全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談：（通訊員 周瑜）4個月大的朵朵（化名）去年被確診為急性淋巴細胞白血病后，每天都要抽血化驗、輸液、輸血治療和反復(fù)的靜脈穿刺，小小的手臂上布滿了針孔，令人看了心疼不已......在徐州市兒童醫(yī)院血液科病房，大部分像朵朵一樣確診白血病的兒童都需要面對兩年甚至更長時間的輸液，反復(fù)外周靜脈穿刺會給孩子、家屬以及醫(yī)護人員增添許多壓力。
日前，我們從徐州市兒童醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師殷易鈺獲悉，普外科已聯(lián)合血液科、麻醉科，為白血病兒朵朵植入了“靜脈輸液港”，解決了長期輸液痛苦的問題。
女嬰罹患白血病 每次扎針都是考驗
“看著都覺得心疼，現(xiàn)在孩子手臂上、腳上布滿了針孔。”去年，4個月大的朵朵（化名）突然發(fā)高燒一直不退，到徐州市兒童醫(yī)院之后確診了急性淋巴細胞白血病，并入院進行了一周的化療。朵朵每天都要抽血化驗、輸液、輸血治療和反復(fù)的靜脈穿刺，小小的手臂上布滿了針孔。長時間的靜脈輸液使得孩子的外周血管已無處可尋，朵朵的家人看在眼里疼在心里，幾近崩潰。
面對這樣的情況，血液科病房的醫(yī)護人員都非常著急。經(jīng)過與朵朵媽媽的多次溝通后，決定與普外科、麻醉科聯(lián)合為小朵朵建立“靜脈輸液港”。據(jù)悉，這是淮海經(jīng)濟區(qū)首家開展年齡不滿6月的小嬰兒靜脈輸液港植入手術(shù)，標志著該院靜脈治療領(lǐng)域跨上了一個新臺階。
減輕反復(fù)穿刺之苦 穩(wěn)定輸液速度
據(jù)普外科副主任醫(yī)師殷易鈺介紹，植入式靜脈輸液港又稱植入式中央靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)，是一種完全植入于皮下的血管通道系統(tǒng)，是繼留置針、PICC、CVCC后又一新型的輸液方式，其感染風(fēng)險低，患者活動方便，大大減少了穿刺血管的次數(shù)，減少藥物外滲的機會，保護了外周血管，同時維護相對簡單，使用期限長。
輸液港由供穿刺的注射座及靜脈導(dǎo)管兩部分組成，導(dǎo)管末端置于中心靜脈，注射座埋入皮下，供反復(fù)穿刺，該技術(shù)能夠確保高刺激性的化療藥物的輸注安全，在幫助腫瘤患兒建立一個安全的靜脈通道的同時，提升患兒生活質(zhì)量，降低化療藥外滲等風(fēng)險。
與之前的幾種輸液方式相比，靜脈輸液港除了能減輕反復(fù)穿刺的痛苦，還更安全穩(wěn)定，輸液速度更加可控，“而且治療間隙期，體外無管路，僅胸壁處可見微微隆起的港體，幾乎可以和普通人一樣生活。”殷主任說。
開設(shè)靜療門診 提供安全、可靠護理
據(jù)了解，靜脈輸液港是部分腫瘤化療以及需長期腸外營養(yǎng)治療患兒最適宜的輸液方式。4個月大的朵朵成功植入靜脈輸液港，標志著徐州市兒童醫(yī)院在建立血管通路方面的技術(shù)有了新的突破。這種突破也為今后減輕血液病的小病號們反復(fù)扎針找血管之苦作出了有益的嘗試。
徐州市兒童醫(yī)院開設(shè)了靜療門診，由靜療省級專科護士對患兒進行科學(xué)、安全、可靠的術(shù)后維護。植入式靜脈輸液港的護理也較其他血管通路簡單，在緩解期或無需輸液的時候，患兒每月來醫(yī)院進行沖封管一次，以保持導(dǎo)管通暢，為長時間安全使用做好準備。
殷易鈺主任提醒，作為患者，置入輸液港側(cè)手臂不宜活動過肩或進行高強度活動，日常生活不受太大影響。對于需要長期靜脈用藥的小患者來說，靜脈輸液港是一條安全、有效、穩(wěn)定、便捷的輸液通路。
專家介紹：殷易鈺，徐州市兒童醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，診療組長。徐州市第一期醫(yī)學(xué)青年后備人才，江蘇省“科教強衛(wèi)”青年醫(yī)學(xué)人才；徐州市微創(chuàng)與血管外科專業(yè)委員會委員，徐州市外科專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會小兒內(nèi)鏡學(xué)會理事。2006年在首都兒科研究所進修小兒微創(chuàng)外科，2015年在英國布萊頓蘇塞克斯大學(xué)附屬兒童醫(yī)院小兒外科研修。
本人專長：小兒普外科常見病、多發(fā)病診治；較為擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療：小兒腹股溝斜疝、急性闌尾炎及闌尾周圍膿腫、腹股溝嵌頓疝、小兒腹部腫瘤、先天性膽總管囊腫以及小兒靜脈輸液港植入術(shù)等。
以第一作者在SCI收錄期刊發(fā)表論文5篇，中華系列及核心期刊發(fā)表論文十余篇；申請實用新型專利2項；先后獲“徐州市新技術(shù)引進獎一等獎”、“徐州市科技進步三等獎”以及“江蘇省新技術(shù)引進獎二等獎”等多項獎項。
專家門診：周二全天
徐州健康熱線：0516-85707122
