北京地壇醫院徐州醫院肝病專家劉如玉：這種重型肝炎容易找上老年人

　　全程導醫網徐州健康科普：談起肝炎，人們先想到的是乙肝和丙肝。現實中，有一種不起眼的肝炎——“戊型肝炎”也正偷偷損害人體的健康。戊肝呈世界性流行，在我國是乙類法定傳染病，近年來，戊肝發病率已經上升到急性病毒性肝炎的第1位，特別是在春節期間，更容易高發。北京地壇醫院徐州醫院肝病中心主任醫師劉如玉以《嚴重可致肝功能衰竭，這種重型肝炎容易找上老年人》為主題，結合具體病例詳細介紹了戊型肝炎的感染途徑及預防措施，以此提高大眾的重視。

　　82歲的李奶奶，突然出現乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、厭油膩食物，并伴有尿色深黃如濃茶樣，眼睛和皮膚也明顯變黃。家人見狀，迅速送往附近醫院，經化驗，李奶奶谷丙轉氨酶升高至了正常上限的40倍，總膽紅素也升至正常上限的10多倍，而凝血酶原活動度(判斷肝衰竭的關鍵指標之一)降至了35%，戊型肝炎抗體IgM呈陽性，醫生迅速給出了診斷：急性戊型肝炎、肝衰竭。當地醫院迅速將患者轉至北京地壇醫院徐州醫院。

一、戊型肝炎是如何傳染的？

戊型肝炎是戊肝病毒感染導致的肝炎，主要是通過消化道傳播，也就是通過攝入被戊肝病毒污染的水或食物所引起。另外，它還可以通過血液、母嬰進行傳播，但極為少見。

　　二、戊型肝炎感染后有什么特點？
感染戊肝病毒后，大多數人無任何不適而自發康復，只有約5%～30%的人表現為急性肝炎，主要見于青壯年和中老年人。而最嚴重的戊型肝炎的表現形式——肝功能衰竭，更容易找上老年人、孕婦和慢性肝病患者。戊型肝炎的癥狀沒有特異性，通常表現為乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、厭油膩食物，病情較重的患者還會出現尿色深黃如濃茶樣，同時伴有眼睛和皮膚明顯變黃。幸運的是，臨床發病的戊型肝炎治療效果通常較好，經治療后絕大多數患者都可痊愈。

三、戊型肝炎可以預防嗎？

　　戊型肝炎可以預防，我國自行研發的重組戊型肝炎疫苗于2011年由國家藥監局正式批準，是至今全球正式批準的唯一戊型肝炎疫苗。該疫苗接種3針后，12個月的保護率為100%，在接種疫苗4.5年后，疫苗預防保護率仍可達到86.8%，且安全性良好，未發現與疫苗相關的嚴重不良事件。

四、哪些人需要積極預防戊肝？