自體輸血技術在國外已經開展了20多年，目前歐美等發達國家，比如澳大利亞60%的擇期手術患者，都會要求自體輸血。然而，在我國這項技術還難以在醫院大范圍推廣。請關注——      
    來自浙江臺州的范女士最近在浙江大學醫學院附屬第二醫院完成心臟換瓣手術。和普通的心臟手術不同，原本需要至少輸入別人的1000毫升血，但這一次，范女士手術中用到的血液，全部來自她自己。利用自體輸血技術開展心臟手術，她自己的血液從手術切口流出，經過離心、過濾和清洗等環節后，回輸入她的體內。僅輸血費用一項，范女士就省下將近4000元。      
    用自己的血救自己的命      
    自從1998年實施《獻血法》以來，我國開始提倡并指導有需要的擇期手術患者選擇自體輸血，但是到目前為止，很多人對這個概念還很陌生。記者隨機詢問了10位市民，都不了解自體輸血。      
    自體輸血，就是在患者需要輸血時，輸入病人自己預先儲存的血液或者在手術過程中失血回收的血液，一般適合擇期手術的病人。      
    北京安貞醫院心外科主任醫師孟旭向記者介紹說：“自體輸血有幾種情況，一種是預存式自體輸血。選擇符合條件的擇期手術病人，于手術前四五日內，分期采血貯存，每次抽取200—400毫升，然后在手術時輸還病人。第二種是稀釋式自體輸血，在麻醉后手術前自體采血，用一些血漿增量劑或代血漿用品去交換失血，因而病人的血容量保持不變，維持血壓，而血液處于稀釋狀態。所采取的血，可在手術中或手術后補給。適量的血液稀釋不會影響組織供氧和血凝機制，而有利于降低血液黏稠度，改善微循環等作用。第三種是回收式自體輸血，在心臟外科、腹部創傷、宮外孕等手術中用得多，回收血不如預存血，先要稀釋，再加入抗凝劑，兌入大量鹽水，通過血球清洗器進行離心，靠離心力將紅細胞沉積起來，這種血只回收紅細胞，再輸回給病人，比自體血差很多成分。” 
     孟旭認為，自體輸血的難度并不大，一般的醫院都能達到。他所在的安貞醫院的心外科手術里，只要手術病人的年齡在要求范圍內，比如70歲以下，手術之前心臟功能的狀況、血色素、體質體重都符合要求，一般醫生都會建議病人進行自體輸血。      
    自體輸血好處多多      
    事實上，近年來屢有因輸血導致的疾病傳播案例見諸報端，不少人對于異體輸血心存顧忌。孟旭發現，很多病人在手術前都會要求輸自己的血，或者自己家人的血，一方面認為能保證血液安全，另一方面也確實能節省不少費用。      
    “自體血回輸不僅可以幫助稀有血型者渡過難關，而且對于普通血型的人來說，也是最安全的辦法。”浙江省血液中心孟忠華說，器官移植有風險，這些常識大家都知道，其實，輸血也和器官移植一樣，也存在身體排斥反應的可能性。只是這種可能性，因為異體輸血行為的普遍性，已經被大家忽略了。      
    衛生部醫政司副司長趙明鋼在今年5月初就曾公開呼吁，公眾要樹立正確的用血觀念，能不輸血的時候就不要輸血。“目前人類對于血液的認知仍然是十分有限的。”趙明鋼說，不光是在中國，在世界上，乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病毒，它的檢測都是有窗口期的。他表示，即使我們用最好的試劑、最科學的方法、最靈敏的儀器、最優秀的人員去檢驗，還是有一段危險期檢查不出來。輸血只有在不得不用的時候，我們才選擇使用。完全杜絕經輸血傳播傳染病的危險，是醫學界面臨的難題之一。      
    而自體輸血可以避免經血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；不需檢測血型和交叉配合試驗，可避免同種異體輸血產生的抗體抗原免疫反應所致的溶血、發熱和過敏反應；可避免同種異體輸血引起的差錯事故；反復放血，可刺激紅細胞再生，使病人術后造血速度比術前加快；自體輸血還可以大大節省血源，緩解血源緊張的矛盾。      
    孟旭則告訴記者預存式自體輸血在心臟手術中的另一大好處，他說：“血站提供的血源都是按成分分開的，只有紅血球、血小板等等，而我們在做心臟手術之前所采的血是全成分的，用病人自己的400毫升全成分的血輸回到體內，相當于800毫升只含紅血球的血在發揮作用，有利于病人恢復。而在心臟手術體外循環中抽取的血，也經過了稀釋，不如自己全成分的血。” 

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