全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：腰酸背痛、腎功能異常、貧血等老年人常出現(xiàn)的癥狀，很多人會認為是年齡增長后身體機能退化引起的，并不把它當回事兒，殊不知，一種血液科很常見的惡性腫瘤“多發(fā)性骨髓瘤”，就可能隱藏在這些癥狀背后……

　　什么是多發(fā)性骨髓瘤？

　　多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細胞的腫瘤性惡性血液系統(tǒng)疾病，占所有惡性腫瘤的1%，造血系統(tǒng)腫瘤的10%，好發(fā)于中老年人，由于其常以骨痛、骨質(zhì)疏松、貧血、腎功能損害等為首要的臨床表現(xiàn)，很容易被當成老年病或誤診為其他疾病，延誤最佳治療時機。

　　國際骨髓瘤基金會發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率已超過大家耳熟能詳?shù)募毙园籽。涣醒耗[瘤的第2位，目前發(fā)病率呈逐年遞增的趨勢，與人口老齡化及檢出率增多密切相關(guān)。

　　多發(fā)性骨髓瘤是一種全身性疾病，通常表現(xiàn)為：

　　1、骨痛(腰背痛尤為常見，其次為四肢骨骼或肋骨的病理性骨折)

　　2、貧血(乏力，頭暈，食欲不振，面色蒼白)

　　3、腎功能不全(夜尿增多，下肢浮腫)

　　4、免疫力低下(經(jīng)常感冒，肺炎等感染)

　　5、出血(瘀斑、皮下出血點、鼻衄、牙齦出血)

　　6、高鈣血癥

　　7、神經(jīng)癥狀

　　多發(fā)性骨髓瘤的治療策略

　　多發(fā)性骨髓瘤的主要治療目標是長期抑制惡性腫瘤，從而減輕疾病相關(guān)并發(fā)癥，提高患者生存期和生活質(zhì)量。

　　一旦確診多發(fā)性骨髓瘤，應(yīng)啟動初始(誘導(dǎo))治療，并評估是否適合進行自體造血干細胞移植。如果患者有足夠的器官功能和良好的功能狀態(tài)，則適合接受自體造血干細胞移植。年齡較大不是移植的禁忌癥，腎損害或衰竭患者仍可安全進行移植，但嚴重的心臟、肺或肝臟疾病患者通常排除移植，采用其他治療方法。

　　目前多發(fā)性骨髓瘤尚不能治愈，但是通過積極的藥物治療或自體干細胞移植能夠控制病情的進一步發(fā)展，使其成為像“糖尿病”或“高血壓”一樣可控的慢性病。

　　多發(fā)性骨髓瘤的篩查

　　雖然多發(fā)性骨髓瘤是一種全身性的惡性腫瘤，但近年來隨著各種新藥的出現(xiàn)，加上造血干細胞移植等技術(shù)手段的應(yīng)用，只要能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷，并且進行規(guī)范化治療，絕大多數(shù)患者都能明顯延長生存期，提高生活質(zhì)量。

　　如果出現(xiàn)骨痛、腎功能異常、貧血等情況，尤其是老年人，應(yīng)高度警惕罹患多發(fā)性骨髓瘤的可能，及時到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查，包括血液檢查、尿液檢查、骨髓穿刺、免疫固定電泳、影像學(xué)檢查等檢測項目。

　　博士風(fēng)采

　　楊宇娟

　　血液科 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

　　從事血液科臨床一線工作20余年，臨床經(jīng)驗豐富，熟練診斷處理血液系統(tǒng)各種疾病，在白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等血液病診斷和個體化治療等具有豐富經(jīng)驗和專長，在中外雜志發(fā)表論文十余篇。

　　門診時間：周四全天

       徐州健康熱線：0516——85707122