全程導醫網 徐州親子頻道:網友咨詢:我今年27歲,3年前剖腹產下一子(骨盆條件適合順產,但胎位不正),最近打算再要個孩子。剖腹產之后是否只能再次剖腹產呢?如果有順產希望,那還需要等多久可以懷孕呢?
專家解答:通常認為兩胎間隔要2~3年以上,由于上次生產是3年前,所以現在可以備孕了。初次懷孕時,因 為胎兒胎位不正而剖宮產,但骨盆條件適合順產,因此,若下次懷孕時符合一定條件,是可以考慮順產的,這種情況臨床上稱之為“剖宮產術后陰道試產”。剖宮產 術后陰道試產需要滿足的條件有:只有過一次剖宮產史,子宮切口是下段橫切口且愈合良好;造成初次剖宮產的不利因素未再出現,也沒有出現其他不宜順產的因素 (如某些妊娠期合并癥或并發癥、胎位不正、前置胎盤、胎兒體型過大等);無其他不適宜順產的內外科疾病;骨盆條件適合,胎兒頭部大小與骨盆相稱;懷孕距上 次剖宮產19個月以上;子宮無穿孔、破裂等損傷史;產婦及其家人有順產意愿且知曉相關風險;醫院有良好監護設備,并有立即手術、輸血及搶救條件等。在陰道 試產過程中,產婦將受到密切監護,一旦出現先兆子宮破裂等情況將立即放棄順產,進行剖宮產,否則可能出現產婦大出血、胎兒窒息等危險。
存在骨盆過小、胎兒過大、前置胎盤、胎位不正、子宮破裂等情況的女性一般是不能順產的。
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