膽石癥,在你印象中是不是很少?表面上是,可事實并非如此。膽結石的病人在一般情況下無任何癥狀。有時僅有輕微的消化道癥狀,也常被人們認為是胃腸疾病而被忽略,禪城中西醫結合醫院普外科主任還指出,有些人即使體檢發現有膽結石,在沒有癥狀的情況下,他們也拒絕就醫,尤其是肝內膽管結石。給醫生及其它人造成膽結石發病少的假象。這種有病不就醫不治療的情況對患者本身有很大的潛在危險,對醫生也造成治療上的困難。
膽結石不治療結果——膽絞痛
每年大約20%的"無癥狀"膽囊結石患者出現膽絞痛。在沒有癥狀的間歇期內,結石在膽囊中漂浮不定,在這種情況下,病人沒有任何感覺。當油餐后或在夜間,膽囊結石易卡在膽囊頸部或膽囊管內,結石一旦嵌頓,膽囊里的膽汁流不出去,使膽囊內壓力升高,膽囊膨脹,膽囊為排出其膽汁,不得不加強收縮。膽囊在短時間內迅速膨脹與收縮便產生了劇烈的絞痛。這種絞痛常常是持續性陣發性加重,嚴重者出現休克甚至生命危險。
膽結石不治療結果——膽囊癌
一位肝膽外科專家說,過去,人們熟悉的只是膽結石、膽囊炎,如今膽管癌也很常見了,而膽囊癌患者往往都有膽結石,這證明膽囊癌與膽結石是直接的聯系,有資料表明約0.5%~1%的膽囊結石并發膽囊癌。這種情況導致時常誤診,有統計誤診率可達79.5%。往往在膽結石手術時才發現膽囊癌,多為晚期,療效極差,絕大多數患者在一年內死亡。結石科主任指出,若能早期診斷,及時將沒有轉移的膽囊癌進行單純膽囊切除,5年生存率可達92%。
專家認為,任何癌癥都應以預防為主,做到早發現早治療。對于膽結石直徑大于3厘米,年齡超過50歲,特別是女性,應考慮預防性膽囊切除。
膽結石不治療結果——各類膽源性炎癥
膽結石導致膽囊炎可能是眾所周知的。除此之外,一些小的結石落入膽總管、排入十二指腸,而每次落入膽總管后均可損傷膽總管末端肝胰壺腹括約肌,反復如此則造成膽總管末端狹窄,繼發膽總管結石及膽源性胰腺炎。一些大的結石嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會形成膽內瘺,如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結腸瘺、膽囊膽總管瘺等。
就科學迅猛發展的今天來說,對膽石癥的治療可謂日新月異。無論是單純的膽囊結石還是復雜的肝內膽管結石,都有獨特的治療手段。在禪城中西醫結合醫院腹腔鏡微創技術是最常用的,它不僅用于單純的膽囊結石,也與膽道鏡、十二指腸鏡等聯合應用治療肝內膽管結石。
膽道鏡和十二指腸鏡是從口腔進入,首先用十二指腸鏡取出膽總管內結石,解除膽道梗阻,再行腹腔鏡肝左外葉切除術,術中用膽道鏡取出肝內膽管結石、腹腔鏡進行肝切除,具有創傷小恢復快的優勢,用“三鏡”聯合治療肝內外膽管結石,技術難度高,無論在國內還是在國際上都屬于內腔鏡手術的高難度高技術操作。病人術后第二天即可下床活動,第三天進食,比較以往開腹手術對病人的創傷大大縮小,回復時間縮短三分之二。
(來源:醫院網)