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徐州市中心醫(yī)院:重視產(chǎn)前篩查,孕育健康寶寶

   全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:3月21日是第14個“世界唐氏綜合征日”,活動主題為“關(guān)注唐氏,支持和行動”,旨在倡導(dǎo)全社會關(guān)注唐氏綜合征,生育人群采取行動積極預(yù)防唐氏發(fā)生,社會各界創(chuàng)造條件支持唐氏患者更好融入社會。

  你知道“唐氏兒”嗎?

  有這樣一群人

  他們生長發(fā)育滯后

  智力比常人低

  略顯迷茫的眼神

  微張的嘴巴

  鼻梁低平、兩眼距寬

  眼睛細(xì)小而向上挑、吐舌

  ……

  擁有特別的容貌

  被人們稱為“唐氏兒”

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  “唐氏兒”即為唐氏綜合征,又稱為21-三體綜合征/先天愚型(唐氏兒),它是最常見的一種人類染色體病,也是最常見的智力低下的原因。在活產(chǎn)新生兒中的發(fā)生率約為1/800-1/600,該病與母親的妊娠年齡有密切關(guān)系,25歲以下的母親生產(chǎn)該類患兒的機(jī)會是1/2 000,35歲時為1/350,大于44歲時為1/44。

  唐氏兒的主要臨床表現(xiàn)包括特殊面容(鼻梁扁平,眼距過寬、眼裂小且外眥上斜、內(nèi)眥贅皮,張口吐舌,小耳且耳位低等)、智力障礙、生長發(fā)育遲緩和智力減退等。

  唐氏綜合征致病危險因素

  唐氏兒是由于多了一條21號染色體而導(dǎo)致的疾病,屬于目前人類醫(yī)學(xué)尚無法改變的因素。因此,提前發(fā)現(xiàn),及時終止妊娠很重要。

  如有以下5種情況,生育“唐氏兒”的風(fēng)險增加:

  (1)高齡父母,母>35歲,父>45歲。

  (2)已生育過21-三體綜合征患兒的孕婦。

  (3)夫婦一方為染色體平衡易位攜帶者。

  (4)有生育能力的21-三體綜合征孕婦。

  (5)孕婦經(jīng)常接觸致畸性藥物或特殊物質(zhì)。

  如何避免生育唐氏兒

  1、唐氏篩查

  孕中期(15周-20+6周)檢測母體血清中甲胎蛋白和游離絨毛膜促性腺激素等的濃度,并結(jié)合孕婦其它資料(包括孕周、體重、年齡、NT等),計算出唐氏兒的危險系數(shù)的檢測方法。

  2、NT篩查

  孕早期(11周-13+6周)對胎兒頸項皮膚透明層厚度(NT)、靜脈導(dǎo)管血流(DV)、鼻骨(NB)等超聲指標(biāo)進(jìn)行的超聲篩查,NT增厚越明顯,胎兒異常可能性就越高。

  3、無創(chuàng)DNA檢測

  無創(chuàng)DNA檢測通過抽血采集孕婦外周血提取胎兒游離DNA,采用測序技術(shù),檢測胎兒的染色體異常情況。采血時不需要空腹,孕12周即可進(jìn)行,最佳時間為孕12周至22+6周。

  為進(jìn)一步減輕孕檢費用負(fù)擔(dān),提升人口出生質(zhì)量,推進(jìn)建設(shè)生育友好型社會,2025年1月1日起,江蘇率先開展的無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測集采結(jié)果已落地執(zhí)行,并納入醫(yī)保支付范圍,實現(xiàn)“既降價又報銷”,不僅為廣大孕媽分擔(dān)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也為每個家庭的未來健康提供了保障。

  4、產(chǎn)前診斷

  介入性產(chǎn)前診斷是目前最有效的預(yù)防染色體病的手段,是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)孕婦腹部進(jìn)行胎兒相關(guān)樣本(絨毛、羊水和臍血)的提取,然后進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)、分子遺傳學(xué)或生化檢查。因?qū)儆袆?chuàng)檢查,往往只在有介入性產(chǎn)前診斷指征、醫(yī)生評估后才會考慮使用。

  徐州市中心醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心可進(jìn)行孕早期經(jīng)腹絨毛穿刺、羊膜腔穿刺和臍靜脈穿刺術(shù)。

  符合下面指征的孕婦可能需要進(jìn)行介入性產(chǎn)前診斷:

  (1)預(yù)產(chǎn)期年齡大于35周歲的孕婦;

  (2)血清學(xué)篩查和/或孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查高風(fēng)險的孕婦;

  (3)夫婦一方為染色體異常攜帶者的孕婦;

  (4)曾妊娠或生育過染色體病患兒的孕婦;

  (5)胎兒患有單基因遺傳病風(fēng)險的孕婦;

  (6)產(chǎn)前檢查懷疑胎兒有染色體異常風(fēng)險的孕婦;

  (7)醫(yī)師認(rèn)為存在有必要進(jìn)行產(chǎn)前診斷其他情況的孕婦。

  建議孕婦參加產(chǎn)前篩查,有高危因素的孕婦在有資質(zhì)的產(chǎn)前診斷中心接受產(chǎn)前診斷,以減少唐氏兒及其他遺傳病患兒的出生。

  產(chǎn)前診斷中心 

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  徐州市中心醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心成立于2015年,2018年成為徐州市首家擁有產(chǎn)前診斷中心資質(zhì)的綜合性醫(yī)院,作為江蘇省產(chǎn)科重點專科單位必備亞專科,憑借我院強(qiáng)大的綜合實力,已建立院內(nèi)多學(xué)科胎兒MDT會診,聯(lián)合國內(nèi)外知名產(chǎn)科兒科專家團(tuán)隊進(jìn)行遠(yuǎn)程多學(xué)科會診,目前是江蘇省鼓樓醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)聯(lián)盟成員單位,南京市婦幼保健院基因測序聯(lián)盟單位,2024年成為徐州市優(yōu)生質(zhì)控中心牽頭單位。近年來,中心共取得省市級課題6項,獲江蘇省及徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎10余項。產(chǎn)前診斷實驗室擁有先進(jìn)的檢測設(shè)備和專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊,除遺傳咨詢門診工作外,現(xiàn)實驗室開展的日常業(yè)務(wù),包括介入性產(chǎn)前診斷(羊水、臍靜脈、絨毛)胎兒染色體核型分析、無創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查、孕中期唐氏篩查、外周血染色體檢查、染色體微陣列檢測等,并可以就咨詢者提出的婚育問題提出醫(yī)學(xué)建議,實現(xiàn)了對遺傳病和先天性疾病的早診斷、早干預(yù)。

  -就診指南-

  為方便患者就診

  可提前預(yù)約掛號

  預(yù)約掛號步驟如下

  1、關(guān)注“徐州市中心醫(yī)院微信公眾號” 

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  2、選擇自助就診—預(yù)約掛號

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  3、選擇產(chǎn)前診斷門診  

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  產(chǎn)前診斷門診地點

  本部:2號樓5樓529診室

  新城院區(qū):門診樓3樓婦產(chǎn)科2診室 

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  翟敬芳

  婦產(chǎn)科副主任

  產(chǎn)前診斷中心主任

  江蘇省醫(yī)療事故鑒定委員委員,江蘇省遺傳醫(yī)學(xué)徐州分會委員。

  擅長對高危孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)前診斷及遺傳咨詢和產(chǎn)科急危重癥患者的搶救。發(fā)表論文近20篇,研究成果獲江蘇省婦幼新技術(shù)引進(jìn)獎2項,徐州市科學(xué)技術(shù)獎1項,徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎6項,淮海科技獎1項。

  專家門診時間:周一全天、周三全天(產(chǎn)前診斷門診)

  地點:本部2號樓5樓529診室

  高級專家門診時間:周二上午(產(chǎn)前診斷門診)

  地點:新城院區(qū)門診樓3樓婦產(chǎn)科2診室
 徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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