全程導醫網 徐州中醫院/中醫特色專科：頸椎病，通過合理的預防，可以有效地降低發病率和防止已治愈患者的復發。通常認為脊柱的椎間盤在發育至成人之后，即開始退行性變。事實上每個人的椎間盤出現退行性變差異甚大。有研究認為，嬰幼兒及青少年時期脊柱外傷機遇最多。因此，頸椎病的預防，應從兒童時期開始，加強體質鍛煉，促使椎周軟組織強狀有力，有助于增強脊柱的穩定性。日常生活中更應該注意防止外傷和糾正不良姿勢。

　　一、嚴防急性頭、頸、肩外

　　市中醫院推拿科副主任中醫師司井夫介紹，頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷，均易發生頸椎及其周圍軟組織損傷，直接或間接引起頸椎病，故應積極預防，一旦發生應及時檢查和徹底治療。有些外傷是不是易引起人們注意的，例如坐車打瞌睡，遇到急剎車，頭部突然后仰，可造成頸椎揮鞭性損傷;有人生氣時隨意擰孩子耳朵，孩子為了防御而急性扭頸，或用巴掌打擊孩子后頭部等，均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷;嬰幼兒頸部肌肉尚不發達，頸軟，如過早抱起或抱孩子姿勢不合適，甚易造成過伸性頸椎損傷;有些青少年體育運動不得要領或不重視運動前的預備活動，如頂牛、頭頂立、前滾翻等，均可造成運動損傷。防止外傷是預防脊柱退行性變的有力措施。一旦發生外傷，除治療軟組織損傷外，還要及時治療頸椎小關節錯位，以防止發展成為頸椎病。

　　二、糾正生活中的不良姿勢，防止慢性損傷

　　頸肩部軟組織慢性勞損，是發生頸椎病的病理基礎，生活中的不良姿勢是形成慢性勞損的主要原因之一，所以糾正日常生活中的不良姿勢，對預防頸椎病有十分重要的意義。例如，有人喜歡俯臥，為了呼吸、只能將頭扭向一邊，這樣會發生1~4頸椎扭傷。頸椎側彎，達到失代償時，就會出現頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等癥狀。

　　三、合理用枕

　　合理的枕頭必須具備兩項：科學的高度和舒適的硬度。對枕頭的高度，國內外學者均十分重視，并提出多種數據。我們研究認為，枕頭不宜過高，亦不宜過低。大部分人以自己的頜肩線(下頜角至肩峰的距離)或手掌橫徑，作為側臥或仰臥的高度，此高度適合絕大多數人;少數人需適當高枕，如棘突發育畸形、吻棘，枕頭過低則可使癥狀加重。枕頭應有適當的彈性或可塑性，不要過硬，以木棉或谷物皮殼較好，應用后可以形成馬鞍形。

　　四、預防慢性勞損

　　由于工作需要，有些工種需要特殊姿勢或在強迫體位中工作較長時間，如果不予重視，容易發生慢性勞損，并逐漸發展成脊柱病。例如長期看顯微鏡的人員、坑道作業人員、會計師、縫紉刺繡、牙科醫生、飛機的機械師、打字員、發報員等屈頸、斜頸、扭頸、聳肩工作者，以及長期伏案工作的學習的人，若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應，又不重視業余時間的平衡運動(與工作姿勢相反的姿勢鍛煉，如伏案工作者作伸懶腰動作)，時間長了將會發生肩頸部軟組織負荷，不僅容易發生腰背軟組織勞損，而且可進一步發展成為頸、胸、腰椎關節功能紊亂。預防慢性勞損，除工間或業余時間作平衡運動外，還可根據不同的年齡和體質條件，選擇一定的運動項目，進行增強肌力和增強體質的鍛煉。

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