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解析徐州醫保:徐州市內住院起付標準如何調整?

   全程導醫網 綜合報道:今年起,徐州市調整和完善職工基本醫療保險有關政策,其中單位醫保繳費比例由7%提至9%。醫保關系到千家萬戶。就網友關注的問題,徐州市人保局醫療保險處劉處長對12條熱點問題進行了深入解讀。

  網友咨詢:徐州市內住院起付標準如何調整?

  答:(一)徐州市內住院治療起付標準:三級醫療機構由800元調整為900元;二級醫療機構由300元調整為400元;一級醫療機構、社區衛生服務機構100元的起付標準不變。低保、特困(指持有《徐州市特困職工證》的特困職工,下同)和重度殘疾人員按以上標準的50%執行;69周歲(含)以下的退休人員按以上標準的65%、70周歲(含)以上退休人員和建國前參加革命工作的老工人按50%執行的標準不變。

  (二)一個統籌年度內多次在二、三級醫療機構住院治療的,起付標準依次遞減100元,但三級醫療機構最低不低于300元,二級醫療機構最低不低于200元。

  (三)享受門診特定項目待遇的參保人員,同一統籌年度在市內門診和住院累計起付標準最高不超過徐州上年度城鎮非私營單位在崗職工平均工資的10%。

  (四)低保、特困和重度殘疾人員應進行資格申報登記,并由醫保經辦機構進行年度審核。

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