徐州市中醫(yī)院推拿科司井夫：防治脊柱側彎需做好的5件“小事”

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：根據(jù)中華預防醫(yī)學會脊柱疾病預防與控制委員會前期流調數(shù)據(jù)，結合權威雜志、國內專家共識，預計，目前我國中小學生發(fā)生脊柱側彎人數(shù)已經(jīng)超過500萬，并且還在以每年30萬左右的速度遞增。脊柱側彎已經(jīng)成為繼肥胖、近視之后，成為危害我國兒童、青少年健康的第三大疾病。徐州市中醫(yī)院推拿科主任中醫(yī)師司井夫提醒，防治脊柱側彎需做好的5件“小事”。

　　認識脊柱

　　脊柱的組成：由頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、1塊骶骨和1塊尾骨，借椎間盤、韌帶、和關節(jié)緊密連結而成。

　　脊柱有4個生理彎曲：頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。具有支持軀干和保護脊髓、神經(jīng)組織等作用。

　　什么是脊柱側彎

　　所謂脊柱側彎，醫(yī)學上是指矢狀面和冠狀面內的脊柱彎曲異常，具體表現(xiàn)為駝背、高低肩等。脊柱側彎是危害兒童、青少年的常見疾病之一。

　　那么，脊柱側彎的分類有哪些?脊柱側彎可以分為非結構性脊柱側彎和結構性脊柱側彎。

　　01非結構性脊柱側彎

　　非結構性脊柱側彎是指某些原因引起的暫時性側彎，一旦原因去除，即可恢復正常。如姿勢性脊柱側彎、疼痛性脊柱側彎等。

　　02結構性脊柱側彎

　　結構性脊柱側彎常為真正的脊柱側彎。通常分為特發(fā)性脊柱側彎和其他類型脊柱側彎。特發(fā)性脊柱側彎發(fā)病原因不明，為兒童青少年脊柱側彎中最常見的類型，占比約75～80%，以青春期女性為主。其他類型脊柱側彎包括先天性脊柱側彎、神經(jīng)肌肉型脊柱側彎和綜合征型脊柱側彎等。

　　脊柱側彎的危害

　　01影響心肺功能

　　脊柱側彎會導致胸腹器官壓迫，限制心肺功能和胃腸功能。

　　02影響體態(tài)、身高

　　青少年脊柱側彎影響患者的外觀形象，高低肩、剃刀背、代償性的長短腿。

　　03引發(fā)腰背部的疼痛

　　脊柱側彎由于兩側生長不平衡，會導致慢性疼痛。

　　04誘發(fā)消極情緒

　　因體態(tài)異常，隨著心智逐漸發(fā)育成熟，還會誘發(fā)一系列焦慮、壓抑、自卑和其他的心理問題。

　　脊柱側彎的誘因

　　坐在座椅前半部上身前傾等不良坐姿對脊柱無法形成有效支撐;課桌空間狹小不能保證舒展全身，對脊柱和視力同時造成影響;長期不正確的站、走、坐及讀寫姿勢使脊柱得不到很好的休息;缺乏體育鍛煉，肌肉力量不足。

　　認知誤區(qū)——孩子長大就好了

　　10-14歲的青春期孩子生長比較快，也是側彎度數(shù)增長最快的時候。尤其是女孩子，這個階段如果不進行有效的干預、預防，就會錯失良機，到最后如果出現(xiàn)重度畸形，做手術也會有更大風險。

　　如何發(fā)現(xiàn)脊柱側彎

　　1.對于家長來說，可以通過“四橫一豎”的方法對孩子進行檢查。

　　“四橫”——即從孩子后方看兩個肩膀是否等高、兩個肩胛骨下角是否等高、腰窩是否對稱，以及骨盆兩側髂嵴高度是否一致;

　　“一豎”——是指摸棘突的整個連線是否傾斜或偏離正中線。

　　2.進行必要的脊柱異常篩查

　　脊柱是身體維持平衡穩(wěn)定和發(fā)揮運動功能的重要結構。姿勢錯誤、久坐和缺乏鍛煉等均易導致兒童青少年出現(xiàn)脊柱形態(tài)不良。定期對兒童、青少年進行脊柱異常篩查，可以及早發(fā)現(xiàn)脊柱形態(tài)異常并進行科學干預，避免兒童、青少年在身心發(fā)育過程中產(chǎn)生嚴重的身體和心理健康問題。

　　脊柱側彎的預防

　　1.學校和老師應該教育和監(jiān)督學生養(yǎng)成正確的讀寫姿勢。

　　2.家長應學會認識脊柱健康重要性，監(jiān)督孩子避免不健康的行為習慣。

　　3.青少年應學會自我約束養(yǎng)成健康的行為習慣。

　　防治脊柱側彎需做好的5件“小事”

　　1.站立不要彎腰駝背，別站“三七步”，即30%的體重落在前腳，70%落在后腳。

　　2.避免左右肩長時間背過重的東西。

　　3.正確坐姿(90/90/90)，即背部與大腿、大腿與小腿、小腿與腳板呈90度垂直。

　　4.常做伸展腰背動作，對關節(jié)肌肉有好處，如游泳、吊單杠。

　　5.多喝牛奶，吃魚、蛋類，適當曬太陽，有益鈣、鎂吸收。

　　徐州市中醫(yī)院脊柱側彎專病團隊簡介

　　徐州市中醫(yī)院脊柱側彎專病團隊由徐州市中醫(yī)院推拿科與康復科的業(yè)務骨干跨學科組建而成。團隊共有醫(yī)務人員10人，針對脊柱側彎專病制定了規(guī)范化的診療方案，并根據(jù)患者的具體病情，給予個性化的治療措施。目前，團隊主要采用包括推拿、針灸、中藥內服、中藥外治、康復治療(施羅斯三維脊柱矯正療法)等中西醫(yī)結合的治療方法治療脊柱側彎。

　　專家簡介