全程導醫網 徐州中醫頻道:肺水腫是肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加,其病因可按解剖部位分為心源性和非心源性兩大類,下面我們具體看一下徐州中醫院呼吸科專家李英姿是怎么說的。
1.心源性肺水腫
正常情況下,左右心的排血量保持相對平衡,但在某些病理狀態時,如回心血量及右心排出量急劇增多或左心排出量突然嚴重減少,造成大量血液積聚在肺循環中,使得肺毛細血管靜脈壓急劇上升。當升高至超過肺毛細血管內膠體滲透壓時,一方面毛細血管內血流動力學發生變化,另一方面肺循環淤血,肺毛細血管壁滲透性增高,液體通過毛細血管壁濾出,形成肺水腫。臨床上由于高血壓性心臟病、冠心病及風濕性心臟瓣膜病所引起的急性肺水腫,占心源性肺水腫的絕大部分。心肌炎、心肌病、先天性心臟病及嚴重的快速心律失常等也可以引起。
2.非心源性肺水腫
(1)肺毛細血管通透性增加:
?、俑腥拘苑嗡[,系因全身和(或)肺部的細菌、病毒、真菌、支原體、原蟲等感染所致。
?、谖胗泻怏w,如光氣(COCl2)、氯氣、臭氧、一氧化碳、氮氧化合物等。
?、垩貉h毒素和血管活性物質,如四氧嘧啶、蛇毒、有機磷、組織胺、5-羥色胺等。
?、軓浡悦氀軡B漏綜合征,如內毒素血癥、大量生物制劑的應用等。
?、輫乐責齻安ド⑿匝軆饶?/p>
?、拮儜B反應,加藥物特異性反應、過敏性肺泡炎等。
?、叻派湫苑窝?,如胸部惡性腫瘤大劑量放射治療可引起肺水腫。
⑧尿毒癥,如尿毒癥性肺炎即為肺水腫的一種表現。
?、嵫湍?,淡水和海水的淹溺均可致肺水腫。
⑩急性呼吸窘迫綜合征,是各種原因引起的最為嚴重的急性肺間質水腫。
徐州中醫院呼吸科專家李英姿對肺水腫是怎樣形成的就為大家介紹到這里,及時發現肺水腫,采取積極有效的治療措施迅速減低肺靜脈壓及維持足夠的血氣交換是搶救肺水腫成功的關鍵,治療措施應在對癥治療的同時積極治療病因及誘發因素,這樣才能確保患者身體健康。