專家介紹:居嶺,徐州老年病醫院大內科主任、主任醫師、中華醫學會徐州心血管學會委員。多年來從事高血壓的治療和研究工作,對高血壓的治療有獨到的看法和理解,擅長高血壓的治療和預防。以“高血壓治療指南”為基礎,結合自己豐富的實踐經驗,使眾多患者血壓保持在平衡、穩定的范圍。曾獲市政府科技進步獎。
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高血壓是常見的老年心血管疾病,是威脅人類生命的第一殺手。據統計,世界上每12秒就會有一人發生腦中風或心肌梗死;每21秒就會有一人死于心腦血管疾病,罪魁禍首就是高血壓。
市老年病醫院大內科主任居嶺說,單純的血壓增高并不可怕,可怕的是血壓增高后引起的各種并發癥,如腦中風、急性冠脈綜合癥、腎損害等。它們直接威脅人類的生命和健康,因此對高血壓的治療,實際上也是預防并發癥的治療。高血壓治療的最理想目標是:平衡、穩定、保護靶器官。徐州市老年病醫院心血管科是專門研究高血壓治療的重點科室,遵循高血壓治療的指南,對高血壓的治療有獨到的理念和方法。
聯合用藥、長效制劑、保護靶器官
居主任說,高血壓治療的原則是聯合用藥、長效制劑、有效保護靶器官。
聯合用藥是指2—3種降壓藥物聯合使用,針對高血壓的發病機制協同治療。其好處是互補長短,降壓作用明顯優于單一用藥;長效制劑是指藥效能有效維持24小時,使血壓在一天內都能維持在正常范圍之內。其好處是能有效維持血壓的穩定性,減輕血壓的波動,達到減輕對血管內皮的損害,起到保護靶器官的作用。
哪些藥物能有效保護靶器官呢?居主任說,目前推薦使用的降壓藥物有六大類:①利尿劑;②β受體阻滯劑;③轉肽酶抑制劑;④血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑;⑤鈣離子拮抗劑;⑥α1受體阻滯劑。以上六類藥物均以經過大量科研證實,既有良好的降壓作用,又有保護靶器官的作用。但最好在專業醫師指導下使用。
預防并發癥應當注意什么
對高血壓的治療實際上就是預防并發癥的治療。居主任要求患者做到以下幾點:1、堅持服藥。一般來說高血壓病患者要終生服藥,千萬不要隨意停藥;2、養成良好的生活習慣,包括戒煙限酒,適量運動,合理膳食,心態平衡;3、充分了解自身血壓情況。有些人是白天血壓高,夜間血壓低,而有些人正好相反。了解了這些就能在專科醫生的指導下更加合理的用藥,達到更好地治療目的; 4、異常情況趕快就醫。如突然出現頭暈頭痛肢體活動障礙,語言不利等,很可能是中風的前兆,應立即到醫院就診斷(這個“斷”去掉)。對并發癥的治療越早恢復的越好,后遺癥就越少,甚至可以完全治愈或阻止并發癥的發生。
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