全程導醫網 徐州婦幼頻道：急性乳腺炎是指乳腺組織的急性化膿性感染，多發于初產婦，由于乳腺皸裂，乳腺導管開口阻塞，引起浮汁積聚而致。

    徐州婦幼保健院婦科主任姚煥玲介紹：本病起病急，初起乳房腫脹、疼痛，皮膚不紅或微紅，繼之局部硬結漸漸增大，疼痛加劇，伴發熱。如不積極治療，常轉化或膿腫。做好自我護理是防治本病的重要措施。

     急性乳腺炎形成三條件

　　乳汁郁積——急性乳腺炎的病理基礎

　　在生活中，也并不是每位產婦都會發生乳汁郁積的。乳汁郁積往往與乳房的生理發育不良或哺乳階段對乳房的護理不當有一定關系。

　　乳頭發育不良：比如乳頭內陷、乳頭過小，影響乳汁的通暢，或新媽媽在妊娠之前就患有乳腺小葉增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病，使乳管不通暢或阻塞;

　　乳房護理不當：新媽媽分泌乳汁過多，或寶寶的食量過小，或乳汁郁積時間過久，或乳房受壓使軟組織損傷均會導致排乳不暢，或哺乳后未將殘留的乳汁排空。

　　致病菌——以金黃色葡萄球菌為主

　　1.通過乳頭皮膚的破損處入侵。初產婦在嬰兒吮吸乳頭時，常有不同程度的皸裂、糜爛或細小潰瘍。給細菌入侵制造方便之門。細菌可經此入口沿淋巴管擴散道乳腺實質，形成感染病灶。

　　2.通過乳腺導管開口，上行到乳腺小葉，在擴散到乳房間質，如寶寶含著乳頭睡覺，寶寶口腔內常有一些寄生菌，可沿乳導管逆行。

　　機體免疫力下降——為細菌入侵創造更有利的條件

　　產后機體全身及局部免疫力下降也為感染創造了條件，乳頭部潮濕與溫度的升高，更易造成細菌的感染，免疫力良好者，病變較輕，僅表現為輕度炎癥或蜂窩織炎，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染擴散，形成膿腫，甚至膿毒血癥。

了解急性乳腺炎的自我護理

　　1.早期按摩和吸乳是關健。患者可用手指順乳頭方向輕輕按摩，加壓揉推，使乳汁流向開口，并用吸乳器吸乳，以暢通阻塞的乳腺管口。吸通后應盡量排空乳汁，勿使壅積。

　　2.中藥外敷。取硝芒100克，研細，加入面粉調成糊劑。貼敷于息側乳房局部，可減輕乳房疼痛。

　　3.哺乳期要保持乳頭清潔，常用溫水清洗乳頭，定時哺乳，每次應盡可能將乳汁排空。如乳汁過多嬰兒不能吸盡，應借助吸乳器將乳汁排空;發熱，體溫達39攝氏度時不宜吸乳。

　　4.不宜讓嬰兒含乳頭睡覺，哺乳后用胸罩將乳房托起。

　　5.飲食宜清淡，易消化，忌辛辣。

　　6.情志不暢亦與本病有關，要勸導病人解除煩惱，消除不良情緒，注意精神調理。

     自我按摩可防治乳腺炎發生

　　推撫法：患者取坐位或側臥位，充分暴露胸部。先在患側乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油，然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50～100次。

　　揉壓法：以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反復揉壓數次，直至腫塊柔軟為止。

　　揉、捏、拿法：以右手五指著力，抓起患側乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反復施術10～15次。左手輕輕將乳頭揪動數次，以擴張乳頭部的輸乳管。

　　振蕩法：以右手小魚際部著力，從乳房腫結處，沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕，反復3～5遍。局部出現有微熱感時，效果更佳。