欧美一级成人一区二区三区-欧美一级大片免费观看-欧美一级大片在线观看-欧美一级第一免费高清-午夜h片-午夜h视频

中醫院普外科副主任劉暢:疝的分類及治療

     

常見的疝簡單來說可以分為腹股溝疝和腹壁疝。腹股溝疝進一步又可以分為斜疝、直疝和股疝。腹壁疝則根據位置不同命名,有臍疝、腰疝、白線疝、膈疝、食管裂孔疝、切口疝等等。腹股溝疝臨床較為常見,約占總人口的千分之二到五,腹壁疝則相對較少。

  現代疝的治療原則主要有兩條:無張力和大片覆蓋缺損。腹壁疝因為位置差異較大,治療上各有特點。腹股溝疝位置固定,都發生于恥骨肌孔薄弱區,所以治療方法基本相同。對腹股溝疝而言,補片的大小要能覆蓋整個恥骨肌孔。原則確定了,剩下的就是根據不同的患者采取不同的方法來實施。

  所有的腹股溝疝都有嵌頓(即疝掉下來以后不能托上去了)的可能,嵌頓疝都需要急診手術,防止疝內容物(可以是大網膜,也可以使腸管、膀胱等)的壞死。

  沒有嵌頓的疝,則根據不同的年齡和性別采取不同的手術方式。

  小兒及青少年腹股溝疝一般給予疝囊高位結扎即可,具體方式一般采用腹腔鏡下的手術方式。這是因為1.有20%的患者有對側隱匿疝,腔鏡下手術時可以直接看到對側有沒有隱匿疝 2.腔鏡下的手術簡便,對精索影響比較小。

  成人腹股溝疝需要采用補片修補,以降低復發率及減輕術后疼痛。對初發疝應首選局麻下的腹膜前修補方法,對比較小的、沒有進入陰囊的初發疝也可以考慮腔鏡下的手術方式。

  對于復發疝患者,要根據既往的手術方式來確定修補方法。如果以往的手術方式是腹膜前修補,則采取開放手術加強腹股溝管后壁的方法。如果以往的手術方式是加強腹股溝管后壁的術式,則采取腔鏡下的腹膜前修補術或者開放的修補手術。

  特別說明:本文參照《IEHS(國際內鏡疝學會)疝治療指南》,中華醫學會疝分會《中國疝治療指南》及《EHS(歐洲疝學會)成人腹股溝疝治療指南》

  咨詢電話:15005213672
 

主站蜘蛛池模板: 国产人成精品 | 黄色网址在线免费播放 | 国产高清一区二区三区 | 国产成人咱精品视频免费网站 | 久久综合精品视频 | 国产成人免费福利网站 | 九九这里有精品 | 国产青草亚洲香蕉精品久久 | 狠狠狠狠狠狠狠 | 国产高清免费吃奶在线观看 | 美女被日在线观看 | 成人福利在线视频免费观看 | 国产成人亚洲综合 | 国产日韩欧美亚洲综合首页 | 久久96 | 久久91久久91精品免费观看 | 国产爆操| 国产福利在线看 | 成人黄色一级视频 | 国产成人在线看 | 国产一级特黄特色aa毛片 | 国产精品免费在线播放 | 精品国产三级a | 卡一卡二免费看 | 久久96国产精品久久久 | 老湿机一区午夜精品免费福利 | 国产麻豆精品免费视频 | 久久婷婷国产麻豆91天堂 | 男人的天堂久久香蕉国产 | 国产91香蕉视频 | 国产福利在线91 | 精品国产一区二区三区久 | 久久精品国产欧美成人 | 高清欧美在线三级视频 | 国产人成精品香港三级在 | 国内成人精品视频 | 国产欧美成人 | 国产精品国产三级国产在线观看 | 精品视频一区二区三区四区五区 | 国产成人99 | 国产亚洲福利一区二区免费看 |