全程導醫網 徐州就醫指南：在康復科的腦卒中患者中，有患者家屬會有這樣的疑問：老伴在吃飯的時候只吃一滿碗飯中右半部分的食物，左半部分好像“隱形”不存在一樣，這是怎么了?答案是患者存在單側忽略。

       什么叫單側忽略？

　　單側忽略又叫患側忽略，指患者對大腦損傷對側一半視野內的物體的位置關系不能辨認，病變部位常在右側頂葉、丘腦。例如，讓患者進行臨摹測驗，就會出現如圖現象：

　　除此以外常用的評定方法還有哪些？

       Albert劃杠測驗

　　是較敏感的試驗，由40條2.5cm長的短線在不同方向有規律地分布在一張16開白紙的左、中、右方位，讓患者將線條全部劃掉。

　　字母刪除試驗( Diller測驗)

　　在紙上排列6行字母或數字，每行大約60個，字母隨機出現，讓患者刪掉指定的字母或數字。

　　高聲朗讀測驗

　　給一篇短文讓患者高聲朗讀一段文字?？梢园l現空間閱讀障礙，表現在閱讀時另起一行困難，常漏掉左半邊的字母和音節。

　　平分直線測驗

　　將一直線平分， 可顯示中段判斷錯誤，常偏向大腦損傷側。Shekenberg 等分線段測驗:在紙上有長短不一、位置偏左、偏右或居中的水平線20條，讓患者在每根線的中點做等分記號，如單側漏切2根，或中點偏移距離超過全線長度的10%均為陽性。

　　書寫測驗

　　聽寫或抄寫一段短文。忽略癥患者顯示明顯的空間書寫困難。

　　針對單側忽略的常見康復訓練，方法有：

　　視掃描訓練

　　通過增加眼動范圍來加強對被忽略側的注意。

　　忽略側肢體的作業活動

　　將木釘盤等作業活動設計到忽略側空間，在聽、觸誘導下進行。

　　對忽略側肢體的感覺輸入訓練

　　給予觸摸、拍打、擠壓、擦刷、冰刺激等感覺刺激。

　　閱讀訓練

　　閱讀文章時，在忽略側一 端放上色彩鮮艷的標尺，或讓患者用手摸著書的邊緣，從邊緣處開始閱讀，避免漏讀。

　　代償及環境適應

　　包括與患者講話站在患側，日用品、電視機等放忽略側等。

　　單側忽略嚴重影響患者的預后，在康復訓練時需要特別注意對單側忽略的訓練，并將單側忽略的訓練融入到日常生活當中，從而取得更好的訓練效果。(趙娜)

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