全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 就醫(yī)信息/徐州婦幼保健頻道：為什么聽力是好的卻不理人?為什么能發(fā)聲卻不和別人說話?為什么和別人面對(duì)面卻不看人?為什么出門了卻還是喜歡自己一個(gè)人玩?

　　為什么我的孩子總是與眾不同?……

　　家長總是在問為什么我的孩子和別人的不一樣，哪里出了問題?

　　今天，徐州市婦幼保健院兒童保健科劉陽醫(yī)生就來講講家長知之甚少的一個(gè)話題—孤獨(dú)癥(自閉癥)。

　　01什么是孤獨(dú)癥?

　　孤獨(dú)癥全名孤獨(dú)癥譜系障礙，也是我們常說的自閉癥。通常表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、興趣狹窄和刻板行為方式。是兒童期常見的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，常被稱作“星星的孩子”。

　　02如何早期發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥兒童?

　　孤獨(dú)癥社交不足行為和部分刻板行為在早期即可出現(xiàn)，早期篩查可以發(fā)現(xiàn)這些異常，以下是孤獨(dú)癥早期識(shí)別的5種行為標(biāo)記，簡稱"五不"行為：

　　不看或少看

　　指目光接觸異常，說話時(shí)不看人，對(duì)人尤其是人眼部的注視減少，有研究表明最終診斷為孤獨(dú)癥的患兒在24月齡時(shí)對(duì)于人眼部的注視時(shí)間僅為正常兒童的1/2。有些孤獨(dú)癥患兒即使可以對(duì)話，但是面對(duì)面注視仍然不正常。

　　不應(yīng)或少應(yīng)

　　包括叫名反應(yīng)和共同注意。聽力正常，叫名反應(yīng)差或者不反應(yīng)，就像沒有聽見一樣;共同注意是幼兒早期社會(huì)認(rèn)知發(fā)展中的一種協(xié)調(diào)性注意能力，是指?jìng)€(gè)體借助手指指向、眼神等與他人共同關(guān)注二者之外的某一物體或者事件。在對(duì)孤獨(dú)癥患兒的前瞻性研究中發(fā)現(xiàn)，在14~15月齡即表現(xiàn)出較低與共同注意相關(guān)的溝通水平下降，因此共同注意缺陷也是"不應(yīng)"的表現(xiàn)。

　　不指或少指

　　是指缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作，不會(huì)用食指指想要的東西或想去的地方。孤獨(dú)癥患兒可能早在12月齡時(shí)就表現(xiàn)出肢體語言少，如不會(huì)點(diǎn)頭表示需要、搖頭表示不要，不會(huì)指認(rèn)等。

　　不語或少語

　　多數(shù)孤獨(dú)癥患兒語言發(fā)展慢，家長最多關(guān)注的也往往是兒童語言問題，盡管語言發(fā)育延遲并非是診斷孤獨(dú)癥的必要條件，其他發(fā)育行為障礙也多表現(xiàn)有語言發(fā)育延遲，但對(duì)于語言發(fā)育延遲兒童務(wù)必考慮孤獨(dú)癥可能。

　　不當(dāng)

　　指不恰當(dāng)?shù)奈锲肥褂眉跋嚓P(guān)的感知覺異常：孤獨(dú)癥患兒從12月齡起可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)于物品的不恰當(dāng)使用。比如將小汽車排成一排，旋轉(zhuǎn)圓形的物品并持續(xù)注視等。言語的不當(dāng)也應(yīng)該注意，表現(xiàn)為正常語言出現(xiàn)后突然就不會(huì)了，聽不懂別人說話，會(huì)不停重復(fù)別人或聽到的語言，會(huì)在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候冒出聽過的話等。

　　醫(yī)生提醒

　　如果孩子有以上的表現(xiàn)要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院咨詢就診，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷。

　　目前無特效的藥物或治療方法，而早期的康復(fù)可以治愈或改善孤獨(dú)癥兒童的癥狀。因此，早期發(fā)現(xiàn)可以為兒童的康復(fù)贏得寶貴的時(shí)間。

　　咨詢電話：0516-83821135

　　地址：徐州市婦幼保健院兒童保健科3號(hào)樓4樓

　　門診時(shí)間：周一、周三、周五全天

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122