全程導醫網 徐州重點專科：“金水、銀水不如媽媽的奶水”。母乳本應是嬰兒最安全、最理想的天然食品。但是越來越多的因素共同作用，干擾了母乳喂養的順利推行。鋪天蓋地的奶粉宣傳廣告、擔心自己沒有足夠多的乳汁、家人不支持……各種各樣的干擾阻擋了新媽媽們母乳喂養的腳步。然而不容忽視的是，母乳是嬰兒最佳的食品和飲料;對年輕媽媽來說，哺乳還能減低乳腺癌和卵巢癌的發病率;哺乳時母子的密切接觸和撫摸，能增進母子之間的情感交流。

　　今年8月1日至7日是第27個“世界母乳喂養周”。 徐醫附院產科數十年來，在幾代醫護人員的艱苦努力下，學科建設迅速發展，臨床診療技術與時俱進，在醫療、教學、科研各方面都有了長足的發展。為了推廣母乳喂養，產科大力推行優質護理，為產婦們提供最為貼心的服務。

　　教學查房

　　現狀：“攔路虎”層出不窮

　　幾天前，記者在徐醫附院產科問起母乳喂養率時，產科護士長楊盼盼、產科專科護士許麗都搖了搖頭。盡管1991年的“中國兒童發展綱要”按每10年調整制訂嬰兒母乳喂養率的目標，但聯合國兒童基金會報告顯示2012—2014年中國6月齡內嬰兒純母乳喂養率僅為28%，且在3年內沒有增加。

　　“其實我國嬰幼兒母乳喂養率低是有很多原因的。”楊盼盼護士長介紹說，造成母乳喂養率低的很重要一個原因就是，人們對母乳喂養有很多誤區，例如很多媽媽認為母乳太清淡、奶水不夠、母乳喂養會影響身材等等。

　　很多媽媽時常抱怨夜里頻繁哺乳太累，感覺寶寶就像“掛在自己身上一樣”;有的媽媽會擔心自己母乳不足，害怕寶寶吃不飽;還有不少媽媽認為哺乳后會使乳房下垂，影響體形，因而在潛意識上排斥母乳喂養。而這些懷疑和焦慮通過反射，都會影響乳汁分泌的質和量。而隨著一些母乳代用品企業夸大的宣傳，很多新媽媽都會被引入“配方奶粉喂養孩子更好”的誤區，從而選擇混合喂養，甚至放棄哺乳。社會支持力度不夠也在一定程度上影響著母乳喂養的推廣。

　　“我們很少能在公共場合看到母乳喂養的公益廣告，公共場所的母乳喂養室也嚴重不足。”產科專科護士許麗說，她們的母乳喂養咨詢電話曾接到一位媽媽的反映，單位沒有空閑的茶水間或者辦公室，每次要擠奶就得找地方，或者躲到狹窄的衛生間，每擠一次奶，就跟打一次游擊戰似的。由于總是為擠奶場所犯難，她在上班后沒多久就給孩子斷奶了。

　　“除了社會支持不足，有時家庭原因也會影響泌乳的進行。寶寶哭鬧不止，產婦需要夜里經常起來哺喂孩子，這都會影響家人的休息，所以有些家屬并不支持母乳喂養。”許麗無奈地說，很多新媽媽對母乳認識不足、母乳代用品的泛濫，社會及家庭支持力度不夠等等都在不同程度上影響了母親對喂養方式的選擇。

　　產房

　　再好的奶粉都無法趕超母乳

　　“在任何階段，再好的奶粉都無法趕超母乳，二者是兩條永遠的平行線，不可能有交叉點。”許麗說，母乳是“一對一”的，媽媽能給自己的寶寶最合適的營養，母乳的成分能與寶寶的生長配合得十分精準，母乳中蛋白質、氨基酸等營養物質的會隨著寶寶的長大而適應其需求的變化。母乳中含有脂肪酸是嬰兒腦、眼、血管的健康發育所必需的，這些是配方奶粉沒有的。比如初乳中蘊含了數以百萬計的活性免疫物質，可以降低嬰兒常見感染病如腹瀉，肺炎的發病幾率和頻率。而最新研究顯示，母乳喂養的嬰兒長大后患糖尿病、高血壓的幾率明顯低于喝奶粉長大的嬰兒。

　　相比于奶粉，母乳中蛋白質以乳清蛋白為主，新生兒的胃壁比較僵硬，乳清蛋白在新生兒胃內形成蛋白質凝塊細小柔軟，促進嬰兒吸收吸收。同時初乳還有輕微通胎便作用，可以幫助清理初生寶寶的胎便，可以幫助寶寶不成熟的腸道得到發育。此外，母乳喂養還可以增進母子之間的感情，通過身體接觸可以給孩子更多的安全感，有助于寶寶智力發育。

　　母乳不僅是上天給予嬰兒來到這個世界上第一份最珍貴的饋贈，同時也呵護著新媽媽的健康。據楊盼盼介紹，母乳不僅可以降低乳腺癌，卵巢癌的發病風險，還可以促進子宮收縮復位，減少產后出血，更可以抑制排卵，幫女性延緩早衰。

　　而對于眾多辣媽潮媽擔心的身材走樣問題，她給予了否定回答。“母乳喂養不光不會增加母親的體重，反而通過分泌乳汁，哺育嬰兒，可以幫助消耗更多的脂肪和熱能，促進新陳代謝，對減少肥胖有一定的作用。而正確的喂奶方式也會讓母親的乳房變得更豐滿，但哺乳期內一定要帶合適的純棉胸罩，防止乳房下垂。”

　　“現在很多新媽媽的哺乳觀念仍然停留在幾年前，這也使很多媽媽在喂奶時吃了不少苦頭。”許麗舉了一個例子：比如現在很多新媽媽每天雖然都在不停地喂奶，但是寶寶仍然很瘦小，就像沒吃飽一樣。

　　其實這是因為喂奶時媽媽不停地更換乳房，導致寶寶只吃到了稀薄清淡的前奶，較后奶而言，前奶富含大量水、蛋白質乳糖及其他營養物質。而含有脂肪后奶卻沒有吃到。要做到頻繁有效的喂奶，就要在喂寶寶時一定要讓他把一側乳房吃空，再換另一邊。

　　寶寶是媽媽的金牌催乳師

　　“經過許麗老師的指導，母乳喂養變得很容易了。我也知道了母乳喂養的好處，為了寶寶我要繼續堅持。”采訪中，一位剛剛生產完的新媽媽頭上裹著頭巾迫不及待地和家人分享了母乳喂養的體會。

　　“如果條件允許，孩子剛一出生，我們就會抱到媽媽懷里讓他們吸吮媽媽的乳頭。”許麗說，世界衛生組織和聯合國兒童基金會對于純母乳喂養的推薦定義為，在出生后一小時內給予嬰兒早接觸早吸吮，除母乳外不添加任何食物和飲料包括水。此時，大多數寶寶們都準備好了，甚至急于吃到媽媽的奶頭，有時她們會幫小家伙一把，把乳頭送到孩子的嘴里，但也有的寶寶自己就直接爬向媽媽的乳房。如果錯過了這個黃金時間，寶寶的吸吮反射在今后會有所減弱。

　　早早的吸吮，對于寶寶和產婦都有很多好處。吸吮幫助消除寶寶在分娩過程中承受的緊張，幫助寶寶適應新環境，他們不只是在餓時才要吸奶，困倦、不安、煩躁、不適、無聊等種種情況下，他們都會在吸吮中尋求安慰和娛樂。而對于母親來說，產后嬰兒的吸吮有助于加速產后子宮的復舊，并且有效預防奶脹。

　　乳汁分泌伊始要經歷一個變化的過程，有的媽媽在孕后或者臨產前就開始分泌初乳，更多媽媽則是在生產后開始分泌，因此許麗坦言，新生兒越早吸吮母親的乳頭，越有益于乳汁的盡早分泌，“剛出生的新生兒津津有味、欲罷不能地開始吸吮時，即使母親看不到也感覺不到乳汁的分泌，但其實涓涓滴滴的初乳已經進入寶寶的體內，而這些含有大量活性蛋白質、免疫球蛋白和其他對寶寶有益成分，初乳是給寶寶的天然預防針，所以也最應該給孩子吃的。”

　　成功地母乳喂養是需要媽媽和寶寶共同奮斗的事業。哺乳之初，如果寶寶不頻繁地吸吮乳頭，喝再多的催奶湯恐怕仍然無濟于事。她提醒，產婦尤其要避免分娩后馬上開始進食豬蹄湯、鯽魚湯等高蛋白、高脂肪飲食，因為這類食物會使初乳過分濃稠，引起排乳不暢。分娩后的第一周內食物宜清淡，應以低蛋白、低脂肪的流質為主。此后可適當增加營養，可根據個人口味、平時習慣，適當多吃一些促進乳汁分泌的食物。若是不讓寶寶頻繁吸吮，反而想單純依靠催乳湯水來增加乳汁分泌，可謂是舍本求末。

　　指導母乳喂養

　　推行特色優質護理服務，為準媽媽保駕護航

　　隨著二胎政策全面放開，產婦數量激增，各家醫院產科都面臨著挑戰。為了推行母乳喂養，在產科主任韓秋峪的帶領下，科室推行特色優質護理服務，鼓勵產婦進行母乳喂養，給孩子更好的保護。

　　韓主任介紹，為了讓產婦掌握科學、正確的孕期及新生兒保健護理知識，她們會利用“孕婦學校”開設關于孕期保健、分娩方式、孕期常見癥狀的處理、嚴重妊娠并發癥、合并癥的識別以及新生兒護理、產褥期恢復等公益講座，由資深專家、助產專業人員和準媽媽、新媽媽們面對面地交流，讓孕、產婦們了解關于孕期保健與營養、分娩前后及產褥期的護理、新生兒的喂養和護理等全過程的知識。

　　另外，產科病區還開設有床旁護理服務項目。如產后1小時內讓寶寶吸吮;母嬰同室，指導產婦進行母乳喂養和乳房護理;針對出院的產婦開通母乳喂養咨詢電話……

　　每天不管有多忙，醫護人員都會堅持為新生兒母親和家屬普及母乳喂養的必須性和注意方法。“確保‘母親安全、兒童優先’是我們一貫的宗旨”，韓秋峪主任堅定地說。

　　最后，韓主任介紹，近年來，徐醫附院產科承擔著大量徐州及其周邊地區高危妊娠的救治工作，在妊娠、分娩期危重孕產婦的診斷和處理方面積累了豐富的臨床經驗。

　　秉著 “艱苦創業，嚴謹求實，救死扶傷，團結奉獻”的徐醫附院精神，產科全體醫務人員將牢記“一切以病人為中心”的服務理念，不斷提升醫療、護理質量，打造蘇北孕產服務一流品牌，讓廣大孕產婦更加放心、舒心，讓社會和百姓更加滿意。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122