全程導醫網 導醫紀實：2021年3月17日上午，邳州孫女士打電話咨詢：我今年61歲，前段時間眼皮跳，后來臉部抽搐，當地醫院診斷是面肌痙攣。請問：面肌痙攣是怎么引起的?該怎么治療?

　　在線回復：徐州市中醫院神經外主任王先鋒解答。在日常生活中，工作疲憊或者是熬夜之后，人們偶爾會出現眼皮跳動的情況，一般持續一到兩天就可自行消退。但有的人除了眼皮跳動之外，嘴角、臉頰也開始抽搐，逐漸整個面部也開始出現問題，這就是面肌痙攣。

　　面肌痙攣又稱為面肌抽搐，表現為一側面部不自主抽搐，抽搐呈陣發性。且不規則、程度不等，會隨著疲倦、精神緊張以及自主運動而加重，并且好發于中年人，女性要高于男性。

　　面肌痙攣的發病原因大部分是由于面神經的出腦干區受到血管壓迫，出現面神經脫髓鞘病變，神經興奮性增高，導致面部肌肉抽搐。發病初期只是單純眼角跳動，隨著病程的推進，可擴散至口角肌肉、面部表情肌，嚴重者可以引起面部疼痛，出現睜眼困難、口角歪斜以及耳內搏動養雜音，個別患者還伴有頭痛、耳鳴、耳聾等等，會嚴重影響患者的視力、聽力、睡眠等，部分患者還會表現焦慮、抑郁。

　　王先鋒介紹，面肌痙攣一般分為四級，對于一、二級較輕的癥狀，主張以保守治療為主，口服藥物、針灸等方法。對于三、四級癥狀比較嚴重的，我們還是建議采取微創手術——面神經微血管減壓手術。把血管和神經在顯微鏡下分離開，達到治愈的效果。

　　王先鋒提醒，治療中、治療后的患者平時要注意控制高血壓、清淡飲食、不要抽煙喝酒、不要熬夜、不要用眼過度、不要生氣等。也要提市民朋友們，當面部出現了不明原因的抽搐之后，切不可掉以輕心，及時的治療是關鍵。

        推薦：徐州市中醫院神經外主任  王先鋒

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