全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：2021年，國家衛生健康委和國家中醫藥管理局聯合印發了《推進婦幼健康領域中醫藥工作實施方案(2021-2025年)》。方案中明確提出，到2022年，婦幼健康領域中醫藥服務網絡基本建立，形成并推廣一批婦幼中醫藥診療方案、中醫治未病干預方案等規范，中醫藥服務覆蓋婦女兒童全生命周期。

　　國家的政策鼓勵，患者的實際需要，給了各地各級醫療機構發展中醫藥特色診療的最大推動力。

　　徐州市婦幼保健院早在幾年前就已認識到中醫藥在婦女兒童常見疾病診療和預防保健等方面具有的獨特優勢。近年來，醫院更是不斷加強中醫優勢專科建設，做優做強中醫婦科、中醫兒科等特色專科，大力發展覆蓋嬰幼兒推拿康復、孕期診療、產婦產后康復等康復中心建設，并根據實際臨床經驗，自主研發了多款中藥，用以治療產后月子病、宮外孕、女性婦科疾病等病癥。醫院還不斷創新完善婦幼中醫藥服務模式，優化中醫藥在臨床科室的應用以及服務流程，努力為群眾提供全程的中西醫結合醫療保健服務。

　　雙側輸卵管堵塞 一劑中藥方疏通

　　輸卵管作為精子和卵子相遇結合的橋梁，決定著受精卵是否能成功到達子宮著床。但輸卵管是一根十分細小的管道，很容易發生堵塞、黏連、積水的情況。

　　麗麗今年30歲，結婚5年了。剛結婚那會兒，夫妻倆想過兩年二人世界，懷孕兩次都流掉了，此后便一直避孕。去年，兩人有了要寶寶的打算，便不再避孕，可一年多過去了，麗麗的肚子卻一直沒有動靜。夫妻倆到醫院檢查得知，麗麗雙側輸卵管堵塞，還有積液和炎癥。

　　“大夫說輸卵管堵塞可能是之前兩次人流造成的。”夫妻倆談及此，懊悔不已。在醫生的建議下，麗麗做了3次輸卵管通水，治了半年，依然沒能懷上寶寶。

　　經朋友介紹，麗麗來到市婦幼保健院婦科求診。婦科專家詢問病情后又做了詳細檢查，發現麗麗已不適合再進行手術疏通。“輸卵管是一個中空的細管，全長約為8-15厘米，最細的地方直徑大約僅為0.5—1毫米。”肖主任介紹：“管道本來就很細，再加上輸卵管部位血流少，所以通過點滴、口服給藥等方式，藥力很少能作用于病灶，無法達到理想的治療效果。”

　　鑒于以上情況，婦科專家給麗麗推薦了行氣化瘀、通絡消炎的中藥制劑桃紅舒通合劑。服用兩個星期后，麗麗感到炎癥有了一定程度的減輕。8月底，她再次來到醫院復診，肖主任又給她開了兩個星期的用量。通過一個多月的中藥治療，檢查顯示，麗麗身體已經康復，目前正在積極備孕中。

　　盲目減肥導致閉經 中藥調理恢復健康

　　女性的一生有經、帶、胎、產等幾個特殊生理時期，相應的就會有與之相關的疾病，中醫婦科在這些疾病的治療過程中，積累了大量的經驗，使患者在最小的損傷下，得到最好的治療結果。

　　大學生秀秀就因盲目減肥導致停經8個月，給自己的身體和心理帶來極大負擔。

　　在市婦幼保健院中醫婦科門診，秀秀告訴接診的田苗醫生，去年，她歷經十年苦讀，終于考上心儀的大學，來到美麗的徐州。學習上沒有了高中的緊張，她注意起自己的體形，并開始節食減肥。一段時間后，她發現自己的“大姨媽”有了異常，第一個月提前了幾天，第二個月干脆就不來了，而且這一停就是8個月。

　　田苗醫生通過彩超檢查發現，秀秀的子宮內膜很薄，子宮體積也偏小。進一步的中醫辨證發現，秀秀因節食減肥導致血虛陰虧，需要在養血調經的同時改善全身狀態，以達到月經正常的目的。

　　“如果是病情比較輕的患者，可能通過調理很快就會來月經。如果比較重，就需要患者有足夠的耐心了，我曾經有個病人，堅持調理一年才恢復了正常月經。”田苗醫生說，“而且治療時來月經只是第一步，以后能讓患者恢復自主月經且周期規律才是最終的目的。”

　　田醫生說，中醫在婦科部分疾病的治療過程中，會兼顧女性的氣、血、陰、陽和情志等多方面的情況，在辨證論治的前提下對患者進行個體化的診療，這是中醫的優勢，也是現代醫學所欠缺的。

　　中醫兒科特色療法 治愈復發性疾病

　　市婦幼保健院一直致力于守護廣大婦女兒童的健康，多年來，中醫兒科一直在臨床診療中發揚中醫藥特色，充分運用中醫中藥，以安全、有效、經濟的最佳治療方法為廣大兒童服務。

　　不久前，7歲的童童來到市婦幼保健院中醫兒科就診。童童媽媽告訴接診的王克主任，童童有慢性咳嗽、鼻炎、腺樣體肥大病史3年，最近因天氣轉涼導致感冒咳嗽遷延不愈，而且咳嗽主要發生在夜間，一旦咳起來常常憋喘地無法入睡。

　　王主任經過詢問病史、影像檢查等手段確診童童為咳嗽變異性哮喘。他介紹，“不管是咳嗽、哮喘或是鼻炎，都可以根據病情和個體差異辨證施治，治療方法也多種多樣，有穴位貼敷、推拿、針灸、中藥制劑等，可以滿足不同患兒的治療需求，也得到了很多家長的認可。”

　　“中醫強調整體觀念，講究辨證施治。通常根據疾病的不同類型、不同病期，患兒的不同年齡、不同個體差異進行辨證論治。”王主任解釋，中醫兒科具有用藥量少、安全、小兒服藥容易、診斷準確、治療迅速有效、費用合理的特點。市婦幼保健院中醫兒科經過近30年的實戰研究與發展，已經形成一套獨特的特色治療方法，主要以“中醫治療為主，西醫檢查為輔”，遵循“能用中藥不用西藥，能吃藥不打針”的理念，通過中藥配合、患者體質調理等手段，達到康復的目的。

　　“體態評估系統分析”系統 幫助產后女性患者找回健康體態

　　10月25日上午，患者李女士按照約定時間來到康復科，要求李主任再給她檢查診治，“左側骨盆還是有點疼，另外膝蓋酸疼，走路都不太方便。”據介紹，李女士半年前產下寶寶，不久感到左側腰腿疼痛，后來疼痛越來越厲害，以至于走路都受到影響。聽說徐州市婦幼保健院康復科在產后調理方面很有特色，于是慕名前來求診。

　　李曉輝主任接待了李女士，首先對她進行了一個體態評估，對她的健康情況以及引起疼痛的原因進行系統分析。“她的主要原因是生孩子造成的骶髂關節移位，也就是咱們俗稱的‘開骨縫’造成的骨盆松弛、移位，然后牽拉肌肉形成酸疼，需要運用手法進行骨盆整復。產后腰背痛是產褥期很常見的問題，這跟懷孕和生產這一經歷有關。孕期體重、體態都有改變，肌肉肌腱過度牽拉，生完孩子有人會恢復，有人會持續腰腿疼。這都需要做相應檢查，制定相應的治療方案。”李主任稱。

　　李主任讓患者平趴在診床上， 在她腹部墊上一個滾軸，隨后對她的左腿進行拉抻檢查，“你的左腿還是比右腿稍長一些，說明骶髂關節還是沒有恢復到原位，再治療一次就差不多了。”隨后，李主任拿出一塊墊板，墊在患者腰腹部，左手扶住她的腰部，右手按住左側盆底部位，運用巧勁猛地發力，能清晰聽見“咔吧”一聲。經過數次這樣的手法復位，李女士站起來后，感覺左腿舒服多了。

　　針對李女士的膝蓋酸疼問題，李曉輝拿出幾根火針，將針尖在酒精焰火上燒紅，然后快速針在血海、膝眼穴等幾個穴位上，留針25分鐘……

　　李主任介紹說，至于患者的膝蓋酸疼是髕下脂肪墊炎造成的，也算是同一個病因，因為患者雙腿長期受力不對稱，左膝蓋受力過多，脂肪墊造成水腫，是一種無菌性炎癥。而火針刺入肌肉的瞬間，針尖溫度達到600-700攝氏度，能放松筋膜，改善局部血液循環，對治療無菌性炎癥效果最好。

　　據李曉輝主任介紹，產婦的產后體態評估，包含骨盆修復、盆底肌康復、腹直肌分離等。像產婦的骨盆評估和修復，懷孕后期為了給寶寶騰出足夠的空間和為分娩時寶寶通過骨產道和軟產道做好準備，準媽媽會不斷的分泌松弛素。松弛素會讓肌腱、韌帶放松，導致骨盆擴大，但骨盆骨骼空間非常小，不會通過儀器擠壓復原，必須要進行修復。

　　“我們強調’無評估，不治療’，因為醫學是以科學理論為指導的學科，建立在專業的基礎上，有大數據的驗證，保證能切實為患者解決問題，才會開展研究和診療活動。”李主任說到。

　　文/徐報融媒記者 王惠 圖/通訊員 張彤

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