幾乎任何食物都可誘發過敏癥狀,包括人類最常吃的各種食物如大米、小麥、牛奶、雞蛋和土豆等,目前已知可以引起過敏癥狀的食物有數千種之多,在我國常見的過敏食物主要包括以下數種:
奶及奶制品 牛奶是誘發嬰幼兒過敏的最常見食物,牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳球蛋白和酪蛋白等成分,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成分中變應原性最強的成分,這種蛋白不耐熱,高溫后其致敏性可明顯減弱,但對于高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發較為嚴重的癥狀。
禽蛋類 雞蛋、鵪鶉蛋及蛋制品對導致各年齡段患者的過敏,其中蛋清中的卵白蛋白是誘發過敏的主要成分。卵白蛋白的變應原耐熱性較差,經過高溫處理的禽蛋,其誘發過敏的幾率可明顯降低。
海產品及水產品 包括魚類、蝦類、蟹類、魷魚、貝類和蚌類等均可誘發過敏癥狀,特別是不新鮮的海產品,即使熟食也常常誘發過敏。
黃豆及豆制品、花生、芝麻、菜豆等 主要與這些油料作物含有較高的蛋白和多糖蛋白有關,其他豆類如綠豆、紅豆以及青豆、蕓豆等菜豆均可誘發過敏癥狀。
某些糧食 如小麥、玉米、蕎麥和谷類等,面粉中的螨類也是引起過敏的重要原因,而大米中的變應原通常耐熱,所以爆玉米花也可誘發過敏。
堅果類 例如核桃、開心果、腰果、大杏仁、棒子、松子和栗子等堅果類的果仁經常引起過敏。堅果類的變應原性較強,可以誘發較重的過敏癥狀。
水果類 水果的變應原性較低,但因為水果多數是生吃的,所以也容易誘發過敏癥狀,特別是水果的種子和果皮更容易誘發過敏。
某些肉類及其肉制品 包括各種哺乳類動物(如牛肉、羊肉和豬肉等)和各種家禽類(如雞、鴨、鵝和鵪鶉等),這些肉類及其肉制品均可能誘發過敏,特別是腐敗的肉類易誘發喘息癥狀。
某些蔬菜 常見蔬菜包括茼蒿、芫荽、灰菜、蘑菇、西紅柿、菜豆、土豆、胡蘿卜和芹菜等。
具有特殊氣味的食物 如大蔥、大蒜、辣椒。圓蔥、生姜、調味品(胡椒面、芥末油。五香面、咖喱粉和孜然粉等)和酒類等。
其他食物和食品添加劑 咖啡、巧克力、啤酒、果酒、白酒;花粉制成的保健品和某些可食昆蟲(如蠶蛹、螞蚱、蟬、豆蟲和蝸牛等)均可誘發不同程度的過敏癥狀。味精、甜味劑、防腐劑、抗氧化劑等食品添加劑也可誘發過敏。
支氣管哮喘
支氣管哮喘是一種常見的變態反應性疾病。可因氣管及支氣管對各種刺激物的易感性增高引起支氣管平滑肌痙攣、黏膜腫脹、分泌物增多從而導致氣管管腔狹窄而發病。
一、病因和發病機理
支氣管哮喘的病因和發病原理較為復雜,尚未完全明了。目前認為過敏和植物神經功能紊亂是哮喘發病的兩大主要因素。
1、過敏因素:有過敏性體質者,吸入或接觸外源性過敏原后漿細胞產生相應的特異性抗體IgE(反應素),這些抗體吸附在支氣管黏膜和小血管壁的肥大細胞及血液中心的嗜堿粒細胞的表面受體上,使人體處于致敏狀態。當再次接觸相應的過敏原時,過敏原與肥大細胞或者嗜堿粒細胞表面的抗體結合,激活了細胞一系列酶的反應,使肥大細胞或嗜堿粒細胞原漿內的組胺、慢反應物質等生物活性物質得以釋放。這些生物活性物質刺激迷走神經的傳入部分,或直接作用于支氣管平滑肌,引起痙攣,并使黏膜水腫、黏液腺分泌增加,導致細支氣管腔狹窄而引起哮喘發作。
2、神經因素:神經因素引起的支氣管哮喘,是支氣管黏膜下迷走神經感受器的易感性增高所致,常由于呼吸道感染、寒冷空氣、刺激性氣體等生物、物理、化學和精神因素等多種刺激而誘發。常見于成人。
二、癥狀
過敏性支氣管哮喘,可有明顯的過敏原接觸史,或與季節有關。發病前多有鼻咽癢、眼癢、打噴嚏,流鼻涕和咳嗽等黏膜過敏表現。起病迅速,出現胸悶、緊迫感、呼吸困難以呼氣機為主,患者多被迫坐起,兩手前撐,兩肩聳起,額部冒汗。可有干咳,嚴重時出現紫紺。可自然或經治療而緩解。多在夜間或晨起時發病。發病率1%~11%,近年其發病率、死亡率有增高趨勢。
三、危害
過敏性支氣管哮喘在長期反復發作的過程中,使呼吸道受損,抵抗力降低,容易合并呼吸道感染,以致于在過敏因素的基礎上逐漸附加感染因素,使癥狀復雜而形成支氣管哮喘。此類患者的病史長,常并發阻塞性肺氣腫,哮喘經常發作而無明確緩解季節。持續的氣道阻塞除了引起肺氣腫外,還可引起肺動脈高壓和肺心病。最終可導致呼吸衰竭和循環衰竭。對哮喘病人最嚴重的威脅就是猝死。患者在幾分鐘致數小時內突發嚴重迅速的哮喘發作,在來不及進行有效治療前就呼吸心跳驟停而死亡。
四、預防與保健
(1)去除病因,遠離過敏原。
(2)適當加強身體鍛煉,以增強體質,因人而宜,選擇適合自己的運動,如爬山,打太極拳等。
(3)增強免疫功能,目前最安全有效的增強免疫功能的方法是服用有針對性的、功能性保健品,如OPC葡多安等。它具有清除自由基增強免疫,改善過敏體質等。
(4)飲食療法,飲食要清淡,少吃辛辣及油炸食物,慎吃海鮮等易導致過敏的食品。
(5)保持樂觀的情緒,不要過度緊張和憂郁,不要過度勞累,改變不良的生活習慣,如吸煙、飲酒、生活無規律等。
(6)改善居室的環境衛生,內衣及被褥要常洗常曬,室內空氣要流通。如對花粉、冷空氣過敏要在春、秋、冬季節注意保護自己。如是花粉傳播季節,少進行戶外活動,特別是在公園里。冷空氣過敏者,冬季外出時要帶口罩等。
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