全程導醫網 徐州就醫指南：氣溫驟降后，孩子們的起夜令家長大傷腦筋，尤其是一些愛尿床的孩子，動不動“畫個地圖”弄濕了床被。很多家長認為孩子尿床長大就好了，沒有帶孩子就診。徐州市兒童醫院腎內科專家張銳鋒主任則指出，“孩子5歲以后一周內尿床2-3次以上要重視，家長不要持“扥等看”態度，應及時帶孩子就醫治療，否則會影響孩子的身心健康。”

　　遺尿癥是什么?

　　兒童遺尿癥，俗稱的尿床。這是一種發病率較高、十分常見的病癥，通常指患兒在熟睡時不自主地排尿，一般至4歲時僅20%有遺尿，10歲時5%有遺尿，有少數患者遺尿癥狀持續到成年期。

　　沒有明顯尿路或神經系統器質性病變者稱為原發性遺尿，約占70%—80%。患兒除夜間尿床外，日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等癥狀。

　　一般情況下，5歲之前的孩子偶爾出現尿床，不算遺尿，這部分兒童會“自愈”。只有5歲以后、1周內2—3次以上尿床，才能稱之為遺尿癥。

　　對于遺尿癥發生的原因，張銳鋒主任透露，遺尿癥與患兒神經、泌尿、內分泌、心理等多方面因素有關。除了孩子身體的原因外，生活習慣、家庭環境等都可能造成或加重兒童遺尿的發生。比如，家長總給孩子喝很多水、吃大量甜食，對于幼兒過度使用尿不濕等;許多孩子生活習慣不良，在睡前玩得很累，睡得很深，不容易喚醒，也很容易尿床。還有一些孩子，白天喝水少，吃晚飯比較晚，入睡時間晚，睡覺前飲水、進食、興奮運動，這不僅影響孩子睡眠質量和夜間腦供氧休息，也不利于孩子大腦發育，而且會導致夜間產生的尿量增多出現尿床。還有一些孩子，由于精神緊張、家庭不和或考試前等特殊時期，也會導致其尿床。

　　長期尿床影響孩子身心健康

　　張銳鋒表示，長期尿床不利于孩子身心健康的發展。因為隨著孩子年齡的增長，尤其是已上學的孩子，會認為尿床是難于啟齒的事。如果這個時候孩子還在尿床，家長再責罵孩子，不僅會讓孩子受到別人的歧視、嘲笑，還會給孩子造成嚴重的心理負擔。

　　尤其是那些正在學齡期的孩子，甚至會出現課堂上注意力不集中、好動、不能久坐、精神萎靡、發呆和走神的現象。張銳鋒強調，這種心理負擔會影響孩子的讀書學習，甚至影響孩子大腦神經系統功能及其發育，最終影響孩子的身心健康。他透露說：“在以往接診的一些遺尿癥孩子身上，發現他們存在不同程度的心理問題，比如多動、自控能力差、孤僻、焦慮、抑郁和社會適應能力低等心理行為異常，甚至有些存在學習、交往障礙。”

　　所以，家長對待尿床的孩子切不可持“等等看”態度。這種不采取任何措施只是等等看的過程，可能會導致失去早期幫助孩子發育成熟改善癥狀的機會，最終對孩子的身心健康造成影響。

　　幫助孩子不尿床，家長需要正面引導

　　在如何幫助孩子不尿床的問題上，張銳鋒認為，家長可以起到很重要的作用。對于遺尿癥的患兒，如果是疾病因素引起的，先治療疾病。排除了疾病因素，若是由不良生活習慣造成的遺尿，家長可以通過耐心的教育、解釋和勸慰來糾正。

　　首先，家長要對此足夠重視，把心態調整好。“許多孩子會因為自己尿床而缺乏安全感和自信心，這種時候，家長不要一味責罵孩子，更不要采取懲罰措施，可以告知其尿床是小寶寶的行為，長大了就不能尿床了，讓孩子意識到尿床是不對的。”

　　其次，家長要合理安排孩子的生活作息，調整飲食習慣。家長應督促孩子在白天多喝水，盡量延長兩次排尿的間隔時間，使每次的尿量增多。晚上睡覺前要讓孩子把小便排干凈。不要半夜把孩子叫醒起來上廁所，同時注意在晚上8點后不讓孩子喝水、牛奶或吃一些利尿的水果。最后，應避免給孩子使用尿不濕時間過長，超過1歲堅決不要再使用。

　　被小兒遺尿癥影響到正常生活應及時就醫

　　雖說家長可以在一定程度上幫助孩子減少尿床的行為，但是如果孩子的尿床已經影響到了日常生活，還是應該及時就醫治療。

　　張銳鋒強調，小兒遺尿癥，越早干預效果越好。家長應及早帶孩子找專科醫生，盡早開始健康的生活指導訓練，必要時進行相關檢查決定是否需要治療并排除器質性疾病。

　　張銳鋒透露，作為江蘇省兒童遺尿癥診斷和治療定點醫院——徐州市兒童醫院腎內風濕免疫科早在2014年11月初開設遺尿門診。從門診量來講，來院就診的患兒也在逐漸增多。目前，每月就診患兒達40余人次。經過系統的治療，80%以上的患兒治療效果明顯。

　　現徐州市兒童醫院周一到周六開設遺尿門診。家長可以掛腎內風濕科就診，到門診二樓專病門診就診。另外，每周日有腎內風濕科專家在一樓內科專家門診坐診。咨詢電話：0516-85583679。

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