全程導醫網 徐州醫保：參保不僅僅是為了應對不時之需，還關系到您能否享受到一系列實實在在的福利。如果您還沒有參保，或者正猶豫是否要參保，那么這篇文章您絕對不能錯過!

　　1. 失去財政對個人的資助

　　2024年我市對居民參保的財政資助是700元，2025年財政資助個人標準比去年還要高。

　　2. 失去普通門診保障

　　我市城鄉居民醫保一個統籌年度門診政策范圍內醫療費用最高支付限額為1200元。納入家庭醫生簽約服務管理的參保人員，一個統籌年度政策范圍內醫療費用最高支付限額為1800元。

　　3. 失去居民兩病待遇

　　參加城鄉居民醫保的“高血壓、糖尿病”患者，在基層醫療機構一個統籌年度內，門診政策范圍內醫療費用最高支付限額為2000元。同時患有“兩病”的參保患者門診提高至2400元，不設起付標準，基金支付比例為50%。

　　4. 失去住院報銷待遇

　　起付標準以上、政策范圍內費用，一級醫療機構報銷90%，二級醫療機構報銷80%，三級醫療機構報銷70%。同一統籌年度內，政策范圍內醫療費用(含門診醫療待遇)的最高支付限額為25萬元。

　　5. 失去大病報銷待遇

　　大病保險不用另行繳費，參加基本醫保，自動享受大病報銷待遇。參保人員在一個統籌年度內發生的合規費用，個人自付超過起付標準，系統自動實時結算，就醫刷卡時直接補助。

　　6. 失去醫療救助待遇

　　參加徐州市城鄉居民醫保的醫療救助人員，個人繳費部分由財政全額資助。且醫療救助對象在定點醫藥機構發生的政策范圍內門診、住院費用，對經基本醫保、大病保險報銷后的個人自付部分，醫療救助基金按人員類別再予救助。

　　7. 失去國談藥品和集采藥品的價格優惠

　　創新藥通過醫保藥品談判進入醫保目錄后，價格大幅下降。個人沒有醫保就享受不到這個優惠價格。

　　8. 失去新生兒參保的優惠政策

　　新生兒出生后3個月內辦理參保繳費手續,并繳納參保當年費用后,可自出生之日起享受醫保待遇。

　　9. 失去生育醫療費用報銷待遇

　　現在不僅參加職工醫保可以報銷生育醫療費用，參加居民醫保同樣可以報銷生育醫療費用。

　　10. 失去醫保監管的幫助

　　有醫保監管的情況下，醫療機構和醫務人員醫療行為相對更加規范，過度醫療和醫療不足遠遠少于醫保外診療行為，且一旦遇到醫保費用方面的糾紛，可以向醫保部門投訴和求助。

　　參保不僅僅是一份保障，更是一份對未來的投資。別讓這些福利從您的指縫中溜走。現在徐州市2025年城鄉居民正在集中繳費期，趕緊行動起來，為自己和家人的健康保駕護航吧!

　　2025年徐州市城鄉居民醫保微信、支付寶的“江蘇稅務社保繳納”小程序繳費

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