全程導醫網 徐州中醫頻道:漿細胞性乳腺炎的臨床表現多種多樣,有的病人表現為長期乳頭溢液,或僅乳頭內陷,或局部腫塊持續不消長達數年。其臨床特點如下:1、與妊娠哺乳無關,即不是在哺乳期發病。2、多數病人伴有乳頭的各種畸形或導管擴張。3、年輕婦女多,未婚的也不少。4、反復發作,長久不愈的乳暈旁瘺管或慢性炎性腫塊。有一例病史長達13年。5、本病并不少見,約占乳腺病人的10%。
漿細胞性乳腺炎治療方法:
1、急性期消炎,因為不是細菌引起的,所以不必用抗菌素,中藥清熱解毒, 消腫散結。但不宜苦寒過重,越用涼藥,腫塊越不消。2、慢性期用溫熱藥——陽和湯加減。3、選擇最佳手術時機最重要。發作間期,即傷口愈合期是最佳手術時機,可有些人認為病好了還做什么手術?等到再次紅腫、破潰,如此耽誤了很長時間。如果傷口不能愈合,待急性炎癥消退,傷口最淺表時手術,這時手術后就有感染的可能。4、手術成功的關鍵是翻轉乳暈,徹底清除病灶,清潔所有創面。5、手術的技術關鍵是保持外形的完美,必需做乳頭內翻的整形術。治療要根據不同的臨床表現而定,但治療的要點是手術切除有病變的乳腺導管,以求達到徹底根治的目的。局限腫塊時可將腫塊切除,有膿腫形成時則作切開排膿,有瘺管者切除瘺管。有些病程過長的多數慢性瘺管或乳房嚴重畸形者,可以考慮作單純乳房切除。
漿細胞性乳腺炎與非哺乳期化膿性乳腺炎、乳房結核,尤其是乳房結核破潰形成瘺管時,易與漿細胞性乳腺炎相混淆。有乳頭內陷合并腫塊時,極易與乳癌相混淆,故有時常需要局部活體組織檢查來鑒別。
專家簡介:
鞠振國,副主任中醫師,副教授,醫學碩士。2002年畢業于長春中醫藥大學外科學專業,擅長中西醫結合治療乳腺及甲狀腺疾病、各種惡性腫瘤,周圍血管疾患、瘡瘍及瘺管,并廣泛開展甲狀腺腫瘤、胃癌、大腸癌、乳腺腫瘤以及普外科手術,微創手術,而且在創傷急救和腫瘤化療方面積累了較為豐富的經驗,工作作風嚴謹,診療疾病精心細致,在外科臨床、科研教學方面均有一定的造詣,在省級以上核心刊物發表論文6篇。