全程導醫網 健康焦點：12月底前，徐州市所有公立醫療機構全面啟動“兩票制”，“零加成”后藥價還能再降。

　　自公立醫院推行藥品“零加成”后，老百姓買藥更便宜了，那么藥品還有降價空間嗎?據悉，日前徐州市剛剛頒布公立醫療機構執行藥品采購“兩票制”試行方案，要求12月31日前全市所有公立醫療機構啟動實施“兩票制”，藥品采購原則上全程需開具兩次發票，特殊情況需增加開票次數的必須符合方案中所列條件，從而壓縮中間環節，降低藥品虛高價格。據衛生機構權威人士分析，“兩票制”實施后，藥品價格還將呈現不同程度的下調趨勢。

　　“兩票制”是指藥品生產企業到流通企業開具一次增值稅專用發票或者增值稅普通發票，流通企業到醫療機構開具一次發票。徐州市衛生計生委相關負責人介紹，第一批已上網采購的急(搶)救類、婦兒專科非專利等藥品將于12月31日前全面執行“兩票制”，根據省新一輪藥品集中采購工作部署要求，結合我市藥品集中采購價格談判工作進展情況，第二批競價采購、議價采購、限價掛網采購藥品自采購結果執行之日起同步執行“兩票制”。

　　如何保障“兩票制”的順利推行?《方案》要求，落實藥品集中采購“兩票制”各環節工作，本市入圍藥品生產企業應充分綜合考慮醫療機構原有配送渠道等因素，提前梳理確定在我市的流通企業(可以多個)，在江蘇省醫療機構藥品(耗材)網上集中采購與監管平臺上進行更新，并向省藥品集中采購中心作出執行“兩票制”承諾，同時報我市衛生行政部門。對不執行“兩票制”規定的生產企業將取消其本市入圍資格，并列入不良記錄;對不執行“兩票制”規定的藥品流通企業要進行更換，選擇網絡體系全、信譽好、配送能力強的藥品流通企業開展配送工作，建立優勝劣汰的動態管理機制，提高配送效率，確保12月31日前全市所有公立醫療機構啟動實施“兩票制”。

　　《方案》強調，要建立健全跨部門、跨區域監管聯動響應和協作機制，推動藥品集中采購平臺(公共資源交易平臺)、藥品追溯體系和誠信體系建設平臺等互聯互通、數據共享，實現違法線索互聯、監管標準互通、處理結果互認，根據發現的問題線索，適時組織開展“兩票制”專項監督檢查。同時，還要將推進“兩票制”工作納入縣(市)區醫改工作績效考核重要內容，各級衛生計生部門要把推進“兩票制”工作納入對醫療機構的考核內容，推動“兩票制”工作全面落實。

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