全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道:急性腦卒中(中風)是內科急危癥之一,發病率、致殘率高,預后差,治療是否及時、合理,直接影響到患者預后。目前對于急性期缺血性腦卒中最有效,最有前途的是溶栓抗凝治療,溶栓治療越早,臨床效果越好。我院腦病科經過多年發展,對腦卒中的院前、急診科搶救和院內治療已鋪設了一條搶救生命的綠色通道,形成了我院的特色醫療專科。
1、院前搶救
徐州市中醫院腦病(針灸)科副主任 主任中醫師 教授 王雷表示,院前救治首先是對腦卒中患者的氣道管理,對意識喪失者使用口咽或鼻咽氣道預防發生窒息,同時監測重要的生命體征。對高血壓的院前治療方面,除高血壓危象外,對大多數缺血性腦卒中患者應嚴密觀察病情,不急于抗高血壓治療,對高血壓伴發腦出血患者,血壓超過220/120mmHg者給予控制血壓。
2、急診搶救
根據急性缺血性腦卒中急診治療進展,我院已建立一整套快速診治方案。首先對患者作出評估,最主要的步驟是穩定病情,注意呼吸道通暢及呼吸與循環功能狀態。患者就診后應立即建立靜脈通道、吸氧,根據病情的輕重決定治療方案或進一步檢查。急診CT檢查是重要的影像學依據,CT能夠區分缺血性腦卒中和出血性腦卒中。CT檢查的時間長短會影響接受溶栓治療的時間。腦卒中治療小組能縮短對患者進行治療的時間,并做好早期溶栓治療的準備。
3、院內搶救及監護
急性腦卒中的搶救和院內監護問題較院前搶救更加復雜。近年來我科對發病三小時內的急性缺血性腦卒中開展了靜脈和動脈介入溶栓治療,這是目前治療缺血性中風最為有效的手段。
4、藥物治療
(1)溶栓治療缺血性腦卒中。(2)抗凝治療。(3)神經保護劑治療。
綜上所述,為提高急性腦卒中搶救成功率,首先對急性腦卒中作出快速診斷和及時正確處理,缺血性腦卒中發病后6小時內完成溶栓治療,同時要普及卒中知識,讓公眾意識到卒中是一種急診,應加強通訊網絡,成立卒中搶救小組,制定正確治療方案,使搶救工作制度化、程序化,盡可能減少治療延誤時間。我科通過規范化的、組織化的、專業化的治療程序結合專科中藥、專業的針灸、康復療法大大地降低了中風患者的死亡率和致殘率,給廣大的中風患者帶來了更大的希望。
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