全程導醫網 就醫頻道：30歲的林女士患子宮內膜異位4年，習慣性痛經。由于平時工作較忙，一直采取藥物治療，但病情反復。去年年底，她感到自己下腹部持續疼痛，同房及經期加重，每次發作持續時間長短不一，部位也時有變化。在市中醫院婦科檢查確診為子宮內膜異位癥引起的慢性盆腔痛。

　由于林女士還沒有生育，婦科趙凱主任為其制定了個性化的診療方案：中西醫結合藥物治療、腹腔鏡病灶切除+骶神經切斷手術，治療一個療程后，林女士盆腔痛癥狀徹底得到了解決，并保留了患者的生育能力。今年8月，林女士給趙主任發短信分享自己懷孕的喜訊，感謝趙主任給予的精心治療。

　專家分析：在生活中有不少女性，時常會被下腹疼痛困擾，長期莫名的疼痛嚴重影響了她們的工作以及生活。趙凱主任提出，這種疼痛的原因很多，許多疾病，如子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎等都可能引發這種疼痛--慢性盆腔痛，發病率從3.8%-14%不等。然而，不少人不知道"盆腔痛"也是個疾病，還有很多女性不會因為盆腔痛而看病。
   趙主任說，如果這種疼痛長期存在超過了6個月，就可以被判定為慢性盆腔痛，需要查明原因做針對性治療。

　近5年來，徐州市中醫院婦科通過對近千例婦科盆腔痛患者進行了系統的診治觀察，采用聯合治療慢性盆腔痛，取得了良好的效果，總體有效率達91%以上。
   一般治療：包括指導病人注意休息、有規律的起居作息、情緒的自我把控；盆腔微波理療，中藥離子透入治療；盆腔體操鍛煉等等。
    中藥治療：由于盆腔痛原因復雜，市中醫院婦科在國內率先對盆腔痛患者采用中醫與西醫相結合、宏觀與微觀相結合的方法，進行分型后再予以中藥治療：①炎癥型：為盆腔炎性疾病所致，治以清熱解毒、溫經止痛，用烏梅湯合四妙勇安湯方為主；②內異型：為子宮內膜異位所致，治以軟堅散結、通經止痛，用散結II號方合身痛逐瘀湯為主；③瘀血型：為盆腔淤血綜合癥所致，治以益氣升陽、解郁止痛，用益氣升陽散合桃仁湯為主；④其他型：主見于原因不明者，治以理氣通腑、養血止痛，用四逆散合四物湯為主。
   手術治療：對于以上治療后效果不好的病人，采用微創手術治療，如屬炎癥型，采用腹腔鏡粘連分離及病灶切除；對內異型，采用腹腔鏡病灶切除及子宮神經松解術；對瘀血型，采用放射線下介入血管栓塞術等等。
   心理治療：對有明顯心理因素所致盆腔痛或多種方法治療效果不明顯的盆腔痛患者，該院聯合心理醫學科進行輔導治療。

　　慢性盆腔痛的預防和調養

　談及慢性盆腔痛的預防和調養，趙主任建議女性朋友要注意以下幾點：
  1、注意個人衛生及經期衛生，預防慢性感染；
  2、注意勞逸結合，加強體育鍛煉，增強體質，提高抗病能力；
  3、月經期、產褥期不可同房，平時性生活也要注意衛生；
  4、適當增加營養，多進食山藥、銀杏、新鮮蔬菜等，現代醫學認為，維生素的攝入，特別是維生素B1，對慢性盆腔炎病人大有裨益。

 專家在線：趙凱，徐州市中醫院婦科副主任，主任中醫師，教授，徐淮地區婦科微創技術開拓者。曾于復旦大學腫瘤醫院研修婦科腫瘤，深得國內知名教授的手術真諦，可以完成婦科各種中、大型手術。

  倡導"婦科手術不開腹"，其宮腔鏡、腹腔鏡及經陰道子宮肌瘤手術等在國內具有顯著優勢，多次獲省、市及院內新技術一、二等獎。治療方案縝密，操作過程穩健，從醫近20年安全無差錯，廣受患者信賴。

　門診時間：周五全天