9月20日是第18個“全國愛牙日”，今年的主題是“嬰幼兒口腔保健”。于是，我們也將目光定格在了可愛的小家伙們身上。寶寶們應該怎樣健齒、護齒呢？聽聽北京兒童醫院口腔科主任朱紅怎么說。

　　0—6個月：吃奶姿勢最關鍵

　　一般來說，嬰兒到了6個月才會長出第一顆乳牙。那么，沒牙的時候護什么呢？北京兒童醫院口腔科主任朱紅認為，這個階段最重要的是護好將會長牙的“土壤”。

　　一個人牙長得好不好、齊不齊，在一定程度上取決于頜骨發育得怎么樣。比如，有些人下頜前伸，下牙包在上牙外面，出現“地包天”，很可能就是由于小時候喝奶姿勢不對造成的。朱主任告訴《生命時報》記者，平躺著吃奶應盡量避免。因為孩子平躺著喝奶時，下頜需要向前伸著去夠奶瓶，久而久之，會形成下頜前伸的習慣，等到牙齒長出自然免不了位置靠前，形成“地包天”。

　　此外，孩子的齲齒問題也是從這個階段就應該考慮的。從理論上說，孩子6個月之前，口腔中通常是沒有致齲細菌的。然而，這種“純凈”的狀態卻很容易被打破。當父母去親吻孩子嘴唇時，可能會將自身所帶的致齲菌傳染給他們；孩子喝完奶后，如果不適時清理口腔，也可能會導致細菌繁殖。

　　建議：

　　1．要注意哺乳姿勢，以約45度斜臥位或半臥位為宜，最好不要躺著喂奶。

　　2．奶嘴的開口要大小合適，以不會嗆奶，且不讓孩子吮吸太費力為好。

　　3．為孩子測試食物溫度時，家長應該用手背試溫，避免大人用嘴接觸小勺或食物。

　　4．父母平時少親吻孩子嘴唇，尤其是本身就有齲齒問題的家長，最好避免。

　　5．經常用消毒軟紗布浸溫開水輕輕擦洗孩子口腔黏膜和按摩牙床，或在孩子喝完奶后，再喂點清水。

　　3歲—6歲：開始洗牙

　　對兒童來說，做窩溝封閉絕對是杜絕窩溝齲的最有效方法之一。很多人認為，這只是針對恒牙的措施，其實，窩溝較深的乳牙也應該進行這種保護處理。

　　朱紅主任告訴記者，乳牙完全被恒牙替代，一般需要持續到12歲左右。在這段乳牙時期，一旦出現齲齒，如不及時治療，就可能發展為根尖周炎，影響到牙床，或其下方正在發育的恒牙胚，引起恒牙發育異常。

　　當然，乳牙畢竟要脫落，沒必要讓所有孩子都做窩溝封閉。如果孩子的牙齒窩溝不深，牙齒一直很健康，可以不用做；但窩溝較深的，則意味著有比較大的患齲齒可能，最好提前做防范。

　　防齲要盡早，那么矯正牙齒是不是也要盡早呢？朱紅主任認為，這不能一概而論。乳牙齊不齊，跟恒牙的整齊度沒有必然關系，一般不需要過早干預。但如果牙齒咬合出現“地包天”，或乳恒牙替換過程中出現異常情況，就應及時去醫院。

　　建議：

　　1．孩子牙齒窩溝如果比較深，最好做個窩溝封閉。

　　2．三四歲的孩子能配合看病時，帶他們做定期口腔檢查和保健，并用幼兒專用的膏狀物進行洗牙，通常每3—6個月一次。

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