全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：從1990年到2021年，我國總體糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病的年齡標準化發病率、患病率和傷殘調整生命年(DALYs)率均呈現總體增長趨勢。2021年，中國糖尿病患病總人數超過1.17億，其中1型糖尿病1442775.09例，2型糖尿病115845778.84例。糖尿病的發病年齡趨于年輕化，18至29歲人群中患病率為5.0%，30至39歲為6.5%，40至49歲則高達11.1%。
徐州市婦幼保健院營養科醫師王秀介紹，妊娠期高血糖是妊娠期最常見的產科并發癥，血糖控制不佳容易導致早產、巨大兒、新生兒低血糖等諸多不良母嬰結局。科學飲食、有效運動及必要時藥物綜合管理對有效控制血糖和保障胎兒宮內發育非常重要，而科學合理的孕期飲食，是糖尿病孕婦控糖的關鍵。
今年，聯合國糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”。在日常的妊娠期高血糖管理過程中，發現糖媽媽有幾個常見的誤區。
誤區一：水果含糖量高，還是不吃了吧!
水果可以吃，但是需要關注以下幾點：
選擇低升糖指數(GI)和血糖負荷指數低的水果(GL): 如蘋果、梨、柚子、獼猴桃、藍莓、草莓、櫻桃等。
控制攝入量：每次吃水果的量不宜過多，100克為宜，如果血糖控制良好，可根據情況適量增加。
合理安排時間：最好在兩餐之間吃水果，避免餐前、餐中或餐后立即食用，以減少血糖的波動。
監測血糖：在食用水果期間，應定期監測血糖，以確保血糖水平保持在正常范圍內。
誤區二：大吃大喝也不怕，吃完運動就好了。
妊娠期高血糖的管理是一個綜合的過程，包括飲食控制、運動療法和必要時的藥物治療。其中，飲食控制是糖尿病管理的基礎，也是最重要的治療方式，運動雖然有助于控制血糖，但不是所有情況下都能完全替代飲食控制的。
誤區三：糖尿病專用無糖食品妊糖媽媽都可以吃，不需要特別控制。
無糖食品雖然不含蔗糖，但可能含有其他類型的碳水化合物，這些物質在體內也會轉化為葡萄糖，導致血糖升高。
有些無糖食品的油脂含量高，有些無糖食品中的糧食是高血糖生成的食物，都不利于控制血糖。
即使是優質的無糖食品 也需要控制攝入量。
誤區四：胰島素萬萬不能用，對寶寶不好，一旦用上以后就停不了了。
胰島素是大分子蛋白，不會通過胎盤，因此對胎兒是安全的。此外，胰島素治療不會對孕婦內源性胰島素的分泌造成遠期影響，是妊娠期控制糖代謝紊亂的最佳選擇。
誤區五：只要使用胰島素，血糖就能控制住。
首先，前面提到過，飲食控制是糖尿病管理中至關重要的一環，有助于維持血糖水平的穩定，使用胰島素的同時如不控制飲食，血糖水平可能會波動過大，導致血糖控制不佳，影響胎兒生長發育。其次，食物的量和類型會影響胰島素的需求，胰島素的用量必須在飲食相對固定的基礎上進行調整，不控制飲食可能導致需要調整胰島素的劑量，這可能會使治療變得復雜并增加低血糖的風險。
理想的妊糖控制目標是既能保證和提供妊娠期間熱量和營養需要，又能保證胎兒正常生長發育。妊娠期高血糖其實沒有想象中那么可怕，只要孕媽媽們能夠調整心態，積極面對，采取有效適當的方式防治，各位孕媽一定能順利度過孕期，生育健康寶寶!
妊娠期高血糖需要做好自我健康管理，也可以隨時就診咨詢。
營養科
地址：綜合門診內
徐州市婦幼保健院營養科，為妊娠期婦女提供臨床營養咨詢、飲食指導、營養治療等診療服務，致力于改善人群營養狀況，提高患者生活質量，主要診療項目有：
1.為初次產前檢查有超重或肥胖、孕前糖尿病、糖尿病前期、胰島素抵抗、既往有妊娠期糖尿病史、巨大兒分娩史或孕早期空腹血糖異常的患者提供早期營養干預。
2.為妊娠期體重增長異常(體重增長不足、體重增長過快)、胎兒生長發育問題(胎兒偏大、胎兒偏小甚或生長發育受限)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的患者提供營養管理建議與追蹤指導。
3.為孕婦提供妊娠期如何補充營養素的建議。
王秀
營養科醫師
主治醫師，畢業于南京中醫藥大學中醫學營養與食療專業，徐州市母嬰健康指導專委會委員，江蘇省婦幼保健協會營養學分會委員，江蘇省營養學會婦幼營養專委會委員，從事婦幼營養工作十余年，主要擅長妊娠期體重管理、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病的個性化營養指導與咨詢。
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