全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道：正常人每天大便1次，有時可2～3次，只要糞便性質沒有異常都屬正常。但是當大便次數增多的同時，糞便質稀，有時甚至帶有未消化食物等，就是腹瀉了。慢性腹瀉起病緩慢，并且經常反復發作，病程一般超過2個月。

　　徐州市中醫院腫瘤內科 副主任中醫師楊靜表示，上了年紀的老人，往往因為便秘纏身痛苦不堪。殊不知，對老年人而言，腹瀉更為可怕，特別是長期的慢性腹瀉，久治未愈的結果將嚴重地損害身體的健康，甚至威脅到生命。

　　長期腹瀉應提高警惕 以免釀成悲劇

　　案例一

　　老王腹瀉己經持續兩個多月了，剛開始他不當回事，自己到藥店買黃連素、痢特靈，服用快一個月了，療效甚微。后來，家人讓老王到醫院進行了一次全面檢查，結果發現是大腸癌，幸虧發現的早，及時手術才“逃過一劫”。

　　案例二

　　張大伯已經年過6旬，他在半年前開始大便出血，想到“十男九痔”，他平靜接受并認為自己相較同齡人，還算痔瘡發作得晚的。然而張大伯在進行口服、外敷等“自我治療”后，“痔瘡”卻始終不見好轉，而且還出現了便秘和腹瀉。半年后，張大伯終于到醫院就醫，卻被確診為大腸癌，并已經是中期。

　　因此，老年人有長期或嚴重腹瀉時，千萬別想當然，一拖再拖或自服止瀉藥，一定要及時到醫院診治，以免錯過最佳治療時機。

　　結腸癌城上升趨勢 老年人是高危人群

　　有研究選取84例以慢性腹瀉為主要癥狀的老年患者，發現結腸癌有38例，占47.86% , 老年人慢性腹瀉以器質性疾病為主要病因,尤其是結腸癌所占比例之高是不可忽視的,而結腸腫瘤如果早發現,手術治療后5年生存率較高。

　　結腸癌的發生率近年來有增高趨勢,占我國惡性腫瘤死亡率的第五位,老年人是結腸癌高危人群。每年的5月29日是世界腸道健康日，可是有多少人思索過一一自己的腸道是否健康?

　　據統計，胃癌、食管癌及結腸癌約占我國全部惡性腫瘤的 1/3。

　　據《生命時報》調查顯示，每10個中國人中就有1人受腸道問題影響。消化門診有超過50%的病人患的是功能性胃腸不適，以腹脹、腹瀉和便秘為主要癥狀。全國約有3000多萬人承受著慢性頑固性腸道疾病的困擾，每年有超過10億人次出現腹瀉或便秘癥狀，新增大腸癌患者達40萬之多。

　　結腸癌是常見的發生于結腸部位的消化道惡性腫瘤，好發于直腸與乙狀結腸交界處，以40～50歲年齡組發病率最高，男女之比為2～3：1。結腸癌主要為腺癌、粘液腺癌、未分化癌。大體形態呈息肉狀、潰瘍型等。結腸癌發病率占胃腸道腫瘤的第3位。其病死率在消化系統惡性腫瘤中僅次于胃癌、食管癌和原發性肝癌。

　　結腸癌患者早期表現為腹脹、消化不良，而后出現排便習慣改變，便前腹痛，稍后出現黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后，常出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒癥狀。晚期可出現黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉移征象，惡病質，直腸前凹包塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。

　　結腸癌的發病率和死亡率已經是節節攀升，而很多人卻對結腸癌所知甚少，多數結腸癌患者在就診時，已經到了中晚期，錯過了最佳的治療時間。因此，結腸癌的預防工作至關重要。晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替。排便習慣和大便性狀發生改變，是早期發現直結腸癌的重要指標。

　　大小便規律的人突然變得大便次數頻繁或明顯減少，便秘和腹瀉交替出現、早上起床后腹瀉等。特別是同時伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等，或原因不明的貧血、消瘦、無力時，要高度警惕。

　　年齡在30歲以上，有便血、大便不規律等下消化道癥狀者，有大腸癌家族史者，曾患過結腸癌、息肉或有血吸蟲病、潰瘍性結腸炎等疾病的患者應定期進行結腸鏡檢查。40歲以上的人，不論男女，不論身體有沒有癥狀或疾病，每年都應該定期體檢，進行便潛血檢測。50歲以上未查過結腸鏡或40歲以上有結腸腫瘤家族史者，應進行結腸鏡檢查。

　　飲食注意：

　　1、富含維生素A、C、E、K、葉酸的食物，如新鮮蔬菜、水果、動物肝臟等。

　　2、富含微量元素，如香菇、海帶、紫菜、蛋黃、南瓜、大白菜、動物的肝腎、人參、枸杞、山藥、靈芝等，它們所含有的硒、鉬等礦物質具有抗癌作用;

　　3、富含蛋白質的食物：如瘦肉、蛋類、豆類、奶類以及補充各種必需氨基酸，保持體內氨基酸的平衡可抑制癌癥的發展。

　　老年服瀉的預防措施包括:

　　1)防止進腐敗、不新鮮、不潔之食物。

　　2)急性腹瀉脫水者,應急診住院治療。

　　3)慢性腹瀉應檢查明確診斷,去除病因。

　　4)老年人飲食量以七至八成飽為宜,或少量多餐。要吃清淡易消化吸收,富有營養之食物，避免暴飲暴食或過飽、過涼的食物,腹部要注意防止受涼。

　　老年腹瀉的單方驗方

　　治慢性腸炎驗方：

　　白胡椒200g(研末),紅糖100g,好醋500g。

　　共裝玻璃瓶內,再取大蒜約100瓣左右(去皮洗凈)浸人瓶內,密封,置室外日曬夜露40一50天后,服食大蒜。每日2次,每次6一8個蒜瓣。輕者2一3天,重者1周左右可愈。本方主治慢性腸炎,對胃潰瘍、痢疾亦有效。

　　過量食用動物脂肪會增加腸道負擔，使脂肪代謝產物積聚產生致癌物質。飲食中缺乏胡蘿卜素、維生素C、E、D、葉酸和蛋氨酸等或缺乏礦物質也能誘發大腸癌。

　　喜食腌漬、煎炸、辛辣制品，這些都是致癌的高危因素。

　　此外，很多人久坐辦公桌前，增加了食物、內源性分泌膽酸及致癌物質在結腸中的滯留時間。

　　有些人生活起居不規律，如抽煙、飲酒、喝濃茶和咖啡等，都是腸癌的誘發因素;五十歲以上及肥胖者也是腸癌的發病人群。

　　日常飲食建議

　　因此，要注意膳食平衡，多食麥片、玉米、豆類、薯類等食物，以促進胃腸蠕動。還應多食新鮮瓜果和蔬菜等富含維生素和纖維素食物，如白菜、蘿卜等十字花科的蔬菜，有助于防癌。

　　在確保食物多樣性和均衡性的前提下，適度優先護腸食物。

　　營養學家歸納了6個“一”，即一份主食，粗細搭配，男250克，女200克;一袋牛奶，酸鮮皆宜;一個雞蛋，無論土洋;一斤蔬菜，一半綠色(黑木耳、魔芋、牛蒡特別推薦);一兩豆類，養護結腸;一個水果，兩餐之間。

　　3個“三”，三兩瘦肉三勺油，定時定點定餐量。

　　適度運動，愉快進餐，飲食衛生，合理用藥，也是養護腸道的基本措施。

　　專家介紹：楊靜 徐州市中醫院腫瘤內科 副主任中醫師 副教授 醫學博士，現就職于徐州市中醫院腫瘤內科，師從南京中醫藥大學吳勉華校長;碩士期間分別在江蘇省中醫院、江蘇省腫瘤醫院、解放軍全軍腫瘤中心第八一醫院學習，2011年在北京大學醫學部附屬腫瘤醫院學習，師從全國腫瘤界權威王潔教授學習。2013年在美國洛杉磯UCLA(加州大學洛杉磯分校)附屬醫院腫瘤內科及乳腺科進修學習。獲江蘇省第五屆優秀青年中醫工作者稱號。擔任徐州市腫瘤姑息治療協會副主任委員徐州市腫瘤專業委員會委員。江蘇省中西醫結合學會會員。徐州市無黨派知識分子聯誼會會員。專業技能強，擅長各種實體瘤及淋巴瘤的化療、內分泌治療;擅長晚期腫瘤病人的姑息治療。能熟練運用中醫四診辯證辨病，扶正抗癌治療。最大限度幫助病人減少痛苦，提高生活質量。臨床思維、溝通應變能力強，處理常見專業、臨床問題專業規范。主持省級及市立項課題2項，參與國家級及省級及課題多項。

　　專家門診時間：每周三全天，周六上午

　　徐州中醫咨詢熱線：0516-85707122