全力配合下順利完成鼻內鏡雙側后鼻孔成形術。這也是淮海經濟區首例先天性雙側后鼻孔閉鎖的鼻內鏡手術!

　　術后幾天，患兒恢復很快，現在已能正常喝奶，面色也紅潤了。

　　紀堯峰醫生介紹，先天性后鼻孔閉鎖分為骨性，膜性和混合性。70%為混合性。雙側后鼻孔閉鎖的患兒不能用鼻呼吸，容易造成患兒嗆奶、誤吸甚至窒息，對患兒的生長發育影響非常大，需要盡快手術治療。鼻內鏡下手術需要良好的內鏡手術技能和扎實的解剖學基礎。由于新生兒鼻腔又極為狹窄，手術難度加大，此次手術成功，也將為耳鼻咽喉科在鼻內鏡微創手術方面積累了更多經驗。

　　不斷前進中的徐州市兒童醫院耳鼻咽喉科會繼續迎接挑戰，進一步開展鼻內鏡微創手術，為廣大患兒謀福利!