全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：目前，兒童肺炎支原體感染人數持續升高，兒童支原體肺炎成為各大醫院兒科最為多見的疾病，許多兒童需要進行“霧化吸入治療”，特別對家庭霧化吸入裝置購買有許多疑惑，今天，徐州市婦幼保健院兒科醫生就來重點聊一聊兒童家庭霧化吸入治療裝置如何選擇。

　　01霧化吸入治療定義

　　霧化吸入治療是由特定的動力裝置，將藥物溶液或藥物混懸液分散成粒徑不同的氣溶膠，特定粒徑范圍的氣溶膠隨著兒童口和(或)鼻吸氣進入氣道和肺中，與氣道黏膜上皮細胞、肺泡接觸，根據霧化藥液作用的不同，達到抗氣道炎癥、 平喘、祛痰、抗感染等作用，同時還兼具濕化氣道的功效。

　　02如何選擇霧化機器?

　　市面上霧化器品牌種類繁多，同類霧化器的價格差異也非常大，很多家長會問“該買哪種霧化機器呢?”，還有些家長覺得都是能出“霧”的，隨便買就可以了。要想解決這些疑惑，首先需要了解各種霧化器的“出霧”原理。霧化器從霧化發生原理分為射流霧化、濾網式霧化、超聲霧化 3 種類型。如下表所示：

　　目前，家庭霧化使用最廣的是射流霧化，其次是濾網式霧化，超聲霧化已經很少在兒童治療中使用了。此外，霧化器都能“出霧”，但霧氣的粒徑大小還是存在很大差異的，并非所有的霧都能發揮治療作用。

　　霧氣微粒太大，絕大多數藥物會留在口咽部，最終吞下去進入消化道 ;微粒太小，多數藥物會隨著呼氣被排出體外。最適宜的霧氣微粒粒徑在1~5μm，且在這個范圍的微粒越多越好。因此選擇霧化器時，不能簡單地看價格因素及可以“出霧”這個功能，更重要的是霧化器的類型，選擇有明確的、符合國家標準的空氣動力學數據的霧化器。

　　03家庭霧化治療時應注意以下事項

　　(1) 霧化藥物不含抑菌劑，不能長時間存放在霧化器中，需打開后立即使用。每次霧化用量以3-4 mL為宜，霧化時間在 10~15分鐘內，體積過大會造成霧化時間過長，影響兒童的依從性。

　　(2) 如果醫師同時處方了多種霧化藥物，請注意不同的霧化藥物是否能夠混合。

　　(3) 霧化治療前30分鐘避免過度進食，激素類藥物使用前不要涂抹油性面霜。

　　(4) 兒童宜在安靜狀態下進行霧化吸入治療，最好選擇坐位，對不能采取坐位者，應抬高其頭部并與胸部呈30度，嬰幼兒可半坐臥位。

　　(5) 霧化結束后及時清潔面部，以除去附著在面部的藥物。用清水立即漱口3次及以上，并把漱口水吐出。對于不會漱口的小嬰兒，用棉簽擦拭口腔進行護理。

　　(6) 霧化后及時翻身拍背，并清洗霧化器，將霧化器內芯打開，連同面罩一起用清水沖洗干凈，無需用高溫蒸煮，避免材質老化變形。

　　兒科簡介

　　徐州市婦幼保健院兒科成立40余年，科室現有床位50張，年出院病人2200余人次，兒科門診年就診量4.5萬人次。科室設有兒科普通門診、專家門診、兒科急診、高危兒門診、兒科病區、肺功能室。科室現有醫師15人，其中主任醫師(三級)2人，副主任醫師5人，主治醫師5人，住院醫師3人，碩士研究生3人。兒科病區收治的病種有支氣管肺炎、肺炎支原體肺炎、支氣管哮喘、支氣管肺炎伴心力衰竭、類百日咳綜合癥、高熱驚厥、川崎病、急性胃腸炎、糖尿病酮癥酸中毒、傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、病毒性心肌炎、腎病綜合征、過敏性紫癜、病毒性腦炎、過敏性休克及感染性休克等各種兒科常見病、多發病及危重癥，在淮海經濟區具有較高的聲望。

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