全程導醫網 導醫紀實：2020年12月16日下午，鼓樓區的汪先生打電話咨詢：我今年27歲，幾年前發現后背肩胛處有個包，摸著還在皮膚下滾動，我到社區醫院去找醫生看了，說是皮下脂肪瘤，沒啥大問題。可是今年夏天發現我的胳膊上又出現了2個脂肪瘤，請問：脂肪瘤要不要手術切除？脂肪瘤會不會癌變?

　　在線回復：徐礦總醫院普外科專家趙嚴冬解答。

        脂肪瘤是由于脂肪組織結構出現了病變導致的，脂肪瘤由分化良好的脂肪組織構成，多發生于皮下。瘤周有一層薄的結締組織包囊，內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外，還含有較多結締組織或血管，即形成復雜的脂肪瘤。單個稱為孤立型脂肪瘤。兩個或兩個以上的稱為多發性脂肪瘤。多發性脂肪瘤的瘤體較小，直徑約1cm，確診后一般不需處理，單發較大脂肪瘤宜行手術切除。

　　脂肪瘤的產生，大概有以下幾個原因：

       1.飲食因素，過度飲酒，經常進食肥肉、動物內臟、無鱗魚或蛋黃等人群因為進食過多肥膩之品，高膽固醇食物，導致新生脂肪組織過多，使體內過多的脂肪細胞異聚，變硬。

　　2.壓力因素，由于比較大的工作壓力，以及煩躁的心情，都是對導致脂肪瘤的出現的哦，主要就是這些負面情緒導致脂肪組織和淤血交至在了一起。

　　3.不良生活習慣，經常熬夜等不良生活習慣會使人體對脂肪的分解能力下降，原有的脂肪組織和新生的脂肪不能正常排列，形成異常的脂肪組織，即“脂肪瘤”。

　　多發性脂肪瘤一般不會惡變，但是不僅影響美觀，還會隨著時間慢慢長大，增加治療難度。有的瘤體長在身體關鍵部位，可能會壓迫關鍵部位的神經。

       人體內致瘤酸胺成分是脂肪瘤形成的根本原因，所以在治療上多以中西醫結合治療。目前，惟一有效的方法是手術切除。對于多發者(有的患者可達百余個)，較大有壓迫癥狀者可行手術切除，但無法根治。

　　因此，預防脂肪瘤，一定要生活習慣、飲食習慣入手，禁酒及含酒精類飲料，多食各種新鮮水果蔬菜，盡量吃低脂肪、低膽固醇食品，少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品，多飲水、多活動。

       推薦：徐礦總醫院普外科    趙嚴冬