全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：相信我們對(duì)黃疸這個(gè)詞并不陌生，其實(shí)黃疸通俗點(diǎn)說(shuō)就是寶寶的皮膚和鞏膜發(fā)黃是由于血中一種叫膽紅素的物質(zhì)太多引起的，那么黃疸都會(huì)影響大腦發(fā)育嗎?我們通常說(shuō)的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

　　生理性黃疸，有以下特點(diǎn)：寶寶一般情況良好，從時(shí)間上看，足月的寶寶在生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過(guò)2周，早產(chǎn)的寶寶多在生后3-5天出現(xiàn)，5-7達(dá)高峰，7-9天消退，最長(zhǎng)可至3-4周完全消退。從數(shù)值上看，血清總膽紅素值尚未超過(guò)小時(shí)膽紅素曲線的第95百分位數(shù)。

　　病理性黃疸是指血清膽紅素水平異常增高或膽紅素增高性質(zhì)的改變，及時(shí)干預(yù)，能預(yù)防膽紅素腦損傷的發(fā)生。出現(xiàn)下列任一項(xiàng)情況應(yīng)該考慮有病理性黃疸。

　　①生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；

　　②血清總膽紅素值已達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，或超過(guò)小時(shí)膽紅素風(fēng)險(xiǎn)曲線的第95百分位數(shù)；

　?、埸S疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周；

　?、茳S疸退而復(fù)現(xiàn)，⑤血清結(jié)合膽紅素>34umol/L。

　　當(dāng)出現(xiàn)以下情況，當(dāng)血清膽紅素>20mg/dl或每小時(shí)上升速度>0.5mg/dl、胎齡>35周新生兒，低出生體重兒在較低血清總膽紅素水平，如10-14mg/dl也可發(fā)生膽紅素腦病。所以，如果寶寶是病理性黃疸要及時(shí)到醫(yī)院就診，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。

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