全程導醫網 導醫紀實:2021年4月19日,沛縣的武先生咨詢:我孫子今年12歲,小時候就發現胸部有點凹陷,但不是特別嚴重。但是,他隨著年齡長大身體不斷發育,最近他經常說打球運動時會覺得胸悶、氣喘。請問:什么叫漏斗胸?這種情況必須要手術治療嗎?
在線回復:徐州市兒童醫院心胸外科郭士勇主任解答。漏斗胸是一種常見的胸廓畸形,胸骨連同兩側肋骨向內凹陷,形狀類似漏斗,主要表現為前胸壁凹陷。漏斗胸是一種先天性疾病,患兒出生時或生后不久胸壁便出現淺的凹陷,隨著年齡的增長,胸壁凹陷進行性加深,到青春期時凹陷更為明顯,部分患者可能伴發脊柱側彎、肺部疾病等,也會對患兒造成較大的心理壓力和精神負擔,應引起高度重視。
郭士勇介紹,漏斗胸有家族性遺傳因素,男性比女性更為多見,小兒發生率約為1/1000。對于漏斗胸,如果不進行治療,大多數患者到成年人時,會有不同程度的胸悶、胸痛、易疲乏等。通常情況下,中到重度漏斗胸的最佳手術年齡是3-6歲。如果漏斗胸合并肺發育不全、哮喘等疾病,則往往要盡早手術治療。
臨床上多采用NUSS手術治療漏斗胸,5歲到青春期之間是NUSS手術的最佳年齡,多數患者可獲得滿意的治療效果。微創NUSS手術是在胸部兩側各開一個1—2CM的切口。然后根據胸骨凹陷程度,用塑形矯形板讓其保持穩定,拱面朝上。NUSS手術能夠保留患者的胸廓彈性延展性,同時切口隱蔽、創傷小、恢復快。已經基本代替了傳統的抬舉術和翻轉術。臨床上已經被廣泛的應用。
推薦:徐州市兒童醫院心胸外科主任 郭士勇
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