全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日， 92歲高齡的吳奶奶(化名)，經(jīng)過(guò)徐州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療，開(kāi)心地出院回家。吳奶奶的順利康復(fù)，得益于轉(zhuǎn)診及時(shí)、救治規(guī)范、精心護(hù)理。
據(jù)家人介紹，12月中旬，吳奶奶開(kāi)始發(fā)燒，最高體溫38.5°C，伴寒戰(zhàn)，乏力，咳嗽、咳痰。考慮到老人周?chē)行鹿陉?yáng)性感染者，估計(jì)吳奶奶也中招了，家人遂協(xié)助老人自行服用清熱解毒等藥物，但停藥后再次發(fā)燒，還出現(xiàn)食欲減退，精神狀態(tài)差、黃粘痰不易咳出的表現(xiàn)。全家人焦急萬(wàn)分，趕緊將老人送到附近醫(yī)院就診，胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)兩肺都有炎癥、右側(cè)胸腔積液。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗炎、化痰等對(duì)癥治療后，老人仍反復(fù)低熱。鑒于吳奶奶年齡大，感染癥狀重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立即聯(lián)系將吳奶奶轉(zhuǎn)診至徐州市第一人民醫(yī)院。
“老人家來(lái)的時(shí)候精神狀況比較差，病程較長(zhǎng)，已出現(xiàn)肺部炎癥，累及兩肺上中下多個(gè)肺野，如不能盡快控制感染，極易出現(xiàn)呼吸衰竭，危及生命。所以床位再緊張，我們也要設(shè)法收其入院。”風(fēng)濕免疫科主任任義樂(lè)在回憶吳奶奶入院時(shí)的情形時(shí)說(shuō)道。為了讓吳奶奶休息好，方便家人照顧，任主任專門(mén)協(xié)調(diào)出科室最緊俏的單人病房讓老人住。
已近中午，任義樂(lè)主任醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)還在病人床邊細(xì)致查房。
入院進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)，吳奶奶還合并低蛋白血癥、肝功能不全，任主任高度關(guān)注吳奶奶的病情，根據(jù)新冠病毒感染診療規(guī)范，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員為其制定了個(gè)性化的治療方案。立即給予吳奶奶吸氧，抗病毒，控制炎癥反應(yīng)，解痙平喘，補(bǔ)充蛋白，營(yíng)養(yǎng)支持等治療，老人的病情開(kāi)始有了起色。
任主任在為俯臥位患者進(jìn)行肺部聽(tīng)診。
新年第一天，任主任不放心科里的患者，一早就扎到病房里挨個(gè)兒查看。在吳奶奶床邊，任主任仔細(xì)進(jìn)行體格檢查，詳細(xì)詢問(wèn)老人的飲食、睡眠、咳嗽咳痰等癥狀，根據(jù)病情變化適時(shí)調(diào)整治療方案。看到老人及家人因擔(dān)憂緊鎖的眉頭，任主任一席幽默的鼓勵(lì)話語(yǔ)“吳奶奶，您行的，過(guò)了這關(guān)，您能活一百歲......”，讓吳奶奶眉間的皺紋舒展開(kāi)來(lái)，露出了笑容。老人高興了，家人的心也放了下來(lái)。
為了讓老人盡快好起來(lái)，護(hù)士姐妹們也傾注了格外多的關(guān)注。據(jù)護(hù)士長(zhǎng)高鑫介紹說(shuō)，吳奶奶剛住院時(shí)，身體和精神狀態(tài)都較差，心情也不好，對(duì)于各項(xiàng)治療護(hù)理措施也不配合，護(hù)士們就像對(duì)待小朋友一樣，耐心哄著，細(xì)心講解、示范，吳奶奶才慢慢接受。老人不能耐受俯臥位通氣，護(hù)士長(zhǎng)就指導(dǎo)采取半坐前傾體位并協(xié)助拍背排痰，起到良好的效果。
高鑫護(hù)士長(zhǎng)和床位護(hù)士朱麗為俯臥位患者拍背排痰并指導(dǎo)家屬拍背方法。
經(jīng)過(guò)精心治療護(hù)理，一周后，吳奶奶咳嗽等不適癥狀明顯好轉(zhuǎn)，身體各項(xiàng)指標(biāo)顯著改善，順利出院。因牽掛老人，醫(yī)務(wù)人員在繁忙的工作之余聯(lián)系家人，送去關(guān)心、問(wèn)候和居家康復(fù)指導(dǎo)。
據(jù)任義樂(lè)主任介紹，科內(nèi)近期接診收治的陽(yáng)性患者中，高齡老人有所增加，其中大多合并有高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病。許多都是從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的。這些患者，大多為自服藥物或基層診療效果不理想甚至加重才轉(zhuǎn)來(lái)的，多為中重度感染患者。“對(duì)每一位重癥高齡患者，我們都會(huì)進(jìn)行科內(nèi)疑難病例討論，必要時(shí)還會(huì)進(jìn)行全院會(huì)診，我們不僅要參照國(guó)家的新冠診療指南，還要結(jié)合每一位患者的具體病情，制定出適合患者本人的個(gè)性化方案，給每一位生命多一份關(guān)愛(ài)，多一份康復(fù)希望。作為三甲醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，我們必須充分發(fā)揮醫(yī)療救治兜底保障作用，為患者筑牢健康防護(hù)屏障，這是我們的職責(zé)，更是我們的使命!”在結(jié)束采訪時(shí)，任主任堅(jiān)定地說(shuō)。
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