全程導醫網 徐州中醫頻道：日常生活中，拉肚子是一種常見的“小毛病”，可如果病情持續時間長，還有黏液便、血便的情況，就不能再把它當“小毛病”了。

　　近日，徐州市中醫院消化科接診了一位黏液便伴腹部墜痛半年多的患者，檢查后被診斷為潰瘍性結腸炎。經中西醫結合治療，患者腹痛癥狀緩解，黏液膿血便的次數也大大減少。

　　腹痛，便血半年多 多方求診效果不佳

　　55歲的患者任先生來市中醫院消化二科求診時，已被腹痛、黏液便、血便折磨了大半年。他告訴接診的該科副主任中醫師皇金萍，大半年前開始總感覺腹部墜痛不已，由于不是太嚴重，他也沒放在心上。過了不久，他發現自己大便次數增多，一天達到五六次，且便中帶血和少量膿液。

　　任先生在當地醫院檢查時被告之患上了潰瘍性結腸炎，給予口服西藥治療，可治療效果并不如人意，他的癥狀仍遷延難愈。“在我們那兒的醫院治了快半年了，效果不好，現在每天大便七八次，實在是太痛苦了。”任先生身心俱疲地對皇金萍說。

　　皇金萍了解到，任先生平日脾胃虛弱，尤其受涼后易引發腹痛便血，經進一步完善腸鏡等相關檢查，確診其為潰瘍性結腸炎并收治入院。住院期間，一方面給予西藥抗炎止血，改善急性發作期癥狀，同時采用中醫辨證，根據其具體病情及體質給予健脾化濕、調氣和血等口服中藥，并配合中藥灌腸、穴貼等中醫外治法。住院8天，任先生各種癥狀得以緩解，順利出院。目前，任先生繼續口服中藥以鞏固療效。通過這次治療，他對中醫院消化科豎起大拇指：“沒想到半年多沒治好的病在中醫院用中醫方法治好了，祖國傳統醫學就是牛!”

　　潰瘍性結腸炎有多厲害?

　　潰瘍性結腸炎，顧名思義就是結腸的潰瘍性病變，是一種病因不明的慢性非特異性結腸慢性炎癥性疾病。據皇金萍介紹，該病好發于二三十歲的年輕人，但目前臨床上也發現老年人該病的發病率有逐漸增高的趨勢。“由于該病病因不明，且沒有典型癥狀，通常僅有腹痛、大便次數增多、黏液便、血便等非典型癥狀，因此給明確診斷帶來困難，常常延誤了最佳治療時機。”

　　皇金萍介紹，目前業內普遍認為，潰瘍性結腸發病原因不明確，具有遺傳傾向，同時與自身免疫紊亂，生活環境及生活方式，腸道感染等因素相關，“由于它與痔瘡、腸炎癥狀相似，極易誤診，因此在診斷時需要專科醫生通過臨床癥狀及病理檢查等多種方式進行綜合判斷。”據介紹，目前腸鏡下取病變組織進行活檢被認為是診斷該病的“金標準”，“因為取樣的局限性，往往需要多次取樣才能確診。”

　　中西醫兼治效果更理想

　　潰瘍性結腸炎本身不是特別嚴重的疾病，但它容易反復發作，影響生活質量，而且部分患者可以出現便血加重，甚至并發大出血、腸穿孔等重癥，因此確診后應引起足夠重視，及時給予對癥治療。

　　皇金萍介紹，根據潰瘍性結腸炎的病程不同，治療上也各有側重，比如在急性暴發階段，通常可以采用口服西藥的治療方法，以控制炎癥、緩解癥狀。“而對于部分對西藥不耐受或有不良藥物反應的患者，或處于慢性持續階段的患者，中醫藥則大有用武之地。”

　　潰瘍性結腸炎多屬于中醫“久痢”“泄瀉”等范疇，主要病機為濕熱蘊腸、氣血失調。根據中醫辨證，可分為大腸濕熱型、脾腎陽虛型、肝郁脾虛型、陰血虧虛型等，“我們根據病情分型，給予口服益氣健脾、清熱解毒、化瘀通絡的湯藥或顆粒劑，比如白頭翁湯、芍藥湯等，均可起到清熱燥濕、調氣和血的作用。”皇金萍表示。

　　此外，市中醫院消化二科充分發揮中醫藥在改善胃腸道紊亂方面的作用，開展了中藥灌腸、穴位貼敷等中醫特色外治法，受到患者的信賴和好評。“比如中藥灌腸治療，通過將具有止血、涼血、收斂等功效的藥物直接作用于病變部位，對腸黏膜起到直接修護和保護的作用，該方法作用迅速，病變部位藥物濃度高，有利于藥物作用的發揮，可以避免口服藥帶來的不良反應。”而穴位貼敷則采用丁香、肉桂等藥材制成的粉劑，以特定輔料調合后貼于肚臍、天樞等相關穴位，特別適用于虛寒體質的老年人。

　　皇金萍最后提醒，患上潰瘍性結腸炎，應從日常飲食及合理用藥等多面進行自我調護，有利于控制病情發展及防止復發，同時注意勞逸結合，保持心情舒暢，唯有這樣，才能遠離疾病困擾。

　　專家簡介

　　皇金萍 副主任中醫師 在讀博士

　　畢業于南京中醫藥大學。師從江蘇省中醫院主任中醫師孫麗霞教授，跟師國醫大師周仲瑛、博士生導師葉放主任，畢業后一直從事消化專業。中西醫結合治療消化系統疾病，擅長中醫中藥治療頑固性呃逆、胃食管反流病、胃粘膜癌前病變、潰瘍性結腸炎、自身免疫性肝病、肝硬化等。熟練操作內鏡，開展內鏡下治療消化道息肉、疣狀胃炎、內鏡下止血等技術。對于肝硬化失代償期、頑固性腹水、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病的治療采用中藥口服、灌腸、針灸、穴位貼敷等特色療法熟練掌握并療效顯著。先后發表核心期刊文章六篇。

　　專家門診時間：周五全天

　　專病門診時間：周一下午

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