全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：每個家庭都對新生命的誕生充滿期待和喜悅。然而有些寶寶，由于各種原因被貼上“高危兒”的標(biāo)簽，他們是需要我們特別關(guān)注和呵護(hù)的群體。有些家長一聽到“高危兒”就過分緊張、焦慮;也有些家長自我否認(rèn)，總覺得孩子能吃能睡就沒事。

　　今天，徐州市婦幼保健院兒童保健科，副主任醫(yī)師武嬌就來跟大家講一講，什么是高危兒?如何判斷自己的寶寶是否為高危兒?以及如何幫助寶寶轉(zhuǎn)“危”為“安”?

　　一、什么是高危兒?

　　高危兒指的是那些在出生前、分娩過程中(圍生期)以及出生后面臨可能影響其生長發(fā)育的多種風(fēng)險因素的兒童，這些因素包括生物、社會和環(huán)境方面。此外，那些在常規(guī)兒童保健檢查中發(fā)現(xiàn)心理行為發(fā)展偏離正常軌跡的兒童也被歸類為高危兒。

　　二、如何判斷自己的寶寶

　　是否為高危兒?

　　1、胎兒期

　　母親患有糖尿病、甲狀腺功能異常、嚴(yán)重感染(如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等)、中度以上妊娠期高血壓綜合征、產(chǎn)后抑郁等情況。母親有異常妊娠及分娩史(如反復(fù)自然流產(chǎn)史、死胎等)、初產(chǎn)年齡≤18歲或≥35歲。家族中有盲及低視力、聾及聽力損失、肢體殘疾等先天性疾病的情況。

　　2、分娩期

　　產(chǎn)時窒息、臍帶繞頸、缺氧、難產(chǎn)等情況。

　　3、新生兒期

　　早產(chǎn)、低出生體重、新生兒期患有嚴(yán)重感染性疾病(如宮內(nèi)感染、肺炎、敗血癥等)、高膽紅素血癥、新生兒驚厥、持續(xù)性低血糖、遺傳病或遺傳代謝性疾病(先天愚型、先天性甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥)等情況。

　　4、健康檢查時發(fā)現(xiàn)偏異

　　視聽反應(yīng)差，眼神呆滯;運(yùn)動發(fā)育遲緩(三個月俯臥位不能抬頭，六個月不會翻身，七個月不會坐，九個月不會爬，一歲不能站立);異常姿勢(手腳僵硬屈曲或過度伸直、打挺;拇指內(nèi)收、尖足)等。

　　三、高危兒存在哪些發(fā)育風(fēng)險?

　　高危兒的存活并不意味著健康，他們可能會遺留各種神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。如腦癱、智力發(fā)育遲緩、語言發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難等。

　　四、如何幫助寶寶轉(zhuǎn)“危”為“安”?

　　1、定期隨訪

　　6月齡以內(nèi)兒童每1個月隨訪一次;7-12月齡兒童每2個月隨訪一次;1歲以上兒童每3個月隨訪一次;2歲以上每半年隨訪一次。

　　2、早期干預(yù)

　　嬰兒處于腦發(fā)育的最迅速時期、有效的早期干預(yù)可以促進(jìn)腦組織的修復(fù)，激發(fā)大腦的潛在能力。高危兒病情穩(wěn)定之后即可開展相關(guān)的早期干預(yù)。高危兒寶寶具體適合哪些干預(yù)方法，需要進(jìn)行全面?zhèn)€體化評估后決定。隨訪醫(yī)生及康復(fù)師會根據(jù)寶寶年齡、功能水平及家庭條件制定個體化訓(xùn)練目標(biāo)、計(jì)劃和方案。

　　當(dāng)然，父母是孩子最好的老師，家也是重要的干預(yù)場所。父母和家庭的參與以及回應(yīng)式的教育，是嬰幼兒情緒和認(rèn)知行為發(fā)育的關(guān)鍵。

　　預(yù)約掛號方式

　　專家介紹

　　楊丹艷

　　副主任醫(yī)師

　　畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系。從事兒童保健工作十余年，擅長高危兒管理及神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育評估，包括0-1歲20項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育評估、NBNA及GMs評估等。

　　門診時間：

　　周一：高危兒專科門診

　　周二、周五：兒童保健專家門診

　　武嬌

　　副主任醫(yī)師

　　從事兒童保健相關(guān)工作10余年，擅長高危兒隨訪管理及早期干預(yù)訓(xùn)練，嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)，兒童常見發(fā)育相關(guān)疾病(運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力障礙、語言發(fā)育遲緩等)的診療工作。曾于上海復(fù)旦大學(xué)康復(fù)科及南京市婦幼保健院兒保科進(jìn)修深造。

　　門診時間：

　　周三：高危兒專科門診

　　周一、周四：兒童保健專家門診

　　咨詢電話：0516-83821135

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122