全程導醫網 徐州中醫頻道：每年的5月25日，是“世界甲狀腺日”。世界甲狀腺日的起源可以追溯到2007年，當時甲狀腺國際聯盟(TFI)的成員為了提高全球居民的甲狀腺健康意識，決定建立“世界甲狀腺日”，并選定5月25日為“世界甲狀腺日”。隨后，TFI決定在“世界甲狀腺日”的這一周建立“國際甲狀腺知識宣傳周”，并在2009年5月23日至31日舉辦了第一屆宣傳周。今年是第十六屆“國際甲狀腺知識宣傳周”，2024年的宣傳主題為“甲狀腺疾病也是一種慢性病!”。

　　甲狀腺是什么

　　甲狀腺是我們人體的一個小器官，重量通常只有30g，位于頸前喉結下方約2-3cm處，呈H形分布于左右兩側，形似一只張開翅膀的小蝴蝶。然而這個“蝴蝶”雖小，功能卻非常重要。甲狀腺分泌的甲狀腺素是我們人體中非常重要的一種激素，在嬰幼兒時期會影響腦的發育，在促進生長發育，維持代謝等方面發揮著重要作用，對神經系統及心血管系統也有重要影響，所以一旦甲狀腺功能出現問題有可能導致一系列嚴重后果，甚至可以危及生命。

　　甲狀腺疾病是常見病，很多人即使沒有學過醫學知識也在日常生活中聽說過一些甲狀腺疾病的名稱，比如“甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎”等等。隨著社會發展，生活方式變化，甲狀腺疾病的疾病譜也在發生著變化。過去由于我國存在廣泛的碘缺乏，碘元素是合成甲狀腺素的重要元素，一旦出現碘缺乏會導致甲狀腺腫大，在過去俗稱“大脖子病”，并且影響智力，是最嚴重的導致智力殘疾的因素。而自從我國1996年開始食鹽加碘政策實施以來，現在我們基本看不到那種地方性甲狀腺腫的患者了，也很好的預防了兒童的智力殘疾。但是一些其他的甲狀腺疾病發病率卻有升高趨勢，比如甲狀腺結節，超聲診斷的甲狀腺結節患病率可高達20-70%。橋本甲狀腺炎的患者似乎也越來越多了。普通人對甲狀腺以及甲狀腺疾病的了解并不多，出現了甲狀腺疾病的一些癥狀不知道去哪個科室就診，往往轉了一大圈才到醫院的內分泌科，跑了冤枉路，花了冤枉錢。有些人有了甲狀腺疾病過于緊張焦慮，而也有些人認為甲狀腺疾病“沒有什么”，對醫生的治療建議不執行不復診，最終延誤了病情。

　　正如今年的甲狀腺宣傳周宣傳主題一樣，甲狀腺疾病絕大多數是“一種慢性病”。慢性病意味著需要進行長期的管理。這種管理有些是需要長期用藥，定期監測，也有些是不需用藥，只需定期監測甲狀腺功能或者甲狀腺彩超就可以，待出現需要藥物或者手術干預的指征以后再行治療。但是無論如何，甲狀腺疾病是一種慢性病，需要我們長期的去管理它。

　　甲狀腺疾病有哪些

　　我們在臨床中通常遇到的甲狀腺疾病有哪些呢?主要是甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺結節、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等。由于甲狀腺激素在胎兒發育過程中起著重要作用，尤其是對腦發育，所以準備妊娠以及孕早期應該篩查甲狀腺功能，并向內分泌科醫生及時進行咨詢。

　　甲狀腺疾病的治療

　　對于甲狀腺疾病，正確的診斷、規范的治療以及定期的監測必不可少。多數甲狀腺疾病診斷并不困難。難就難在規范、長期的堅持治療及監測。而治療不及時可能會導致嚴重的后果。

　　甲狀腺功能亢進如果治療不及時可能會導致“甲狀腺功能亢進危象”，甲狀腺功能減退如果治療不及時也會出現“甲狀腺功能減退危象”，都是有可能危及生命的。甲狀腺結節及時的監測和良惡性鑒別是必要的，雖然絕大多數甲狀腺結節是良性的，少數是惡性的，少數惡性的腫瘤里絕大多數預后都是較好的，但也有極少一部分甲狀腺惡性腫瘤預后極差，所以有時候甲狀腺結節的穿刺病理檢查是非常必要的。

　　甲狀腺疾病作為慢性病，中醫藥的治療也是能夠起到很好的作用的。徐州市中醫院內分泌科在多年臨床實踐的基礎上創制了一些有效的治療不同甲狀腺疾病的方劑，比如“參芪金甲湯”、“復春方”、“夏枯草湯”等等，還有醫院的一些自制制劑，比如“消痛散結片”等。除了內服藥物，內分泌科在中醫外治法方面開展了甲狀腺局部中藥貼敷治療甲狀腺結節等治療，也深受患者好評。中醫傳統的艾灸、針刺在治療一些甲狀腺疾病中也可以發揮輔助治療的作用。中醫藥在治療一些難治性的甲狀腺疾病，甲狀腺相關眼病，甲狀腺結節、橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等方面均有較好的效果。

　　甲狀腺疾病作為慢性病，只要堅持中西醫結合、規范化管理，我們一定能夠戰勝病魔，重獲健康!

　　專家介紹

　　丁 凱

　　內分泌科二病區主任

　　副主任中醫師 醫學碩士

　　中華中醫藥學會糖尿病分會青年委員，中國中西醫結合學會糖尿病腎病專家委員會委員，從事臨床一線工作20余年。曾在北京協和醫院、北京大學第一醫院各進修1年。

　　擅長糖尿病及其各種并發癥，糖尿病前期純中醫預防;甲狀腺疾病(包括甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節良惡性鑒別診斷及其中醫特色治療);原發性及各種繼發性骨質疏松中西醫結合診療;高脂血癥、脂肪肝、黑棘皮病、胰島素抵抗、高尿酸血癥及痛風、代謝綜合征、低血糖癥、慢性低鉀血癥及低鈉血癥、多囊卵巢綜合癥、異常出汗、痤瘡、更年期綜合征、內分泌失調等內分泌疾病的中西醫診療。開展甲狀腺結節細針穿刺術進行甲狀腺結節的良惡性鑒別診斷，也可局部注射藥物治療亞急性甲狀腺炎，為甲狀腺疾病的個體化精準治療提供依據和治療手段，從而避免過度手術及全身用藥的副作用。

　　門診時間：周二上午、周四下午(門診西樓421室);周六上午(門診西樓419室)

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