鼻炎、鼻竇炎為什么難根治
徐州市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任、副主任醫(yī)師程良教授介紹；鼻炎、鼻竇炎常反復發(fā)作，不易徹底治愈。對慢性鼻竇炎，治療就更加困難，黏膜肥厚、變性、息肉增生、纖維化或纖維束性變以及因此造成的通氣和引流障礙，往往不是藥物能夠治療的，需要借助手術方法。鼻腔及鼻竇由于解剖位置隱蔽，組織間的溝、隙曲折，常規(guī)檢查法對鼻腔的觀察范圍是有限的，對于光線及視線無法達到的部位則形成盲區(qū)，無法窺查清楚局部的情況。通常對于鼻竇的觀察，多是依據(jù)分泌物的來源間接地進行推斷，而非明視下直接觀察到鼻竇內的病變情況。治療鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉的方法有藥物、微波、激光和射頻療法等，雖能在一定程度上控制癥狀，但很難根治，復發(fā)率極高。
　　鼻內窺鏡手術根治鼻炎、鼻竇炎
　由于對鼻腔和鼻竇生理功能的研究進展緩慢，加上鼻竇部位深，視覺設備研究沒有突破，致使鼻竇手術長期沒有重大改進。以往對病情較重的患者常采用傳統(tǒng)的鼻竇手術，即切除大部分中鼻甲，并刮除全部竇內黏膜的根治性療法，但這類手術具有破壞性。
　1966年，德國根據(jù)柱狀鏡理論，并結合冷光源系統(tǒng)試制成望遠型硬直鼻內窺鏡，具有視野寬、導光能力強等優(yōu)點。上世紀70年代初，奧地利鼻科學者開創(chuàng)了經鼻內窺鏡鼻竇手術的新領域，即通過各種角度的鼻內窺鏡，可以徹底清除竇內隱蔽部位的病變。上世紀80年代初這項技術引入我國，目前，已成為廣泛應用于耳鼻咽喉、頭頸外科的綜合微創(chuàng)外科技術。手術操作在鼻孔內進行，鼻面部沒有切口，是一種既能祛除疾病，又能保留正常生理功能的手術技術，可以說是近一個世紀以來鼻科技術最重要的進展之一。
　　鼻內窺鏡手術有哪些優(yōu)點
　鼻內窺鏡手術又稱功能性內窺鏡鼻竇手術。它通過借助內窺鏡的良好照明和配套的手術器械，可以使手術變得更加精細。將傳統(tǒng)的根治性或全部刮除鼻竇內黏膜的破壞性手術，轉變?yōu)樵趶氐浊宄∽兊幕A上，盡可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結構，形成良好的通氣和引流，促使鼻腔、鼻竇黏膜的形態(tài)和生理功能恢復的功能性手術。并可以根據(jù)病變的嚴重程度，達到依靠鼻腔及鼻竇自身生理功能的恢復來治愈鼻炎、鼻竇炎和鼻息肉的目的。由于其導光性強、多角度、視野大，可直接窺視到鼻腔內的許多重要部位（如各個鼻竇開口，各個溝、鼻竇內部的隱蔽狹窄處）及鼻咽部的細微病變。除了手術治療，還可同時進行攝像，保存資料，以供會診、教學觀摩及科研總結。該方法具有創(chuàng)傷小、術中及術后痛苦小、手術徹底、操作精細等優(yōu)點。鼻內窺鏡手術不但可將鼻炎、鼻竇炎和鼻息肉徹底清除，還可同時矯正鼻中隔偏曲，從而降低術后復發(fā)率。據(jù)統(tǒng)計，經鼻內窺鏡手術治療的鼻竇炎鼻息肉患者中，80％以上都可以達到根治的目的。
　　鼻內窺鏡手術適應癥
　1.慢性及慢性復發(fā)性鼻竇炎，保守治療無效者；2.鼻息肉；3.霉菌性鼻竇炎； 4.慢性淚囊炎；5.鼻腔、鼻竇良性腫瘤切除；6.鼻腔、鼻竇惡性腫瘤探查； 7.垂體腺瘤切除；8.腦脊液鼻漏經鼻修補；9.鼻腔止血；10.眶減壓；11.視神經管減壓術；12.鼻、鼻竇、眶內、顱底異物取出等。
此外，鼻內窺鏡手術的應用還可以擴大到鼻神經外科或鼻眼相關外科領域。
 導醫(yī)熱線：0516－－85707122