全程導醫網 徐州就醫信息：2023年2月25日，徐醫附院呼吸內鏡中心團隊成功完成第一例硬鏡下腫瘤消融術，術后患者憋喘癥狀得到明顯緩解。

　　73歲的王老先生(化名)近日因“咳嗽、憋喘”入住該院呼吸與危重癥醫學科，入院時憋喘明顯，基本處于臥床狀態，不能離開氧氣。查胸部增強CT顯示右上肺門軟組織影，右上肺不張。呼吸與危重癥醫學科醫務人員立即完善相關氣管鏡術前檢查，在無痛下行氣管鏡，發現有腫物位于右主支氣管開口，完全堵塞管腔，后從腫物縫隙進入遠端，反復吸引分泌物，吸除后發現，右中葉、右下葉管腔均通暢，腫物是從右上葉長出來的。

硬鏡

右主支氣管腫瘤

　　經過與患者及家屬充分溝通，科室決定采用內鏡下治療，打通氣道，使得右中葉、右下葉均有通氣功能。劉平莉主任帶領團隊醫務人員為患者順利做完第一次氣管鏡，一邊商討下一步內鏡治療策略，一邊焦急地等待病理結果。陳碧主任組織科室討論，并邀請江蘇省人民醫院呼吸內鏡中心趙欣主任會診胸部CT影像及氣管鏡資料，經過綜合討論后，一致認為患者在硬鏡下治療比較穩妥，經與患者家屬反復溝通、商討，家屬同意做硬鏡下腫瘤消融治療。

電凝治療

　　內鏡治療后

　　2月25日，在該院麻醉科劉蘇主任團隊的全力支持與配合下，呼吸與危重癥醫學科劉平莉主任協同江蘇省人民醫院呼吸內鏡中心趙欣主任，帶領呼吸內鏡中心團隊為患者經硬鏡進行腫瘤消融治療。在硬鏡支持下，為提高效率，首先對大的腫瘤進行鏟切，其后對剩余病灶進行電凝治療，這樣既能消融腫瘤，也能達到止血的目的。歷時一個多小時，終于將右主支氣管的腫瘤基本清除，使右中葉、右下葉的支氣管管腔得到良好通氣，患者憋喘癥狀得到明顯緩解。

　　這是徐醫附院呼吸內鏡中心成功完成的第一例硬鏡下腫瘤消融治療。硬鏡檢查是將金屬鞘管經患者口腔進入氣管或左、右主支氣管，在保障患者良好的通氣前提下，使軟鏡方便反復進出氣道，對氣管、左、右主支氣管的病變治療比較安全、有效，可以達到立竿見影的效果。

　　徐醫附院呼吸內鏡中心完成升級改造已經快一年了。新的呼吸內鏡中心功能布局合理、硬件設施完備、人員資質良好，可完成多種較為復雜的呼吸內鏡操作，而且均可在無痛或全麻下進行，大大提高了胸部疾病的診療技術和患者的就診體驗。未來，呼吸內鏡中心將進一步貫徹醫院高質量發展戰略，不斷提升醫療技術、服務質量和管理水平，更好地服務廣大患者。

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