徐州中醫院內分泌科主任   主任醫師  教授  醫學碩士    王智明

　　糖尿病的癥結是并發癥，糖尿病要是沒有并發癥，將不成其為一個病。自胰島素應用以來，糖尿病嚴重程度不是看其是1型還是2型，而是其并發癥的多少，糖尿病的諸多危害通過并發癥體現。故西醫認為“目前糖尿病治療已經跨入并發癥時代”。許多人都按照國內外提倡的“五架馬車”療法治療，血糖控制不能說不好，錢沒少花，藥沒少吃，每天算計著吃，可為什么還是發生了并發癥？

　　答案是治療糖尿病僅有降糖是不夠的！必須以人為本，必須中西醫結合，治病求本，標本同治，強化治療，全面防治糖尿病及其并發癥——這才是糖尿病治療的大勢所趨。糖尿病的治療特別是2型糖尿病的治療關鍵是——要保護胰島細胞功能，核心是防治并發癥！

　　中醫結合，標本同治，強化治療糖尿病理念的優勢在于：

　　現代醫學科技與中醫精華的完美結合，突破了傳統盲目降糖的誤區，全面戰勝糖尿病！體現了治療糖尿病之不斷深化、與時俱進的優勢，具有：

　　1)辯證施治，注重整體調節。因采取西醫辨病與中醫辨證相結合，故其具有臨床診療模式上的優勢。其不僅降糖，而且降脂、減重、保護胰島細胞、治療胰島素抵抗、全面防治2型糖尿病及其并發癥！此整體調節、多靶點作用的特點可顯著提高患者生存質量，故其具有生態大系統醫學思想優勢。

　　2)因人而異。處方用藥靈活。病有男女老少不同、輕重危急各異，真正體現人文關懷。其具有治療方法和藥物選擇方面的優勢。

　　3)副作用小，藥材取自天然。中藥材源于自然，又經過數千年的選擇使用，高效低毒、“綠色”優勢突出，具有效性、安全性、廣泛性等優勢，適合長期服用，而這點正是糖尿病患者所要求。

　　4)手段多樣，治法內外兼顧。內外合治，中西并用，針藥兩用，足療，達到綜合療效。中醫治療糖尿病有2千多年的歷史，故具有糖尿病防治歷史悠久和豐富經驗的優勢。如糖尿病腎臟病出現尿蛋白、水腫，可用中藥內服、藥浴足療、中藥灌腸、穴位貼附臍療、針灸以溫腎利尿，達到消除蛋白尿、降尿素氮、肌苷、消除水腫的目的。

　　5)藥食同源，重食養食治。既享口福，又能治病。具有藥物經濟學優勢。

　　6)強化治療，見效快捷，迅速消除不適癥狀，持久穩定控制血糖，恢復并長期保護胰島功能。在實際療效上有“防治并重”的優勢，體現“治未病”特點。

　　下面特向糖友介紹我一直踐行的“以人為本，中西醫結合治療2型糖尿病治療的四個境界”：

　　境界1、針對初發、初診的2型糖尿病人，采用“β細胞休息概念+調肝瀉火的治本法則”，誘導患者達到康復極限，進入不用任何藥物，血糖維持正常的境界。

　　境界2、針對多年的糖尿病已經吃過各種中西藥以及保健品且并發癥產生的病友：采用“中西結合，標本同治療，強化治療”臨床規程: 首先用現代科技監測評估胰島素抵抗，并判斷其胰島B細胞功能，然后用中藥治療，這是與傳統中醫的不同之處；對于具體的２型糖尿病人，根據其胰島素抵抗的程度、B細胞功能、并發癥的異同，與中醫辯證施治，綜合治療，這是與西醫的不同。此法主要是使病友進入“保護胰島B細胞功能，控制延緩、或者不同程度的逆轉并發癥”的境界。

　　境界3、對于高齡糖尿病人合其他疾病，諸病纏身血糖已經不是太高的老年病人：采用“3C治療模式”——控制血糖波動性的世紀新策略配合中醫從肝論治理念，調理臟腑氣血功能，使人體達到“糖穩態”，特制中藥控制并發癥的創新方案以達到與“糖” 共舞延年益壽的境界。

　　境界4、“圣人不治已病治未病”——干預不得糖尿病乃是治療糖尿病的最高境界。此法針對糖尿病前期人群。