全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：今年20歲的小賈，近一年來經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，近期還有不規(guī)則陰道出血等癥狀。經(jīng)過多方打聽，她來到徐州市婦幼保健院求診。經(jīng)檢查，原來小賈的子宮內(nèi)長了一個6.3厘米的肌瘤，需要手術(shù)切除。該院婦科十四病區(qū)張潔主任為患者實(shí)施了經(jīng)臍單孔腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，3天后就出院了。隱藏在肚臍內(nèi)的手術(shù)疤痕根本看不見，小賈也非常滿意，連連向張潔主任表示感謝。
近一年來經(jīng)量增多經(jīng)期延長
小賈是我市一名打工族，近一年她的來經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，因?yàn)樽约荷眢w一直很健康，所以就沒有當(dāng)回事。但近期她又出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血等癥狀，這個難言之隱讓她很擔(dān)憂。
8月底，小賈在朋友推薦下來到徐州市婦幼保健院婦科求診。候診區(qū)護(hù)士親切地向她介紹就診的流程和方法，并且?guī)е栐\。當(dāng)天接診的是婦科十四病區(qū)張潔主任，經(jīng)過詳細(xì)的婦科檢查，檢查結(jié)果提示：子宮肌瘤大小約5.2x6.3厘米。“聽到結(jié)果的那一剎那，我就想自己為什么會患上子宮肌瘤這種病?我該怎么辦呢?”小賈說她當(dāng)時(shí)非?；炭?，因?yàn)樗€沒有談男朋友，肚子上留個刀疤該怎樣面對以后的生活?
但經(jīng)過張主任耐心細(xì)致地講解，小賈明白了像她這樣的患者不在少數(shù)，通過“腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)”就可以輕松解決，與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比較，無需開腹、創(chuàng)傷小、出血少，對腹腔內(nèi)相鄰器官的影響小，更加保障女性的正常生育功能不受損害。
鑒于小賈還沒有結(jié)婚生育，張主任建議她選擇在國際微創(chuàng)手術(shù)中最為先進(jìn)的經(jīng)臍單孔腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，小賈接受了這個方案。
經(jīng)單孔腹腔鏡切除巨大肌瘤
經(jīng)臍單孔腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，將切口集中在臍部這單一部位，利用這一自然腔道及臍輪的隱藏作用進(jìn)一步減少手術(shù)創(chuàng)傷，同時(shí)增加美容縫合效果，減少術(shù)后疤痕的形成，從而達(dá)到“無痕”，更具有突出的微創(chuàng)性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、美觀性、術(shù)后少疼痛等特性。
隨后，張潔主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員周密籌劃手術(shù)方案?；颊呷楹?，在其肚臍處取小切口放置自制單孔通道裝置，置入腹腔鏡及器械探查子宮肌瘤形態(tài)。據(jù)張潔介紹，傳統(tǒng)腹腔鏡通常是需要在腹壁上做3-4個穿刺孔進(jìn)行手術(shù)操作，而單孔腹腔鏡手術(shù)只需在肚臍處做一個小切口，單孔腹腔鏡由于單孔入路的限制，手術(shù)器械及光學(xué)系統(tǒng)會出現(xiàn)互相干擾，因此對醫(yī)生手術(shù)技巧及團(tuán)隊(duì)配合的要求較高。尤其是借助器械、深入體內(nèi)縫合兩層6厘米長的子宮刀口，真比繡花還要費(fèi)勁。
“術(shù)后又運(yùn)用‘桃心縫合術(shù)’為小賈重造了臍部，疤痕隱藏在肚臍內(nèi)，更加美觀，是微創(chuàng)中的微創(chuàng)。”張潔說，單孔腹腔鏡手術(shù)疼痛輕，術(shù)后恢復(fù)快，明顯縮短住院天數(shù)。用美容線縫合，無需拆線，術(shù)后疼痛感及美容效果的評價(jià)和傳統(tǒng)腹腔鏡比較，有明顯優(yōu)勢，是愛美女性的福音。
手術(shù)大約用了近兩個小時(shí)的時(shí)間。“腹部絲毫看不出手術(shù)過的痕跡，真的與張主任說得一模一樣。”小賈對手術(shù)也非常滿意。
不斷創(chuàng)新“無疤痕、微無創(chuàng)”
隨著時(shí)代發(fā)展，人們對美的無限追求，從開腹到傳統(tǒng)多孔腹腔鏡，再到單孔腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷越來越小，美容效果越來越好，“無疤痕、微無創(chuàng)”的理念得到了不斷革新與實(shí)施。
據(jù)張潔主任介紹，婦科單孔腹腔鏡手術(shù)現(xiàn)主要通過經(jīng)臍部或經(jīng)陰道兩種手術(shù)通路完成手術(shù)，其安全性及可行性已得到了廣泛的認(rèn)可，近一年內(nèi)已完成數(shù)十例各類經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)，如經(jīng)臍單孔腹腔鏡不孕癥探查術(shù)、異位妊娠手術(shù)、卵巢良性腫瘤剝除手術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮全切術(shù)等。
“本次手術(shù)的特點(diǎn)在于囊腫的巨大，是以往從未經(jīng)歷過的。”張潔主任說，此次手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著該院婦科腔鏡微創(chuàng)技術(shù)又邁上一個新的臺階，將為廣大愛美女性患者帶來福音和希望。相信隨著醫(yī)療技術(shù)、手術(shù)技巧的提升，醫(yī)療器械的改進(jìn)，單孔腹腔鏡手術(shù)在婦科手術(shù)中的應(yīng)用將越來越廣泛。
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