全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):吳先生咨詢:我兒子12歲,偶然發(fā)現(xiàn)他站立時(shí)兩側(cè)肩膀不一樣高,為了排除疾病隱患,我?guī)メt(yī)院做了檢查,最后確診為脊柱側(cè)彎。請(qǐng)問(wèn):脊柱側(cè)彎如何自我檢查?哪些行為可以促進(jìn)脊柱健康?
徐醫(yī)附院康復(fù)醫(yī)學(xué)科專(zhuān)家解答:脊柱側(cè)彎的自我檢查可分為一般檢查、前屈試驗(yàn)。
一般檢查:受檢者脫鞋,取自然站立姿勢(shì),雙足與肩等寬,雙目平視,手臂自然下垂,掌心向內(nèi)。從背面觀察受檢者:
(1)雙肩是否等高,頭部是否居中;(2)左右肩胛骨在脊柱兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng),肩胛下角是否等高;(3)兩側(cè)腰凹是否對(duì)稱(chēng);(4)兩側(cè)髂嵴是否等高(即骨盆是否水平);(5)棘突連線是否傾斜或偏離正中線。
前屈試驗(yàn):在光線明亮處,暴露脊背的受檢者背向檢查者,檢查者囑其直膝、合足、立正,雙臂伸直合掌,低頭后緩慢向前彎腰至90°左右,雙手合掌逐漸置于雙膝間。檢查者眼睛應(yīng)與受檢者背部在同一高度,目光平行隨受檢者彎曲由頭至尾,從胸椎至腰椎,觀察脊柱兩側(cè)是否高低不平。如果前屈試驗(yàn)下出現(xiàn)背部任何部位的不等高則視為前屈試驗(yàn)陽(yáng)性,往往提示有椎體旋轉(zhuǎn),應(yīng)高度懷疑存在脊柱側(cè)彎。
專(zhuān)家表示,以下行為可以促進(jìn)脊柱健康:
(1)合理安排學(xué)習(xí)和休息時(shí)間,控制電子產(chǎn)品使用。小學(xué)生線上學(xué)習(xí)時(shí)間每次應(yīng)不超過(guò)20分鐘,中學(xué)生線上學(xué)習(xí)時(shí)間每次應(yīng)不超過(guò)30分鐘。學(xué)齡前兒童每天視屏?xí)r間不超過(guò)1小時(shí),學(xué)齡兒童青少年每天視屏?xí)r間不超過(guò)2小時(shí)。課間或休息時(shí)做一些放松頸肩腰背及四肢關(guān)節(jié)的動(dòng)作。
(2)增加身體活動(dòng)和體育鍛煉,適當(dāng)增加護(hù)脊運(yùn)動(dòng)。每天的中高強(qiáng)度身體運(yùn)動(dòng)(有氧運(yùn)動(dòng))累計(jì)不少于60分鐘,每周高強(qiáng)度身體活動(dòng)或增強(qiáng)肌肉力量、骨骼健康的抗阻運(yùn)動(dòng)不少于3天。
(3)改變久坐行為,糾正不良站姿和坐姿。讀書(shū)、做作業(yè)及電子產(chǎn)品閱讀時(shí),應(yīng)調(diào)整適宜的光亮強(qiáng)度,保持合適距離,維持正常的坐站姿。寫(xiě)作業(yè)時(shí),眼睛距離書(shū)本約一尺(約30cm),身體距離書(shū)桌約一拳(約6cm),握筆手指距離筆尖約一寸(約3cm)。不躺臥看書(shū)和觀看電子產(chǎn)品。
(4)保證充足的睡眠:小學(xué)生每天睡眠不少于10小時(shí),初中生每天睡眠不少于9小時(shí),高中生每天睡眠不少于8小時(shí);避免晚睡晚起和作息時(shí)間不規(guī)律。
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