最近媒體刊登了美國FDA關于胃復安(甲氧氯普胺)可能導致人體肌肉痙攣,而要求生產企業在該藥標簽上加上黑框警告的新聞。這則新聞來源于近期公布的一項關于因藥物副作用而造成運動障礙的研究結果。該研究發現,服用胃復安的患者出現運動障礙的比例非常高,服用時間超過3個月的患者出現運動障礙的比例大約為20%。因此FDA提出廠家應該在藥品的標簽上添加警示語,即長期或大劑量服用該藥會導致肌肉痙攣。
甲氧氯普胺是一種鎮吐藥,能拮抗多巴胺D2受體。吸收入血后進入腦組織,作用于延髓催吐化學感受區中多巴胺受體而提高催吐化學感受器的閾值,發揮中樞性鎮吐作用。甲氧氯普胺同時還具有5-羥色胺受體激動效應,作用于上消化道,促進胃及上部腸段的運動,提高靜息狀態胃腸道括約肌的張力,增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加,阻滯胃-食管反流,加強胃和食管蠕動,并增強對食管內容物的廓清能力,促進胃的排空。這些作用協同,共同增強了甲氧氯普胺的鎮吐效應。
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