金秋十月，秋意漸濃，晝夜溫差較大，可能會加大境外輸入、腸道、蟲媒傳染病、慢性病等疾病風險。

　　徐州疾控提醒廣大居民注意預防登革熱、諾如病毒感染、慢阻肺及蜱蟲叮咬等。堅持做好防護措施，調節生活節奏，保證睡眠充足，注意保暖，適當添衣。

　　一、登革熱

　　登革熱在全球熱帶和亞熱帶的城市、半城市地區廣泛流行。

　　目前東南亞、南亞、拉丁美洲地區，如印度尼西亞、馬來西亞、泰國、新加坡、巴西、阿根廷、哥倫比亞等國家都已經進入了登革熱的流行季節。

　　我國登革熱疫情主要為境外輸入病例引起的本地傳播疫情，病例多分布在南方沿海或沿邊地區。

　　該病潛伏期3-15天，一般為5-8天，典型癥狀為“高熱三痛三紅+皮疹”(“高熱”指的是突發高燒，24小時內體溫可達40℃以上;“三痛”表現為頭痛、眼眶痛、關節肌肉痛;“三紅”表現為面紅、頸紅、胸紅;“皮疹”表現為四肢軀干或頭面部出現的點狀出血疹)，目前尚無特效的抗病毒治療藥物，主要采取支持及對癥治療措施。

　　治療原則是早發現、早診斷、早治療、早防蚊隔離。

　　預防提醒：

　　1.在蚊蟲活躍時間，出門在外應穿淺色的長袖衣褲，并在外露的皮膚上使用驅蚊液等驅蚊產品，預防蚊蟲叮咬。

　　2.避免在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處過久逗留。

　　3.在流行區出現發燒、皮疹等疑似癥狀，應及時就診并主動說明被叮咬的情況。

　　4.出境返回本地后，如果2周內出現發熱，要及時就診并說明登革熱流行區旅行史。為了防止將疾病傳播給家人或他人，請配合當地衛生健康部門進行登革熱防治工作。

　　二、諾如病毒感染

　　進入10月份，氣溫、濕度變化頻繁，影響敏感人群抵抗力，疊加國慶長假后效應，學校、幼兒園等敏感人群聚集場所極易發生諾如病毒群體性感染事件。

　　諾如病毒秋冬季高發，一般在感染病毒后12-48小時出現癥狀，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為主，糞便為稀水便或水樣便。該病可通過糞口、接觸和氣溶膠傳播，主要表現為自限性疾病，通常持續2-3天，預后良好。

　　預防提醒：

　　1.保持手衛生，注意飲食飲水衛生

　　加工食物前、飯前、便后洗手時，用肥皂和流動水至少洗20秒。不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟。

　　2.及時發現和規范管理病例

　　學校應嚴格落實晨午檢和因病缺課(勤)登記追蹤等工作。發現病例異常增多時立即向屬地疾控機構、教育部門和衛生健康部門報告。

　　3.加強食堂從業人員、保育員等健康管理

　　食堂從業人員、保育員制作食物和配餐過程中要佩戴口罩和做好手衛生。加強健康狀況監測，杜絕帶病上班。

　　4.做好環境清潔消毒

　　對校內公共場所定期清潔與通風，對經常接觸的地方進行定期清潔與消毒。

　　三、慢性阻塞性肺疾病

　　隨著秋季的來臨，氣溫驟降，空氣變得干燥且可能伴有污染物增多，這對于慢性阻塞性肺疾病(COPD，簡稱“慢阻肺”)的患者來說，無疑是一個需要格外警惕的時期。慢阻肺的急性發作不僅影響患者的生活質量，還可能帶來嚴重的健康風險。

　　預防提醒：

　　1. 減少危險因素接觸

　　吸煙是慢阻肺的主要誘因之一。徹底戒煙，是預防慢阻肺急性發作的首要步驟。

　　對于從事可能接觸有害氣體、粉塵等職業的患者，應采取必要的防護措施，如佩戴防護口罩，定期進行職業健康檢查。

　　避免在空氣質量不佳的日子或交通繁忙時段進行戶外活動，以減少空氣污染物的吸入，必要時可使用空氣凈化器改善室內空氣質量。

　　2. 堅持規范治療與定期隨訪

　　慢阻肺患者治療以吸入性藥物為主，嚴格按照醫生指導的藥物治療方案進行，按醫囑正確使用吸入裝備，按時按量吸入藥物，不隨意更改劑量或停藥。

　　對于需要氧療的患者，有條件者可在家中配備氧氣設備，按照醫生指導進行氧療，以改善缺氧癥狀。定期隨訪復診，評估肺功能情況，及時調整治療方案。如有不適，及時就醫。

　　3. 合理膳食、適量運動

　　保持均衡飲食，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜和水果。增加水分攝入，有助于稀釋痰液，促進排痰。

　　可以參加專業的呼吸康復訓練，學習正確的呼吸技巧和方法，進行適量的呼吸運動，如深呼吸、腹式呼吸等，有助于增強肺功能，提高呼吸效率。

　　4. 接種疫苗

　　根據醫生建議，接種流感疫苗和肺炎疫苗，以降低因感染而誘發慢阻肺急性發作的風險。

　　四、蜱蟲叮咬

　　蜱，主要生活在山林，草原以及野生動物巢穴中。

　　蜱喜歡叮咬皮膚，可能引起皮膚炎癥，出現紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀。

　　通過吸血還會傳播如森林腦炎、萊姆病、發熱伴血小板減少綜合征、立克次體等多種疾病，對人體健康有著極大的威脅。

　　預防提醒：

　　1.戶外活動前防護，減少暴露機會

　　蜱活躍季節時，應當盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環境中長時間坐臥。

　　如需進入此類地區，應當注意做好個人防護，穿長袖衣服;扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子里;穿淺色衣服以便于查找有無蜱附著;不要穿涼鞋;不要在草地、樹木上晾曬衣物;裸露的皮膚可涂抹避蚊胺、異丙啶等驅避劑。

　　2.進入室內前檢查蜱

　　蜱可附著在衣服和寵物進入室內，要仔細檢查外套、背包和寵物，發現蜱應及時清除。進入室內兩小時內淋浴可降低蜱傳疾病風險。

　　值得注意的是常溫水清洗衣物并不能殺死蜱，可通過烘干或高溫水清洗去除附著的蜱。

　　3.科學處理蜱蟲叮咬

　　蜱常附著的部位主要在手臂下方、耳朵內側和周圍、毛發之內或周邊、肚臍內側、膝蓋后側、腰部、腿根部等。

　　如果發現蜱蟲叮咬了皮膚，不可用手直接拔取，可將酒精涂抹在蜱蟲身上，再用干凈的、尖頭的鑷子，盡可能以穩定、均勻的力度將蜱蟲在靠近皮膚處向上拔出，切不要扭曲，或者用力過猛，避免蜱蟲頭部滯留在體內。

　　如果沒有足夠的自行處理的能力，應盡快前往醫療機構尋求專業的處理。

　　蜱蟲取出以后，對叮咬的部位使用酒精、碘酒等進行消毒，同時自我觀察、健康監測兩周，如果出現發熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀，應及時就醫，并告知醫生蜱蟲叮咬史。